Применение препарата витапрост плюс в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений трансуретральной резекции простаты у больных аденомой предстательной железы
- Авторы: Ноздрачев НА1, Неймарк АИ1, Неймарк БА1, Nozdrachev NA2, Neimark AI2, Neimark BA2
-
Учреждения:
- Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
- Выпуск: № 4 (2011)
- Страницы: 55-60
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/279189
- ID: 279189
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Представлены результаты исследования по изучению эффективности и безопасности препарата витапрост® плюс и (суппозитории ректальные) для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при проведении трансуретральной резекции (ТУР) по поводу аденомы предстательной железы (АПЖ). В исследование включены 55 мужчин с АПЖ, нуждающихся в оперативном лечении. Методом типологического отбора пациенты были рандомизированы на 2 группы, сопоставимые по возрасту, клиническим проявлениям и лабораторно-инструментальным показателям. В 1-ю группу вошли 20 больных, во 2-ю - 35. Пациентам обеих групп проводили ТУР предстательной железы. Отличие заключалось в пред- и послеоперационном ведении больных. Больные 2-й группы получали витапрост® плюс по 1 суппозиторию на ночь за 2 дня до операции и в течение 8 дней с момента операции, курс терапии составил 10 дней.
После операции воспалительные изменения в анализах крови и мочи встречались чаще у пациентов 1-й группы, частота стерильных бактериологических анализов были выше у пациентов 2-й группы.
При исследовании состояния микроциркуляции почек у больных 1-й группы после операции были выявлены значительные изменения по сравнению с контрольными величинами, что свидетельствует о функциональном подавлении интенсивности перфузии и ухудшении микроциркуляции в почках (ишемия, застой). Данные нарушения сохранялись и на 8-е сутки после операции, что располагает к воспалительным изменениям почек и развитию восходящего пиелонефрита. У пациентов 2-й группы после операции на фоне профилактики инфекционно-воспалительных осложнений с применением препарата витапрост® плюс микроциркуляторные нарушения в почках были незначительны и на 8-е сутки после операции полностью купировались.
Инфекционно-воспалительные осложнения у пациентов 1-й группы регистрировали значительно чаще, чем у пациентов 2-й группы.
На основании полученных данных можно рекомендовать препарат витапрост® плюс в качестве профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при проведении ТУР у больных с АПЖ.
После операции воспалительные изменения в анализах крови и мочи встречались чаще у пациентов 1-й группы, частота стерильных бактериологических анализов были выше у пациентов 2-й группы.
При исследовании состояния микроциркуляции почек у больных 1-й группы после операции были выявлены значительные изменения по сравнению с контрольными величинами, что свидетельствует о функциональном подавлении интенсивности перфузии и ухудшении микроциркуляции в почках (ишемия, застой). Данные нарушения сохранялись и на 8-е сутки после операции, что располагает к воспалительным изменениям почек и развитию восходящего пиелонефрита. У пациентов 2-й группы после операции на фоне профилактики инфекционно-воспалительных осложнений с применением препарата витапрост® плюс микроциркуляторные нарушения в почках были незначительны и на 8-е сутки после операции полностью купировались.
Инфекционно-воспалительные осложнения у пациентов 1-й группы регистрировали значительно чаще, чем у пациентов 2-й группы.
На основании полученных данных можно рекомендовать препарат витапрост® плюс в качестве профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при проведении ТУР у больных с АПЖ.
Ключевые слова
Об авторах
Н А Ноздрачев
Алтайский государственный медицинский университет, БарнаулКафедра урологии и нефрологии (зав. - проф. А. И. Неймарк); Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
А И Неймарк
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Email: urologagmu@mail.ru
Кафедра урологии и нефрологии (зав. - проф. А. И. Неймарк), тел. 8(3852)404741; Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Б А Неймарк
Алтайский государственный медицинский университет, БарнаулКафедра урологии и нефрологии (зав. - проф. А. И. Неймарк); Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
N A Nozdrachev
A I Neimark
B A Neimark
Список литературы
- Винаров А. З., Асламазов Э. Г. В кн.: Материалы X Российского съезда урологов. Москва, 1-3 окт. 2002 года. М.: Информполиграф; 2002. 33-42.
- Лопаткин Н. А. (ред.). Рациональная фармакотерапия в урологии. M.; 2006.
- Лоран О. Б., Лукьянов И. В. Что нового в лечении ДГПЖ: взгляд эксперта. Рус. мед. журн. 2008; с. 29, т. 16.
- Мамаев И. Э., Шумило Д. В., Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: клиника, диагностика, лечение. Рус. мед. журн. 2007; 15(12).
- Переверзев А. С., Сергиенко Н. Ф., Илюхин Ю. А. Заболевания предстательной железы. Харьков; 2005.
- Пушкарь Ю. Д., Раснер П. И. Сравнительная оценка эффективности и безопасности комбинированной медикаментозной терапии больных ДГП препаратами финастерид и альфузозин. В кн.: Х Российский съезд урологов: Материалы. М.; 2002. 42-45.
- Ткачук В. Н., Аль-Шукри С. Х., Лукьянов А. Э. Медикаментозное лечение больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. СПб.; 2000.
- Emberton M., Andriole G. L., de la Rosette J. et al. BPH. A progressive disease of the ageing male. Urology 2003; 61: 267-273.
- Hennenfent B. R., Feliciano A. N. Release of obstructive prostatic disease and improvement of erectile dysfunction by repetitive prostatic massage and antimicrobial therapy. Digit. Urol. J. 1998.
- Hudson P. В., Boake R., Trachtenberg O. et al. Efficacy of finasteride is maintained in patients with benign prostatic hyperplasia treated for 5 years. The North American Finasteride Study Group. Urology 1999; 53 (4): 690-695.
- Мартов А. Г., Лопаткин Н. А Эффективность и перспективы современной эндоурологии. В кн.: Материалы X Российского съезда урологов. М.: 2002. 665-684.
- Alschibaja М., May F., Treiber U. et al. Transurethral resection for benign prostatic hyperplasia. current developments. Urologe A 2005; 44: 499-504.
- Minardi D., Garofalo F., Yehia M et al. Pressure-flow studies in men with benign prostatic hypertrophy before and after treatment with transurethral needle ablation. Urol. Int. 2001; 66 (2): 89-93.
- Лопаткин Н. А. Осложнения ТУР предстательной железы и аденомэктомии. В кн.: Лопаткин Н. А. (ред.). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М.; 1997; 163-167.
- Boyle P., Napalkov P. Epidemiology of benign prostatic hyperplasia: Current perspectives. Eur. Urol. 1996; 29 (Suppl. 1): 7- 11.
- Ferretti S., Azzolini N., Barbieri A. et al. Randomized comparison of loops for transurethral resection of the prostate; preliminary results. J. Endourol. 2004; 18 (9): 897-900.
- Lukacs В., Grange J. C., McCarthy C. et al. Clinical uroselectivity a 3-year follow-up in general practice. BPH Group in General practice. Eur. Urol. 1998; 33 (Suppl. 2): 28-33.
- Souverein P., Erken I., De la Rosette I. Et Drug treatment of BPH and hospital admission for BPH - related surgery. Eur. Urol. 2003; 43: 528-534.
- Wendt-Nordahl G., Hacker A., Fastenmeier K. et al. New bipolar resection device for transurethral resection of the prostate: First exvivo and in-vivo evaluation. J. Endourol. 2005; 19(10): 1203- 1209.
Дополнительные файлы
