Открытый доступ Открытый доступ  Доступ закрыт Доступ предоставлен  Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

№ 4 (2011)

Статьи

Особенности гидронефроза вследствие обструкции пиелоуретерального сегмента, сочетающегося с дорсальной ротацией почки

Сизонов В.В., Коган М.И., Sizonov V.V., Kogan M.I.

Аннотация

Ротация почки в большинстве случаев связана с ее дистопией и аномалиями кровоснабжения, в то же время дорсальная ротация нормально расположенной почки встречается крайне редко. Нами изучены особенности клинического течения, результатов реносонографии, экскреторной урографии, компьютерной томографии, радиоизотопного исследования и анатомических вариантов обструкции пиелоуретерального сегмента у пациенток с правосторонним гидронефрозом на фоне дорсальной ротации почки до и после выполнения пиелопластики. В 2001-2009 гг. пиелопластика по поводу обструкции пиелоуретерального сегмента выполнена 266 пациентам. В 21 (7,9%) наблюдении гидронефроз сопровождался дорсальной ротацией почки. Определены особенности операционного доступа к лоханочно-мочеточниковому сегменту. Дорсальный доступ является хорошей альтернативой традиционному подреберному доступу, обеспечивает отличную визуализацию при формировании анастомоза, существенно уменьшает расстояние от кожного разреза до пиелоуретерального сегмента и обеспечивает лучший косметический результат, что существенно повышает конкурентоспособность доступа. При выполнении подреберного доступа мобилизацию лоханки и пиелоуретерального сегмента целесообразно осуществлять по задней поверхности почки. Лапароскопический трансперитонеальный доступ не оправдан, так как требует широкой мобилизации почки, но даже при этом формирование анастомоза осуществляется в крайне ограниченном пространстве.
Урология. 2011;(4):3-7
pages 3-7 views

Эффективность уро-ваксома при рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы

Кульчавеня Е.В., Бреусов А.А., Kulchavenya E.V., Breusov A.A.

Аннотация

Повышение эффективности лечения и предотвращение рецидивов инфекций мочеполовой системы является актуальной проблемой урологии. 127 пациентов, из них 23 мужчины с хроническим бактериальным простатитом/уретропростатитом, 75 женщин с хроническим циститом и 29 пациенток с мочекаменной болезнью, осложненной вторичным хроническим пиелонефритом, получали уро-ваксом по 1 капсуле ежедневно в течение 1 мес. Контрольные обследования повторялась каждые 2 мес в течение года. При появлении признаков воспаления больным назначали повторный курс уро-ваксома в течение месяца. После 2-го курса контрольное обследование повторяли ежеквартально в течение года. После 1-го курса уро-ваксома у 86,7% пациентов "холодный" период продолжался от 6 мес до 1 года. После 2-го курса иммунопрофилактики частота рецидивов урогенитальной инфекции сократилась с 3,4 ± 0,8 до 0,4 ± 0,2 раза, т. е. более чем в 8 раз. Иммунопрофилактика инфекций урогенитального тракта пероральной вакциной уро-ваксом высокоэффективна, хорошо переносится и должна войти в стандарты оказания медицинской помощи данной категории больных.
Урология. 2011;(4):7-11
pages 7-11 views

Выбор оптимального свободного лоскута для заместительной уретропластики при протяженных стриктурах уретры

Лоран О.Б., Велиев Е.И., Котов С.В., Беломытцев С.В., Loran O.B., Veliev E.I., Kotov S.V., Belomyttsev S.V.

Аннотация

Вне зависимости от вида и свойств свободного лоскута при уретропластике выживаемость последнего зависит от кровоснабжения питающего ложа. Целью экспериментальной работы стала оценка приживляемости свободных лоскутов (буккальный и лингвальный) слизистой ротовой полости на различных типах питающего ложа. У 52 крыс-самцов линии Wistar массой от 300 до 470 г был выполнен забор 78 свободных лоскутов буккальной и 86 - лингвальной слизистой оболочки, после чего лоскуты были пересажены на различные типы питающего ложа - скелетную мышцу, подкожную жировую клетчатку и белочную оболочку полового члена. Гистологическое исследование лоскутов проводили на 2, 4, 7 и 14-е сутки наблюдения. Процесс приживления последовательно проходил все стадии неспецифического воспаления. Фаза альтерации (2 сут) характеризуется выраженной атрофией эпителия, некрозом большей части поперечно-полосатых мышечных волокон пересаженного лоскута, а также некротическими изменениями питающей основы, преимущественно в области швов. Экссудация и эмиграция (2-4 сут) - на фоне продолжающихся некротических изменений появляется инфильтрация лоскута нейтрофильными лейкоцитами с отеком стромы верхних слоев и распространением инфильтрата на питающее ложе. Пролиферация (7-е сутки) - уменьшаются некровоспалительные процессы, снижается лейкоцитарная инфильтрация, в субэпителиальной основе лоскутов формируются кровеносные сосуды. Регенерация (7- 14-е сутки) - восстанавливается эпителиальный слой лоскута, в подслизистой основе происходит развитие грануляционной ткани. Лучшие показатели приживляемости отмечены при пересадке лоскутов на белочную оболочку полового члена (буккальный лоскут - 93,4%, лингвальный - 88,9%). Успешная имплантация на мышцу была в 90,7% для буккального и 87,9% для лингвального лоскутов. На жировой ткани гибель щечного лоскута произошла в 19% случаев, язычного - в 23,8%. Стадийность процессов взаимодействия различных лоскутов и типов питающего ложа не зависит от характера ложа и лоскута. Согласно полученным данным, некровоспалительные изменения буккального лоскута сменяются пролиферативными процессами в более ранние сроки, чем в лингвальном лоскуте. При анализе указанных стадий в зависимости от типа подлежащей основы отмечено более раннее развитие пролиферативных и регенеративных процессов на белочной оболочке полового члена и большая выраженность процессов альтерации и экссудации на подкожно-жировой клетчатке.
Урология. 2011;(4):11-16
pages 11-16 views

Малоинвазивные операции для лечения недержания мочи у женщин

Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р., Гвоздев М.Ю., Лынова Ю.Л., Куприянов Ю.А., Pushkar D.Y., Kasyan G.R., Gvozdev M.Y., Lynova Y.L., Kupriyanov Y.A.

Аннотация

Целью исследования являлось сравнение эффективности оперативного лечения недержания мочи у женщин в зависимости от размера синтетического слинга и техники его установки. На кафедре урологии МГМСУ с января по сентябрь 2009 г. было выполнено 75 операций с использованием синтетических субуретральных слингов. Из них 35 операций TVT-SECUR (TVT-S) (1-я группа) и 40 - TVT-О (2-я группа). В 1-й группе 14 пациенткам слинг установили в положении U (подгруппа U), 21 - в положении Н (подгруппа Н). Все пациентки на контрольных визитах заполняли опросники, им выполняли кашлевой стресс-тест (при объеме мочевого пузыря не менее 150 мл), влагалищное исследование, урофлоуметрию, при наличии ургентности - комплексное уродинамическое исследование. На повторный осмотр пришли 32 пациентки из 1-й группы и 40 - из 2-й. Положительный результат зарегистрирован в 20 (62%) и 38 (95%) наблюдениях в 1-й и 2-й группах соответственно (р = 0,0006). Качество жизни как хорошее и очень хорошее оценили 22 (68%) пациентки 1-й группы и 37 (93%) - 2-й (р = 0,0105). При контрольном осмотре через 6 мес положительный результат в 1-й группе женщин отмечен у 7 (53%) пациенток подгруппы U и у 13 (68%) - подгруппы Н. Повторная оперативная коррекция недержания мочи потребовалась 4 (30%) пациенткам подгруппы U и 1 (5%) - подгруппы Н. Таким образом, оперативное лечение недержания мочи у женщин по методике TVT-O более эффективно, чем при TVT-S. Однако применение минислинга TVT-S более актуально у пациенток с отягощенным соматическим статусом. Установка минислинга TVT-S более эффективна при использовании положения Н.
Урология. 2011;(4):16-20
pages 16-20 views

Комбинированная пояснично-крестцовая и вагинальная физиотерапия в лечении гиперактивного мочевого пузыря у женщин в постменопаузе

Неймарк Б.А., Неймарк А.И., Райгородский Ю.М., Тищенко Г.Е., Гольбрайх Г.Е., Neimark B.A., Neimark A.I., Raigorodsky Y.M., Tischenko G.E., Golbraikh G.E.

Аннотация

На примере лечения 48 женщин в постменопаузе (средний возраст 62,5 ± 1,6 года) с гиперактивным мочевым пузырем (ГАМП) показана эффективность комплексного применения физических факторов, включающих магнитотерапию в пояснично-крестцовой области и вибромагнитное воздействие вагинально. Выбор данной методики обусловлен многофакторным патогенезом ГАМП и значительным распространением у женщин в постменопузе дегенеративных заболеваний позвоночника (70,8% в нашем исследовании). Процедуры на область позвоночника и мочевого пузыря (вагинально) проводили друг за другом с экспозицией первого этапа 10-15 мин, второго - 5-7 мин, на курс 10-12 процедур. Методику реализовывали с помощью отечественного аппарата "АМУС-01-Интрамаг" и приставки к нему "Ректомассажер". Результаты лечения оценивали по ритму мочеиспусканий, объему, числу эпизодов недержания мочи. Качество жизни оценивали с помощью специальных опросников. Трофическую функцию спинного мозга и связанную с ним иннервацию мочевого пузыря оценивали по проводимости n. tibialis, используя электронейромиографию (ЭНМГ). В результате исследования получены следующие результаты. Число мочеиспусканий в сутки снизилось на 36,9%, число ургентных эпизодов - на 44%, ургентной инконтиненции - на 59,7%. Объем мочеиспусканий достоверно увеличился на 26%. Суммарный балл степени тревоги, связанной с ГАМП, уменьшился на 51,3%. Нарастание амплитуды М-ответа при ЭНМГ составило 1,5 раза, а скорость проведения импульса по n. tibialis увеличилась в 1,2 раза.
Урология. 2011;(4):20-24
pages 20-24 views

Использование препарата зидена® в лечении эректильной дисфункции на фоне стрессиндуцированной артериальной гипертензии у работников локомотивных бригад

Неймарк А.И., Мельник М.А., Раздорская М.В., Neimark A.I., Melnik M.A., Razdorskaya M.V.

Аннотация

Изучена эффективность и безопасность препарата зидена® (уденафил) в лечении эректильной дисфункции (ЭД) на фоне стрессиндуцированной артериальной гипертензии у работников локомотивных бригад. Обследовано 30 пациентов (машинисты, помощники машинистов) с ЭД на фоне артериальной гипертензии. Всем пациентам проводили обследование, включающее физикальный осмотр, общий анализ крови и мочи, лазерную доплеровскую флоуметрию (ЛДФ) полового члена. Для выявления ЭД и оценки ее тяжести использовали опросник мужской копулятивной функции (МКФ) Лорана- Сегала и международный индекс эректильной функции (МИЭФ). Препарат зидена® назначали по 100 мг за 30 мин до полового акта 2 раза в неделю. Проведенные исследования выявили расстройства эректильной функции легкой и средней тяжести, нарушения микроциркуляции полового члена по спастическому типу. На фоне приема зидена® произошло достоверное (р < 0,05) возрастание всех составляющих МКФ и увеличение количества баллов МИЭФ через 30 дней после начала приема препарата. Положительная динамика наблюдалась уже через 15 дней лечения. По данным ЛДФ регистрировали достоверное (р < 0,05) увеличение показателя микроциркуляции. Наблюдалось снижение гипоксии и ишемизации тканей, увеличение притока крови в систему микроциркуляции, пассивного механизма регуляции кровотока, вазодилатации, что практически соответствовало физическому типу микроциркуляции. Применение препарата зидена® в группе пациентов со стрессиндуцированной гипертонией способствовало повышению либидо, улучшению качества и длительности эрекции, увеличению продолжительности полового акта. Достигнуто улучшение показателей микроциркуляции в половом члене за счет увеличения перфузии кровью его тканей, уменьшения ишемизации и застоя крови в венулах.
Урология. 2011;(4):25-28
pages 25-28 views

Коррекция нарушений системы комплемента у больных хроническим простатитом

Теодорович О.В., Шатохин М.Н., Мыколаенко Т.В., Конопля А.И., Краснов А.В., Маврин М.Ю., Мешанин Н.В., Teodorovich O.V., Shatokhin M.N., Mykolaenko T.V., Konoplya A.I., Krasnov A.V., Mavrin M.Y., Meshanin N.V.

Аннотация

Цель работы - выяснить изменения системы комплемента на локальном и системном уровне у больных хроническим абактериальным (ХПА) и бактериальным (ХПБ) простатитом и оценить корригирующее влияние аппаратно-программного комплекса "Андро-Гин" (КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Гин"). В плазме крови у больных ХПА до лечения наблюдалось повышение концентрации всех изученных компонентов системы комплемента и фактора Н, при этом было снижено содержание C1-ингибитора. Локально у больных ХПА практически все показатели системы комплемента оказались повышенными, в том числе С1-ингибитор и фактор Н (за исключением компонента C5-комплемента). При ХПБ исходно в плазме крови отмечалось повышение уровня всех изученных фракций системы комплемента на фоне снижения концентрации регуляторных белков, на местном уровне - более значительное повышение содержания компонентов С3, C4, C5 и C5a системы комплемента и фактора Н. На фоне традиционного лечения у больных ХПА на системном уровне отмечалась тенденция к нормализации уровня компонентов С3, С3а, С4 комплемента, а на местном - нормализация концентрации компонента С3 комплемента и тенденция к снижению содержания компонента С4, без изменения концентрации других факторов. У больных ХПБ традиционное лечение повлияло на большее число показателей. В плазме крови концентрация компонента С3 комплемента стала соответствовать таковой у здоровых, содержание компонентов С3a, C4, C5 и С5а комплемента снизилось, но не достигло уровня контрольных величин. На местном уровне отмечалась нормализация уровня компонентов С3, С4 комплемента, тенденция к нормализации концентрации компонентов С3а, С5, С5а, повышение содержания регуляторных факторов. Использование помимо традиционного лечения КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Гин" у больных ХПА по сравнению с традиционным лечением способствовало нормализации концентрации в плазме крови компонентов С3, С3а, С4 комплемента и значительному повышению уровня регуляторных факторов, на местном уровне - частичной нормализации уровня фактора Н. У больных ХПБ дополнительное применение КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Гин" на системном уровне обеспечивало более существенные изменения уровня компонентов С3а и С5а комплемента, на локальном - содержания компонента С5а, при этом значительно повышалась концентрация регуляторных факторов (C1-ингибитора и фактора Н). Таким образом, применение КАП-ЭЛМ-01 "Андро-Гин" у больных ХПА и ХПБ способствует более эффективной по сравнению с традиционным лечением коррекции системных и локальных нарушений системы комплемента, при этом более выраженной у больных ХПБ.
Урология. 2011;(4):29-32
pages 29-32 views

Современные подходы к терапии негонококковых уретритов у мужчин

Кондратьева Ю.С., Неймарк А.И., Kondratyeva Y.S., Neimark A.I.

Аннотация

В работе представлены результаты клинико-лабораторного обследования 50 мужчин, страдающих негонококковыми уретритами, вызванными смешанной патогенной и условно-патогенной урогенитальной инфекцией. Показаны клинические особенности уретритов в зависимости от возбудителей инфекций. Данные, полученные в ходе исследования, учитывали при назначении антибактериальной терапии. В исследовании показана клиническая, микробиологическая эффективность комбинированного препарата сафоцид в терапии пациентов с негонококковыми уретритами смешанной этиологии.
Урология. 2011;(4):32-37
pages 32-37 views

Эректильная дисфункция: выбор метода лечения

Мягков Ю.А., Юдин В.Е., Иванов В.Н., Сергиенко Н.Ф., Васильченко М.И., Myagkov Y.A., Yudin V.E., Ivanov V.N., Sergienko N.F., Vasilchenko M.I.

Аннотация

Представлены результаты более чем 15-летней клинической практики фаллоэндопротезирования пациентов с эректильной дисфункцией. Описаны алгоритм диагностического обследования, протезы различных поколений, а также показания и противопоказания к фаллоэндопротезированию. Представлены результаты 117 операций фаллоэндопротезирования, особое внимание уделено анализу 19 случаев возникших осложнений. Сделан вывод о преимуществах фаллопротезирования перед другими методами лечения эректильной дисфункции.
Урология. 2011;(4):37-41
pages 37-41 views

Плановые симультанные операции у урологических больных пожилого и старческого возраста

Лещенко И.Г., Яковлев О.Г., Лазарев И.Ю., Шатохина И.В., Leschenko I.G., Yakovlev O.G., Lazarev I.Y., Shatokhina I.V.

Аннотация

С 1995 по 2010 г. в урологическом отделении Самарского областного клинического госпиталя для ветеранов войн плановые симультанные операции выполнены 229 больным пожилого и старческого возраста. Установлено, что в гериатрических урологических отделениях более 12% больных нуждаются в выполнении плановых симультанных операций. Из них симультанные операции легкой степени тяжести составляют 8,7%, средней степени тяжести - 78,6%, тяжелой - 12,7%. Результаты лечения 133 больных второй основной подгруппы, оперированных в 1999-2010 гг., и раздельно выполненных операций аденомэктомии и Винкельмана у 60 больных контрольных групп достоверно не отличались (р > 0,05). Это стало возможным в связи с повышением профессиональной подготовки всех специалистов, участвующих в лечении этих больных, и внедрением новых технологий в обследование и лечение: четкого определения абсолютных и относительных противопоказаний к симультанной операции, оценки эффективности предоперационной подготовки, малоинвазивных операций, различных видов неэндотрахеальной анестезии. Новая технология симультанных операций позволяет наряду с положительным клиническим эффектом в 2,3 раза снизить экономические затраты по сравнению с поэтапным оперативным лечением и значительно улучшить качество жизни этой категории больных.
Урология. 2011;(4):42-45
pages 42-45 views

Лечение хламидийной инфекции при хроническом простатите

Шперлинг Н.В., Венгеровский А.И., Шперлинг И.А., Миронюк Д.В., Безменова М.А., Калайда Е.В., Shperling N.V., Vengerovsky A.I., Shperling I.A., Mironyuk D.V., Bezmenova M.A., Kalaida E.V.

Аннотация

Исследована клиническая эффективность циклоферона (раствор для инъекций) в комплексе с азитромицином у мужчин с хламидийной инфекцией при хроническом простатите и бессимптомной формой урогенитальной хламидийной инфекции. Применение циклоферона в рекомендованном инструкцией режиме способствует клиническому выздоровлению, предупреждает хронизацию первичного процесса и рецидивы заболевания. Высокая клиническая эффективность циклоферона связана с иммунотропной активностью препарата, которая приводит к элиминации хламидий через 1 и 3-6 мес после окончания лечения.
Урология. 2011;(4):45-49
pages 45-49 views

Пути повышения эффективности радикальной простатэктомии

Аполихин О.И., Катибов М.И., Apolikhin O.I., Katibov M.I.

Аннотация

Целью исследования был поиск возможностей улучшения результатов радикального оперативного лечения больных раком предстательной железы (РПЖ). Ретроспективно были оценены результаты обследования и лечения 215 больных локализованным РПЖ, которым была выполнена позадилонная радикальная простатэктомия (РПЭ) с 2000 по 2011 г. Из них у 25,4% больных проводили неоадъювантную гормональную терапию. Медиана продолжительности наблюдения пациентов после РПЭ составила 53 мес (4-132 мес). Учитывали прямые затраты и непрямые косвенные затраты, связанные с проведением РПЭ. Эректильная дисфункция после операции имела место в среднем у 89,7% пациентов, недержание мочи - у 13,8% больных и стриктура анастомоза - у 6,9%. Показатели 5- и 10-летней безрецидивной выживаемости составили 80 и 72% соответственно. Суммарные (прямые и непрямые) расходы на лечение одного больного РПЖ при выполнении РПЭ были равны 140 891,29 руб. Выявлены обстоятельства, которые приводят к необоснованному росту расходов при использовании РПЭ. Обозначены условия, выполнение которых в повседневной практике врача-уролога может привести к снижению прямых затрат примерно на 33,4%. Предложены меры по оптимизации расходов на оперативное лечение РПЖ и повышению эффективности РПЭ. При учете результатов исследования можно избегать неоправданных расходов и достичь высоких результатов оперативного лечения больных РПЖ.
Урология. 2011;(4):49-55
pages 49-55 views

Применение препарата витапрост плюс в профилактике инфекционно-воспалительных осложнений трансуретральной резекции простаты у больных аденомой предстательной железы

Ноздрачев Н.А., Неймарк А.И., Неймарк Б.А., Nozdrachev N.A., Neimark A.I., Neimark B.A.

Аннотация

Представлены результаты исследования по изучению эффективности и безопасности препарата витапрост® плюс и (суппозитории ректальные) для профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при проведении трансуретральной резекции (ТУР) по поводу аденомы предстательной железы (АПЖ). В исследование включены 55 мужчин с АПЖ, нуждающихся в оперативном лечении. Методом типологического отбора пациенты были рандомизированы на 2 группы, сопоставимые по возрасту, клиническим проявлениям и лабораторно-инструментальным показателям. В 1-ю группу вошли 20 больных, во 2-ю - 35. Пациентам обеих групп проводили ТУР предстательной железы. Отличие заключалось в пред- и послеоперационном ведении больных. Больные 2-й группы получали витапрост® плюс по 1 суппозиторию на ночь за 2 дня до операции и в течение 8 дней с момента операции, курс терапии составил 10 дней. После операции воспалительные изменения в анализах крови и мочи встречались чаще у пациентов 1-й группы, частота стерильных бактериологических анализов были выше у пациентов 2-й группы. При исследовании состояния микроциркуляции почек у больных 1-й группы после операции были выявлены значительные изменения по сравнению с контрольными величинами, что свидетельствует о функциональном подавлении интенсивности перфузии и ухудшении микроциркуляции в почках (ишемия, застой). Данные нарушения сохранялись и на 8-е сутки после операции, что располагает к воспалительным изменениям почек и развитию восходящего пиелонефрита. У пациентов 2-й группы после операции на фоне профилактики инфекционно-воспалительных осложнений с применением препарата витапрост® плюс микроциркуляторные нарушения в почках были незначительны и на 8-е сутки после операции полностью купировались. Инфекционно-воспалительные осложнения у пациентов 1-й группы регистрировали значительно чаще, чем у пациентов 2-й группы. На основании полученных данных можно рекомендовать препарат витапрост® плюс в качестве профилактики инфекционно-воспалительных осложнений при проведении ТУР у больных с АПЖ.
Урология. 2011;(4):55-60
pages 55-60 views

Роль ультразвукового исследования в диагностике крипторхизма у детей

Юсуфов А.А., Румянцева Г.Н., Пыков М.И., Yusufov A.A., Rumyantseva G.N., Pykov M.I.

Аннотация

В статье представлены результаты комплексного ультразвукового исследования пахово-мошоночной области и брюшной полости 265 пациентов с крипторхизмом в возрасте от 1 года до 14 лет в предоперационном периоде. На основании полученных данных разработана оригинальная методика дифференциальной диагностики ретенции и эктопии яичка. При этом информативность ультразвукового исследования в диагностике эктопии и ретенции яичка составила 100%. При обследовании 44 детей с непальпируемыми яичками абдоминальная форма крипторхизма установлена у 42 (65,6%) пациентов, а у 10 (15,6%) яичко не удалось визуализировать. В 12 (18,8%) наблюдениях установлен диагноз аплазии яичка. Оценка морфофункционального состояния неопущенной гонады показала, что у всех детей имеются дефицит объема яичка, а также нарушение показателей интратестикулярного кровотока.
Урология. 2011;(4):60-64
pages 60-64 views

Гормональная терапия рака предстательной железы: современное состояние проблемы

Велиев Е.И., Охриц В.Е., Veliev E.I., Okhrits V.E.
Урология. 2011;(4):64-68
pages 64-68 views

Заместительная гормональная терапия у мужчин: практические аспекты

Гамидов С.И., Щербаков Д.В., Тажетдинов О.X., Павловичев А.А., Иремашвили В.В., Gamidov S.I., Scherbakov D.V., Tazhetdinov O.K., Pavlovichev A.A., Iremashvili V.V.
Урология. 2011;(4):68-74
pages 68-74 views

Гигантский рецидивный уретро-пузырно-влагалищный свищ 44-летней давности с полным выпадением мочевого пузыря

Комяков Б.К., Стецик О.В., Родыгин Л.М., Komyakov B.K., Stetsik O.V., Rodygin L.M.
Урология. 2011;(4):74-76
pages 74-76 views
pages 77-77 views

Применение слизистой полости рта при протяженной стриктуре уретры

Котов С.В., Беломытцев С.В., Kotov S.V., Belomyttsev S.V.
Урология. 2011;(4):78-82
pages 78-82 views

Оперативное лечение камней подковообразной почки

Джафар-заде М.Ф., Мартов А.Г., Теодорович О.В., Dzhafar-zade M.F., Martov A.G., Teodorovich O.V.
Урология. 2011;(4):82-84
pages 82-84 views
pages 85-85 views
pages 86-86 views
pages 87-88 views