РЕКОНСТРУКЦИЯ КРАЙНЕЙ ПЛОТИ ПРИ ОПЕРАТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ ДИСТАЛЬНОЙ ГИПОСПАДИИ У ДЕТЕЙ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

При дистальной форме гипоспадии немаловажным является именно косметический вид полового члена после операции. Данная работа посвящена изучению возможности реконструкции крайней плоти при дистальной гипоспадии у детей с целью улучшения косметического результата лечения. В период с 1998 по 2010 г. в урологическом отделении ГУ Республиканская детская больница Сыктывкара наблюдалось 148 детей с дистальными формами гипоспадии в возрасте от 11 мес до 14 лет. Операция MAGPI проведена у 12 (8,8%) детей, TIP — у 87 (61,8%), Mathieu — у 15 (11%), перемещающая уретропластика была применена у 25 (18,4%). Реконструкция крайней плоти произведена у 29 (21%) детей: у 21 при перемещающей уретропластике и у 8 при проведении операции TIP. Количество осложнений при перемещающей уретропластике и TIP ниже, чем при операциях MAGPI и Mathieu. Достоверно меньшее количество осложнений нами получено только при сравнении операций по методикам TIP и MAGPI. При проведении операций с реконструкцией крайней плоти таких характерных осложнений, как свищ уретры, меатостеноз и расхождение головки, не развивалось. В двух наблюдениях зафиксировано частичное расхождение крайней плоти после операции. Таким образом, у большинства детей с дистальной гипоспадией может быть произведена реконструкция крайней плоти, при этом частота послеоперационных осложнений остается неизменной.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. М. Каганцов

ГУ Республиканская детская больница

канд. мед. наук, зав. отд-нием урологии, гл. детский уролог Сыктывкар

Список литературы

  1. Продеус П. П., Староверов О. В. Гипоспадия. М.: Федеральное гос. унитарное предприятие "Медсервис" Минздрава России; 2003.
  2. Duckett J. W., Snyder H. M. The MAGPI hypospadias repair in 1111 patients. Ann. Surg. 1991; 213: 620—625; discuss.: 625—626.
  3. Snodgrass W., Bush N., Cost N. Tubularized incised plate hypospadias repair for distal hypospadias. J. Pediatr. Urol. 2010; 6: 294—300.
  4. Савченко Н. Е. Гипоспадия и гермафродитизм. Минск; 1974.
  5. Snodgrass W., Koyle M., Baskin L., Caldamone A. Foreskin preservation in penile surgery. J. Urol. (Baltimore) 2006; 176: 711—714.
  6. Righini A. Symposium sur l’hypospadias. Ann. Chir. Infant. 1969; 10: 314.
  7. Snodgrass W., Khavari R. Prior circumcision does not complicate repair of hypospadias with an intact prepuce J. Urol. (Baltimore) 2006; 176: 296—298.
  8. Suoub M., Dave S., El-Hout Y. et al. Distal hypospadias repair with or without foreskin reconstruction: A single-surgeon experience. J. Pediatr. Urol. 2008; 4: 377—380.
  9. Antao B., Lansdale N., Roberts J., Mackinnon E. Factors affecting the outcome of foreskin reconstruction in hypospadias surgery. J. Pediatr. Urol. 2007; 3: 127—131.
  10. Leclair M., Benyoucef N., Heloury Y. La reconstruction du prepuce dans la chirurgie d’hypospade distal: quelle morbidite? J. Progr. Urol. 2008; 18: 475—479.
  11. Belloli G. The Mathieu Righini technique for mid-distal hypospadias repair. J. Pediatr. Surg. Int. 1994; 9: 99—102.
  12. Gray J., Boston V. Glanular reconstruction and preputioplasty repair for distal hypospadias: a unique day-case method to avoid urethral stenting and preserve the prepuce. Br. J. Urol. Int. 2003; 91 (3): 268—270.
  13. Hayashi Y., Kojima Y., Mizuno K. et al. Modified foreskin reconstruction for distal hypospadias and chordee without hypospadias. Int. J. Urol. 2008; 15: 646—648.
  14. Mege J., Pelizzo G., Dubois R. et al. Technique de Duplay modifiee dans le traitement de l’hypospadias anterieur. Resultats immediats et a long terme a propos de 321 cas et revue de la literature. J. Progr. Urol. 1999; 9: 1136—1147.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах