Морфологические результаты повторной трансуретральной резекции мочевого пузыря при мышечнонеинвазивном раке

Исследован операционный материал, взятый от 101 пациента в возрасте от 32 до 88 лет с верифицированным раком мочевого пузыря. Повторный морфологический анализ биопсийного материала, полученного в ходе повторной трансуретральной резекции (ТУР), позволил выявить 35,6% резидуальных опухолей, причем в 23% случаев диагностирован рак той же стадии, в 5% — более низкой стадии: Та. Недооценка стадии имела место в 7,9% наблюдений. У 24,7% пациентов резидуальные опухоли выявлены по данным гистологического исследования. При опухолях размером более 3 см частота выявления резидуальных опухолей и мышечной инвазии составила 44,8 и 12,1 %, а при размере менее 3 см — 23,2 и 2,3% соответственно. Резидуальная опухоль выявлена в 45,7% случаев при рТЮ3 и в 27,2% — при рТ1G2. При этом мышечная инвазия отмечена только при низкодифференцированной опухоли — 13,5% случаев. При наличии мышечной ткани инвазия диагностирована в 1,4% наблюдений, а в отсутствие — в 20,5%. Проведение повторной ТУР мочевого пузыря по поводу мышечно-неинвазивного рака позволяет обеспечивать оптимальный местный контроль, получать дополнительный гистологический материал для морфологического исследования с целью уточнения стадии заболевания, на основании этого определять адекватную тактику лечения и удалять резидуальную опухоль.

трансуретральная резекция мочевого п узыря, мышечно-неинвазивный рак мочевого пузыря, повторная ТУР, резидуальная опухоль, мышечная инвазия