ПЕРСПЕКТИВЫ ЛЕЧЕНИЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО И НЕЙРОГЕННОГО ГИПЕРАКТИВНОГО МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) является распространенной проблемой в современной популяции. Основной линией медикаментозного лечения этого состояния являются М-холиноблокаторы. Солифенацин продемонстрировал высокую избирательность в отношении мочевого пузыря в доклинических исследованиях. Данных об эффективности и безопасности высоких доз (10 мг/сут) солифенацина накоплено недостаточно. Цель исследования: провести сравнительную оценку эффективности и безопасности применения солифенацина в дозе 5 и 10 мг/сут. В исследование включены 28 пациентов (17 женщин и 11 мужчин), средний возраст которых составил 41,3±6,7 года. Все больные были разделены на две группы. В 1-ю группу вошли 12 пациентов с идиопатическим гиперактивным мочевым пузырем, во 2-ю (n=16) - с нейрогенным. В зависимости от полученного эффекта через 1 мес уряда больных доза препарата была увеличена до 10мг/сут. Продолжительность лечения составила 12 нед. Применение солифенацина 5 мг больными гиперактивным мочевым пузырем достоверно уменьшает выраженность всех симптомов. Увеличение дозы потребовалось 3 (25%) больным идиопатическим ГМП и 10 (62,5%) - нейрогенным ГМП. Пациенты, не удовлетворенные терапией солифенацином в дозе 5 мг/сут, изначально имели более выраженные симптомы заболевания - статистически значимо большее количество ургентних позывов, эпизодов недержания мочи и ноктурии. Применение высоких доз солифенацина увеличило эффективность лечения. Статистическая значимость была достигнута по всем оцениваемым показателям. На фоне повышения дозы нежелательные явления могут усиливаться, однако в течение месяца терапии они в большинстве случаев нивелируются.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. А. Камалов

Медицинский научно-образовательный центр МГУ им. М. В. Ломоносова

кафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины

Е. С. Коршунова

Научно-практический психоневрологический центр им. З. П. Соловьева

Москва

Г. Р. Попов

Научно-практический психоневрологический центр им. З. П. Соловьева

Москва

Л. А. Ходырева

МГУ им. М. В. Ломоносова

Email: khodyreva60@mail.ru
кафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины; д.м.н., доцент

А. А. Дударева

МГУ им. М. В. Ломоносова

кафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины

А. Н Низов

МГУ им. М. В. Ломоносова

кафедра урологии и андрологии факультета фундаментальной медицины

Список литературы

  1. Пушкарь Д.Ю., Касян Г.Р. Функциональная урология и уродинамика: монография. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. 376 с.
  2. Stewart W.F., VanRooyen J.B., Cundiff G.W. et al. Prevalence and burden of overactive bladder in the United States. World J. Urol. 2003;20:327-336.
  3. Irwin D.E., Milsom I., Hunskaar S. et al. Population-based survey of urinary incontinence, overactive bladder, and other lower urinary tract symptoms in five countries: results of the EPIC study. Eur. Urol. 2006;50(6):1306-1314.
  4. Brown J.S., McGhan W.F., Chokroverty S. Comorbidities associated with overactive bladder. Am. J. Manag. Care. 2000;6(11 Suppl): S574-579.
  5. EAU Guidelines, 2014. http://www.uroweb.org/gls/pdf/20%20 Urinary%20Incontmence_LR.pdf
  6. Ohtake A., Ukai M., Hatanaka T. et al. In vitro and in vivo tissue selectivity profile of solifenacin succinate (YM905) for urinary bladder over salivary gland in rats. Eur. J. Pharmacol. 2004; 492:243-250.
  7. Ohtake A., Sato S., Sasamata M. et al. The forefront for novel therapeutic agents based on the pathophysiology of lower urinary tract dysfunction: ameliorative effect of solifenacin succinate (Vesicare), a bladder-selective antimuscarinic agent, on overactive bladder symptoms, especially urgency episodes. J. Pharmacol. Sci. 2010;112(2):135-141.
  8. Haab F, Cardozo L, Chappie C. et al. Long-term open-label solifenacin treatment associated with persistence with therapy in patients with overactive bladder syndrome. Eur. Urol. 2005; 47(1):43-45.
  9. Govier F.E., Smith N., Uchida T. Efficacy and Safety of 10 mg Solifenacin Succinate in Patients with Overactive Bladder Syndrome: Results from a Randomized, Double-Blind, Placebo- Controlled Phase III Pivotal Trial. Clinical Medicine Insights: Urology. 2010;4:11-20.
  10. Cardozo L, Amarenco G., Pushkar D. et al. SUNRISE Study Group. Severity of overactive bladder symptoms and response to dose escalation in a randomized, double-blind trial of solifenacin (SUNRISE). BJUInt. 2013;111(5):804-810.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах