УЗКОСПЕКТРОВАЯ ДИАГНОСТИКА И КОМПЬЮТЕРНАЯ ХРОМОЭНДОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ НИЖНИХ И ВЕРХНИХ МОЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

В структуре онкологической заболеваемости первое место занимают опухоли эпителиального происхождения. Целью работы стало изучение возможностей узкоспектровой эндоскопии и компьютерной хромоэндоскопии в диагностике эпителиальных образований мочевого пузыря и верхних мочевыводящих путей (ВМП). Материалы и методы. Дополнительная диагностика при эндоскопическом осмотре нижних мочевыводящих путей была выполнена 76 пациентам (132 уретроцистоскопии). Для оценки эффективности применения дополнительных технологий при эндоскопическом осмотре верхних мочевыводящих путей были обследованы 47 пациентов (57 эндоскопических исследований ВМП). Результаты. При эндоскопическом осмотре мочевого пузыря только в «белом свете» выявлено и удалено 80 подозрительных новообразований. Дополнительное применение NBI-диагностики позволило выявить и удалить еще 9 (9,5%) патологических новообразований, 6 (66,7%) из которых оказались переходноклеточным раком. Дополнительное применение компьютерной хромоэндоскопии позволило выявить еще 6 (6,3%) новообразований, пропущенных при осмотре в «белом свете»: 4 (66,7%) образца переходноклеточного рака, 1 (16,7%) - плоскоклеточной папилломы. При эндоскопическом осмотре ВМП только в «белом свете» выявлено и удалено 47 подозрительных новообразований. Дополнительное применение узкоспектрового режима позволило выявить и удалить еще 8 (12,9%) патологических новообразований, 3 (37,5%) из которых морфологически являлись переходноклеточной карциномой. Дополнительное применение компьютерной хромоэндоскопии выявило еще 7(11,3%) новообразований, пропущенных при осмотре ВМПв «белом свете», 4 (57,1%) из которых являлись переходноклеточной карциномой. Во всех остальных биоптатах получено или хроническое воспаление, или материал был не пригоден для морфологического исследования. Выводы. Наш опыт использования узкоспектровой диагностики и компьютерной хромоэндоскопии позволил на 14,3% улучшить диагностику рака мочевого пузыря и на 14,9% - выявляемость переходноклеточной карциномы ВМП на этапе освоения метода.

узкоспектровая диагностика, компьютерная хромоэндоскопия, папиллярные образования, эпителиальные опухоли, нижние и верхние мочевые пути