ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА У МУЖЧИН С СИНДРОМОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ТАЗОВОЙ БОЛИ НА ФОНЕ ВТОРИЧНОЙ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ ВЕН МАЛОГО ТАЗА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель: изучить эффективность методов эндоваскулярного лечения синдрома Мея-Тернера и синдрома «щелкунчика» как причины варикозной болезни вен малого таза (ВБВМТ) у мужчин с синдромом хронической тазовой боли (СХТБ). Материалы и методы. Комплексное обследование проведено 445 мужчинам с СХТБ. Возраст пациентов составил от 20 до 68 лет (средний возраст - 39,5 лет). Диагноз ВБВМТ установлен 49 пациентам, из них у 25 - первичная ВБВМТ, у 24 - вторичная (13 пациентов с синдром Мея-Тернера, 11 - с синдром «щелкунчика»). Пациентам с синдромом «щелкунчик» выполняли эмболизацию яичковых вен и вен малого таза по комбинированной «сендвич»-методике. Пациентам с синдромом Мея-Тернера выполняли стентирование левой общей подвздошной вены. Результаты. С целью оценки технической эффективности эндоваскулярного лечения выполняли контрольное УЗИ через 1, 3, 6 и 12 мес. В100% случаев на протяжении всего периода наблюдения была сохранена проходимость венозных: стентов, во всех случаях эмболизации левой яичковой вены наблюдалось отсутствие кровотока в эмболизированной вене. С целью оценки клинической эффективности эндоваскулярного лечения через 1, 3, 6, 9 и 12мес. после него осуществляли анкетирование пациентов по шкале NIH-CPSI и по ВАШ. Наиболее значимые изменения клинических проявлений и данных ультразвукового исследования наблюдали через 3 мес. после эндоваскулярного лечения. Выводы. Баллонная ангиопластика и стентирование подвздошных вен при синдроме Мея-Тернера и эмболизация левой гонадной вены при синдроме «щелкунчика» служат минимально инвазивными методами лечения с благоприятным профилем безопасности для пациентов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. Ю. Берлизева

МБУЗ «Клинико-диагностический центр “Здоровье”»

Email: berlizeva83@mail.ru
врач ультразвуковой диагностики Ростов-на-Дону, Россия

А. В. Амосов

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И. М. Сеченова» Минздрава России

Email: amosov-av@yandex.ru
д.м.н., профессор кафедры урологии Москва, Россия

И. А. Абоян

МБУЗ «Клинико-диагностический центр “Здоровье”»

Email: kdc@center-zdorovie.ru
д.м.н., проф. главный врач Ростов-на-Дону, Россия

Е. Е. Усенко

МБУЗ «Клинико-диагностический центр “Здоровье”»

Email: usenko.ee.@yandex.ru
к.м.н., заведующий отделением ультразвуковой диагностики Ростов-на-Дону, Россия

С. М. Пакус

МБУЗ «Клинико-диагностический центр “Здоровье”»

Email: sergejj.pakus@rambler.ru
к.м.н., врач-уролог Ростов-на-Дону, Россия

Е. В. Сасина

МБУЗ «Клинико-диагностический центр “Здоровье”»

Email: evgeniya_s@mail.ru
к.м.н., заведующий отделением рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения №2 Ростов-на-Дону, Россия

Список литературы

  1. Raju S., Neglen P. High prevalence of nonthrombotic iliac vein lesions in chronic venous disease: a permissive role in pathogenicity. J Vasc Surg. 2006;44(1):136-143; discussion 144. https://10.1016/j.jvs.2006.02.065
  2. Wen-da W., Yu Z., Yue-Xin C. Stenting for chronic obstructive venous disease: A current comprehensive meta-analysis and systematic review. Phlebology. 2016;31(6):376-389. https://10.1177/0268355515596474
  3. Aurshina A., Kheyson B., Eisenberg J., Hingorani A., Ganelin,A., Ascher E., Iadgarova E., Marks N. Clinical correlation of anatomical location of nonthrombotic iliac vein lesion. Vascular. 2017;25(4):359-363. https://10.117 7/1708538116682906
  4. Robertson M., McCuaig R. Pelvic congestion syndrome. Australas J Ultrasound Med. 2013;16(1):26-29. https://10.1002/j.2205-0140.2013. tb00094.x
  5. Gloviczki P. Handbook of venous and lymphatic disorders: guidelines of the American Venous Forum. 2017.
  6. Knuttinen M-Grace, Sailendra Naidu, Rahmi Oklu, Scott Kriegshauser, William Eversman, Lisa Rotellini, and Patricia E. Thorpe. May-Thurner: diagnosis and endovascular management. Cardiovasc Diagn Ther. 2017;7(Suppl 3):S159-S164. doi: 10.21037/cdt.2017.10.14.
  7. Лобастов К.В., Бондарчук Д.В., Борсук Д.А. и др. Диагностика и лечение хронической венозной обструкции: согласованное мнение Российских экспертов (часть 1). Флебология. 2020;2:5-37.
  8. Лобастов К.В., Бондарчук Д.В., Борсук Д.А., Бредихин Р.А., Букина О.В., Панков А.С., Порембская О.Я., Сонькин И.Н., Счастливцев И.В., Таурагинский Р.А. Диагностика и лечение хронической венозной обструкции: согласованное мнение российских экспертов (часть 2). Хирург. 2020;(7-8):18-52.
  9. Берлизева О.Ю., Абоян И.А., Усенко Е.Е. и др. Патент РФ № 2713800/07.02.2020. Способ дифференциальной диагностики первичной и вторичной варикозной болезни вен малого таза у мужчин. Патент России № 2713800. 2020.
  10. Цуканов А.Ю. Нарушение венозного кровотока как причина хронического абактериального простатита (синдрома хронической тазовой боли). Урология. 2014;4:33-38.
  11. Felton B.M., White J.M., Racine MA. An uncommon case of abdominal pain: superior mesenteric artery syndrome. West J Emerg Med. 2012;13(6):501-502.
  12. Gulleroglu K., Gulleroglu B., Baskin E. Nutcracker syndrome. World J Nephrol. 2014;3(4):277-281.
  13. Coakley F.V., Varghese S.L., Hricak H. CT and MRI of pelvic varices in women. Journal of computer assisted tomography. 1999;23(3):429-434.
  14. Kim S.H., Cho S.W., Kim H.D. et al. Nutcracker syndrome: diagnosis with Doppler US. Radiology. 1996;198(1):93-97.
  15. Vulliamy P., Hariharan V., Gutmann J. et al. Superior mesenteric artery syndrome and the ‘nutcracker phenomenon’. BMJ Case Rep. 2013;2013:bcr2013008734.
  16. Ou-Yang L., Lu G. Underlying Anatomy and Typing Diagnosis of May-Thurner Syndrome and Clinical Significance An Observation Based on CT. Spine. 2016;41(21):E1284-E1291.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах