Оценка эффективности дапоксетина при первичной и вторичной формах преждевременной эякуляции
- Авторы: Гамидов С.И1, Попова А.Ю1,2, Шатылко Т.В1, Ли К.И1, Сафиуллин Р.И1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава России
- ПМГМУ им. И.М. Сеченова
- Выпуск: № 1 (2022)
- Страницы: 46-49
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/312794
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2022.1.46-49
- ID: 312794
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель: сравнить эффективность применения дапоксетина при первичной и вторичной преждевременной эякуляции. Материалы и методы. В исследование вошли 60 пациентов с преждевременной эякуляцией (ПЭ). В зависимости от формы преждевременной эякуляции они были разделены на две группы: 27 пациентов с первичной ПЭ (группа 1) и 33 пациента со вторичной ПЭ (группа 2). Пациентам рекомендовали прием дапоксетина по 30 мг за 1 час до полового акта. Контрольный визит назначался на день 30 после выдачи препарата. Оценивали продолжительность вагинального полового акта (ПВПА) и показатель опросника «Premature ejaculation diagnostic tool» (PEDT) перед выдачей дапоксетина и через 30 дней от начала исследования. Значимость различий между начальными и конечными значениями оценивалась с помощью теста Уилкоксона. В обеих группах оценивалась доля пациентов с неполным ответом (ПВПА менее 2 минут, PEDT более 10) на симптоматическую терапию дапоксетином. Доля пациентов с неполным ответом на терапию сравнивалась с помощью теста хи-квадрат. Результаты. Медиана показателя ПВПА среди всех пациентов до начала терапии составила 63 с (межквартильный интервал [IQR]: 28.75-94). Через месяц после начала терапии этот показатель составил 119 с ([IQR]: 58.75-321.75). Медиана суммы баллов по опроснику PEDT перед началом исследования составила 16 ([IQR]: 13-19), через месяц после начала терапии составила 7 баллов ([IQR]: 4-12). В группе 1 медиана ПВПА увеличилось с 57 до 83 с (p=0,02088), в группе 2 она увеличилась с 70 до 173 с (p<0,00001). Медиана суммы баллов по PEDT снизилась до 7 в обеих группах (p<0,00001). Неполный ответ на терапию отмечен у 66,7% пациентов в группе 1 и у 39.4% в группе 2. Разница между группами по этому показателю оказалась статистически значимой (p=0.035456). Заключение. Симптоматическая терапия дапоксетином положительно влияет на продолжительность вагинального полового акта и удовлетворенность пациентов как при первичной, так и при вторичной преждевременной эякуляции. Тем не менее частота неполного ответа на терапию выше у пациентов с первичной преждевременной эякуляцией, что может быть связано с характерными различиями в патогенезе первичной и вторичной преждевременной эякуляции.
Полный текст
Об авторах
С. И Гамидов
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава Россиид.м.н., руководитель отделения андрологии и урологии
А. Ю Попова
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава России; ПМГМУ им. И.М. Сеченовак.м.н., старший научный сотрудник отделения андрологии и урологии; доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Т. В Шатылко
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава России
Email: dialectic.law@gmail.com
к.м.н., врач-уролог отделения андрологии и урологии
К. И Ли
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава России
Р. И Сафиуллин
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова» Минздрава России
Список литературы
- Saitz T.R., Serefoglu E.C. The epidemiology of premature ejaculation. Transl Androl Urol. 2016;5(4):409-415. doi: 10.21037/tau.2016.05.11.
- Serefoglu E.C., McMahon C.G., Waldinger M.D., Althof S.E., Shindel A., Adaikan G., Becher E.F., Dean J. Giuliano F., Hellstrom W.J., Giraldi A., Glina S., Incrocci L., Jannini E., McCabe M., Parish S., Rowland D., Segraves R.T., Sharlip I., Torres L.O. An evidence-based unified definition of lifelong and acquired premature ejaculation: report of the second International Society for Sexual Medicine Ad Hoc Committee for the Definition of Premature Ejaculation. J Sex Med. 2014;11(6):1423-1441. doi: 10.1111/jsm.12524.
- Блюмберг Б.И., Шатылко Т.В., Твердохлеб С.А., Фомкин Р.Н., Воскобойникова И.В. Комбинированная терапия простатит-ассоциированной копулятивной дисфункции. Урология. 2014;6:27-32.
- Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Винаров А.З., Ахвледиани Н.Д. Приобретенная преждевременная эякуляция у больных хроническим простатитом. Андрология и генитальная хирургия. 2011;12(3):32-37.
- Hellstrom W.J. Emerging treatments for premature ejaculation: focus on dapoxetine. Neuropsychiatr Dis Treat. 2009;5:37-46. doi: 10.2147/ndt.s3251.
- Waldinger M.D., Olivier B. Utility of selective serotonin reuptake inhibitors in premature ejaculation. Curr Opin Investig Drugs. 2004;5(7):743-747. PMID: 15298071.
- Feige A.M., Pinsky M.R., Hellstrom W.J. Dapoxetine for premature ejaculation. Clin Pharmacol Ther. 2011;89(1):125-128. doi: 10.1038/clpt.2010.215. Epub 2010 Nov 17. PMID: 21085116.
- Thyssen A., Sharma O., Tianmei S., Aquilina J.W., Vandebosch A., Wang S.S., Mudumbi R., Hsiao H.L. Pharmacokinetics of dapoxetine hydrochloride in healthy Chinese, Japanese, and Caucasian men. J Clin Pharmacol. 2010;50(12):1450-1460. doi: 10.1177/0091270009359183.
- Попов С.В., Орлов И.Н., Вязовцев П.В., Гринь Е.А., Гулько А.М. Преждевременная эякуляция -современное состояние проблемы. Экспериментальная и клиническая урология. 2018;3:58-66.
- Li J., Liu D., Wu J., Fan X., Dong Q. Dapoxetine for the treatment of premature ejaculation: a meta-analysis of randomized controlled trials with trial sequential analysis. Ann Saudi Med. 2018;38(5):366-375. doi: 10.5144/02564947.2018.366.
- McMahon C.G. Dapoxetine for premature ejaculation. Expert Opin Pharmacother. 2010;11(10):1741-1752. doi: 10.1517/14656566.2010.493174.
- Chen X., Wang F.X., Hu C., Yang N.Q., Dai J.C. Penile sensory thresholds in subtypes of premature ejaculation: implications of comorbid erectile dysfunction. Asian J Androl. 2018;20(4):330-335. doi: 10.4103/aja.aja_62_17.
- Porst H., McMahon C.G., Althof S.E., Sharlip I., Bull S., Aquilina J.W. Tesfaye F., Rivas D.A. Baseline characteristics and treatment outcomes for men with acquired or lifelong premature ejaculation with mild or no erectile dysfunction: integrated analyses of two phase 3 dapoxetine trials. J Sex Med. 2010;7(6):2231-2242. doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01820.x.
- Balci M., Atan A., Senel C., Guzel O., Aslan Y., Lokman U., Kayali M., Bilgin O.Comparison ofthe treatment efficacies ofparoxetine, fluoxetine and dapoxetine in low socioeconomic status patients with lifelong premature ejaculation. Cent European J Urol. 2019;72(2):185-190. doi: 10.5173/ceju.2019.1855.
- Sahan A., Cubuk A., Ozkaptan O., Toprak T., Ozcan T, Ertas K., Canguven O., Tarhan F.Comparison of the safety and efficacy of the on-demand use of sertraline, dapoxetine, and daily use of sertraline in the treatment of patients with lifelong premature ejaculation: A prospective randomised study. Andrologia. 2020;52(11):e13854. doi: 10.1111/and.13854.
- Kati B., Ay H. Evaluation of dapoxetine treatment success in lifelong premature ejaculation patients with penile sympathetic skin response. Andrologia. 2018;50(9):e13076. doi: 10.1111/and.13076.
- Alghobary M., Gaballah M., El-Kamel M.F., State A.F., Ismail S.R., Selim M.K., Mostafaa T. Oral dapoxetine versus topical lidocaine as on-demand treatment for lifelong premature ejaculation: A randomised controlled trial. Andrologia. 2020;52(5):e13558. doi: 10.1111/and.13558.
- Демидко Ю.Л., Григорян В.А., Крупинов Г.Е. и др. Методы лечения преждевременной эякуляции. РМЖ. Медицинское обозрение. 2018;(I):23-25.
- Аляев Ю.Г., Ахвледиани Н.Д., Сравнение эффективности селективной пенильной денервации и циркумцизио при первичной преждевременной эякуляции. Урология. 2016;1(Прил.):60-64.
Дополнительные файлы
