Корреляционная адаптометрия как метод оценки ренального и организменного взаимодействия при закрытой травме почки
- Авторы: Чиглинцев А.В1, Зырянов А.В2, Чиглинцев А.Ю1
-
Учреждения:
- МДЦ «Радуга»
- ФГБОУ ВО УГМУ
- Выпуск: № 2 (2022)
- Страницы: 66-70
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/312847
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2022.2.66-70
- ID: 312847
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Введение: ударные сотрясения почки вызывают повреждения внутриорганной ангиоархитектоники, нарушения микроциркуляции, как следствие - снижение функциональных возможностей органа, отражающиеся на межсистемных взаимосвязях в организме. Цель исследования: оценка взаимодействия ренальных функций и гемодинамического гомеостаза методом корреляционной адаптометрии в группах, пострадавших от закрытой травмы почки с разной площадью повреждения органа. Материалы и методы. Обследованы 114 пострадавших с изолированными комоционными повреждениями почек Grade-I-III с вовлечением одного - 30 (26,0%) пациентов, двух - 26 (22,8%) и трех сегментов почки - 58 (51,2%). Выполнено радионуклидное исследование, определены показатели гемодинамического гомеостаза, рассчитан индекс функционального напряжения (ИФН). Оценка сопряженности анализируемых параметров проведена на основе корреляционного анализа, а степень связанности параметров оценена с помощью корреляционного графа. Результаты. Установлено, что с увеличением количества поврежденных сегментов почки совокупно регрессируют основные физиологические параметры органа с нарастанием функционального дефицита. Отмечено векторное снижение функциональных возможностей организма по ИФН: с удовлетворительной адаптацией (при травмировании 1 сегмента почки); через напряжение механизмов адаптации (2 сегмента); до неудовлетворительной адаптации (3 сегмента), когда гомеостаз сохранен при значительном напряжении регуляторных систем. Корреляционный граф при травме одного и двух сегментов почки регистрировался на уровне 11,96 и 11,57 соответственно, при повреждении трех сегментов органа достигал 16,97, что свидетельствует о выраженных структурных и функциональных дезадаптивных нарушениях в деятельности органа. Заключение. Оценка сопряженности показателей ренального и организменного взаимодействий свидетельствует о наибольшем напряжении резервов функционального потенциала организма при повреждении трех сегментов почки.
Полный текст
Об авторах
А. В Чиглинцев
МДЦ «Радуга»
Email: zav1965@mail.ru
д.м.н., заведующий кафедрой урологии
А. В Зырянов
ФГБОУ ВО УГМУ
Email: zav1965@mail.ru
д.м.н., заведующий кафедрой урологии
А. Ю Чиглинцев
МДЦ «Радуга»
Список литературы
- Chien L.C., Vakil M., Nguven J., Chahine A., Archer-Arroyo K., Hanna T.N. The American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Scale 2018 update for computed tomography based grading of renal trauma: a primer for the emergency radiologist. Emerg Radiol. 2020;27(1):63-73. doi: 10.1007/s10140-019-01721-z
- Фомина Е.В., Оленко Е.С., Кодочигова А.И. Физиологические особенности центральной гемодинамики молодых мужчин в покое и при физической активности. Психосоматические и интегративные исследования. 2018;5(1):0104
- Смагулов Н.К., Адилбекова А.А. Методические проблемы математической оценки влияния метеофакторов на адаптивные функции человека. Гигиена и санитария. 2017:96(3):253-257
- Завьялов А.В. Корреляция физиологических функций в норме и при патологии. Курск: Курский гос. мед. ун-т. 1978:108
- Казначеев В.П. Очерки теории и практики экологии человека. М.: Наука. 1983:259
- Седов К.Р., Горбань А.Н., Петушкова Е.В. Корреляционная адаптометрия как метод диспансеризации населения. Вестник АМН СССР. 1988;10:69-75
- Горбань А.Н., Манчук В.Т., Петушкова Е.В. Динамика корреляций между физиологическими параметрами при адаптации и эколого-эволюционный принцип полифакториальности. Проблемы экологического мониторинга и моделирование экосистем. 1987;10:187-198
- Карпова И.Ю., Стриженок Д.С., Егорская Л.Е. Неотложная ультразвуковая диагностика и принципы стартовой терапии при травме живота у детей. Медицинский альманах. 2019;51(5-6):69-74
- Лишманов Ю.Б., Чернов В.И. Радионуклидная диагностика для практических врачей. Томск: STT. 2004:157-180
- Britton K.E., Maiseg M.N. Renal disease. Clinical Nuckear Medicine. London: Сhapman & Hall Medical, 1998:389-424.
- Iton K. 99mTc-MAG3: Review of pharmacokinetics, clinical application to renal diseases and quantification of renal function. An. Nucl. Med. 2001;15(3):179-190. doi: 10.1007/BF02987829.
- Чиглинцев К.А., Чиглинцев А.Ю., Федоров В.Е., Бойко К.В., Ижбердеева Е.М. Программа оценки индекса функционального напряжения организма человека при закрытой травме почки. № 2021618286. Бюллетень. 2021;6:137Кб
- Баевский Р.М. Оценка и классификация уровней здоровья с точки зрения теории адаптации. Вестник Академии медицинских наук СССР. 1989;8:73-78
- Чиглинцев К.А., Чиглинцев А.Ю., Федоров В.Е., Бойко К.В., Ижбердеева Е.М. Программа для оценки взаимосвязи параметров организма при закрытой травме почки. № 2021618610. Бюллетень. 2021;6:28Кб
- Светличная Г.Н., Смирнова Е.В., Покидышева Л.И. Корреляционная адаптометрия как метод оценки кардиоваскулярного и респираторного взаимодействия. Физиология человека. 1997:23(3);58-62
- Graves F.T. The anatomy of the intrarenal arteries in health and disease. BJS. 1956;43(182):605-616. doi: 10.1002/bjs.18004318213
- Зенько М.Ю., Рыбникова Е.А. Перекрестная адаптация: от Ф.З. Меерсона до наших дней. Часть I. Адаптация, перекрестная адаптация и перекрестная сенсибилизация. Успехи физиологических наук. 2019;50(4):3-13
- Судаков К.В. Теория функциональных систем и профилактическая медицина. Вестник Российской академии медицинских наук. 2011;5:7-9
- Guyton A.C., Colrman T.G., Granger H.J. Circulation: overall regulation. Annu Rew Physiol. 1972;34:13-46. doi: 10.1146/annurev. ph.34.030172.000305
- Bongartz L.G., Cramer M.J., Doevendas P.A. The severe cardiorenal syndrome: «guyton revisited». Eur Heart J. 2005;26:11-17. Doi:10.1093/ eurheartj/ehi020
- Rothman K.J. Epidemiology. Am Intduction. 2nd edition. Oxford University Press Inc. 2012:268 p
Дополнительные файлы
