Множественная шваннома мошонки: описание клинического случая

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Шваннома представляет собой доброкачественную опухоль, возникающую из оболочек периферических нервов и состоящую из высокодифференцированных шванновских клеток, которые в физиологических условиях продуцируют важнейший компонент нервных волокон миелин. Частой локализацией новообразования являются области с развитой и выраженной иннервацией – голова, шея, конечности, реже они возникают в грудной клетке, средостении, забрюшинном пространстве, надпочечниках, органах желудочно-кишечного тракта, описаны наблюдения шванномы полового члена и вульвы. В клинической практике экстратестикулярная шваннома мошонки встречается крайне редко, при анализе литературных источников были обнаружены описания лишь единичных наблюдений. Нередко шваннома мошонки ассоциирована с системным заболеванием – нейрофиброматозом 2-го типа или шванноматозом, изолированное развитие опухоли, скорее, считается исключительным событием. В данной статье мы представляем описание клинического наблюдения множественной шванномы мошонки крупных размеров у мужчины 45 лет, которому в 2011 г. был выполнен этап оперативного лечения с иссечением опухоли. За период 2011–2024 гг. рецидива заболевания у пациента зарегистрировано не было, качество жизни высокое, прогноз благоприятный.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Вячеслав Семенович Бощенко

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: vsbosh@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2448-9870
SPIN-код: 2110-8227

доктор медицинских наук, заведующий кафедрой общей и детской урологии-андрологии

 

Россия, Московский тракт, 2, Томск, 634050

Даниил Максимович Михайловский

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России

Email: di_mi_14@mail.ru
ORCID iD: 0009-0009-8900-5097

ординатор кафедры общей и детской урологии-андрологии

Россия, Московский тракт, 2, Томск, 634050

Надежда Валерьевна Крахмаль

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; НИИ онкологии – филиал ФГБНУ «Томский НИМЦ РАН»

Автор, ответственный за переписку.
Email: krakhmal@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1909-1681
SPIN-код: 1543-6546

кандидат медицинских наук, доцент кафедры патологической анатомии, старший научный сотрудник отделения общей и молекулярной патологии Научно-исследовательского института онкологии

Россия, Московский тракт, 2, Томск, 634050; Кооперативный переулок, 5, Томск, 634009

Сергей Владимирович Вторушин

ФГБОУ ВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; НИИ онкологии – филиал ФГБНУ «Томский НИМЦ РАН»

Email: wtorushin@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1195-4008
SPIN-код: 2442-4720

доктор медицинских наук, профессор кафедры патологической анатомии, руководитель отделения общей и молекулярной патологии

 

Россия, Московский тракт, 2, Томск, 634050; Кооперативный переулок, 5, Томск, 634009

Список литературы

  1. Alsunbul A., Alenezi M., Alsuhaibani S., AlAli H., Al-Zaid T., Alhathal N. Intra-scrotal extra-testicular schwannoma: A case report and literature review. Urol. Case Rep. 2020;32:101205. doi: 10.1016/j.eucr.2020.101205
  2. Zingerenko M.B., Rotin D.L., Lakhno D.A. Intrascrotal extratesticular schwannoma: A clinical case and a review of literature. Cancer Urology. 2016;12(1):97-101. Russian (Зингеренко М.Б., Ротин Д.Л., Лахно Д.А. Экстратестикулярная шваннома мошонки: клинический случай и обзор литературы. Онкоурология. 2016;12(1):97-101). doi: 10.17650/1726-9776-2016-12-1-97-101
  3. Giannakodimos I., Giannakodimos A., Ziogou A., Tzelepis K. Diagnosis and Management of Intrascrotal Nerve Tumors: A Systematic Review of the Literature. Urol Res. Pract. 2023;49(5):274-279. doi: 10.5152/tud.2023.23050
  4. Chan P.T., Tripathi S., Low S.E., Robinson L.Q. Case report - ancient schwannoma of the scrotum. BMC Urol. 2007;7:1. doi: 10.1186/1471-2490-7-1
  5. Kim Y.J., Kim S.D., Huh J.S. Intrascrotal and extratesticular multiple schwannoma. World J. Mens Health. 2013;31(2):179-181. doi: 10.5534/wjmh.2013.31.2.179
  6. Shahid M., Ahmad S.S., Vasenwala S.M., Mubeen A., Zaheer S., Siddiqui M.A. Schwannoma of the scrotum: case report and review of the literature. Korean J. Urol. 2014;55(3):219-221. doi: 10.4111/kju.2014.55.3.219
  7. Palleschi G., Carbone A., Cacciotti J., Manfredonia G., Porta N., Fuschi A., de Nunzio C., Petrozza V., Pastore A.L. Scrotal extratesticular schwannoma: a case report and review of the literature. BMC Urol. 2014;14:32. doi: 10.1186/1471-2490-14-32
  8. Pujani M., Agarwal C., Chauhan V., Kaur M. Scrotal extratesticular schwannoma: A common tumor at an uncommon location. J. Postgrad. Med. 2018;64(3):192-193. doi: 10.4103/jpgm.JPGM_430_17
  9. Takaji R., Abe S., Shin T., Daa T., Shimada R., Asayama Y. A case of intrascrotal extratesticular schwannoma. Radiol. Case Rep. 2023;18(10):3380-3385. doi: 10.1016/j.radcr.2023.07.029
  10. Yılmaz M.S., Ulubay M., Kuru F., Akar Ö.S. Multiple penile and scrotal schwannomas in an adult patient: Case report. Urol. Int. 2024 Jan 30. doi: 10.1159/000535093
  11. Kumar U., Jha N.K. Schwannoma of the penis, presenting as a scrotal mass, rare entity with an uncommon presentation. Urol. Ann. 2017;9(3):301-303. doi: 10.4103/UA.UA_38_17
  12. Bugaev V.E., Nikulin M.P., Melikov S.A. Principles of diagnosis and surgical treatment of patients with retroperitoneal schwannomas. Journal of Modern Oncology. 2017;19(4):28-35. Russian (Бугаев В.Е., Никулин М.П., Меликов С.А. Особенности диагностики и хирургического лечения больных забрюшинными шванномами (обзор литературы). Современная Онкология. 2017;19(4):28-35).
  13. Tuleutaev R.M., Malchabaeva Zh.M., Enin E.A., Turamanov A.A. Mediastinal neurilemmoma combined with acquired heart disease. Russian Journal of Cardiology and Cardiovascular Surgery. 2020;13(2):163 167. Russian (Тулеутаев Р.М., Малчабаева Ж.М., Енин Е.А., Тураманов А.А. Неврилеммома средостения в сочетании с приобретенным пороком сердца. Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия. 2020;13(2):163 167). doi: 10.17116/kardio202013021163
  14. Muzac A., Mendoza E. Malignant schwannoma presenting as an inguinalscrotal mass. N.Y. State J. Med. 1984;84(5):231-232.
  15. Zhang J.D., Yu J.M., Li G., Li J.B., Xing L.G., Dai H.H. Scrotum malignant neurilemmoma: a case report. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 2005;27(8):495.
  16. Safak M., Baltaci S., Yaman S., Uluoğlu O., Eryilmaz Y. Intrascrotal extratesticular malignant schwannoma. Eur. Urol. 1992;21(4):340-342. doi: 10.1159/000474870
  17. Makashova E.S., Karandasheva K.O., Zolotova S.V., Ginzberg M.A., Dorofeeva M.Yu., Galkin M.V., Golanov A.V. Neurofibromatosis: analysis of clinical cases and new diagnostic criteria. Neuromuscular Diseases. 2022;12(1):39-48. Russian (Макашова Е.С., Карандашева К.О., Золотова С.В., Гинзберг М.А., Дорофеева М.Ю., Галкин М.В., Голанов А.В. Нейрофиброматоз: анализ клинических случаев и новые диагностические критерии. Нервно-мышечные болезни. 2022;12(1):39-48). doi: 10.17650/2222-8721-2022-12-1-39-48
  18. Aslan S., Eryuruk U., Ogreden E., Tasdemir M.N., Cinar I., Bekci T. Intrascrotal Extratesticular Schwannoma: A Rare Cause of Scrotal Mass. Curr. Med. Imaging. 2023;19(10):1210-1213. doi: 10.2174/1573405618666220930151519

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Данные ультразвукового исследования опухоли мошонки при разных срезах в В-режиме А — множественные инкапсулированные различные по размерам узловые структуры опухоли мошонки. Б — более крупные узловые структуры опухоли мошонки.

Скачать (3MB)
Метаданные
3. Рис. 2. Опухоль мошонки.  А — иссечение опухоли мошонки с кожным лоскутом и мягкими тканями (фото во время операции). Б — удаленная опухоль мошонки (макропрепарат).

Скачать (4MB)
Метаданные
4. Рис. 3. Морфология и результаты иммуногистохимического исследования опухоли мошонки А, Б — опухоль мошонки, представленная узловыми образованиями веретеновидноклеточного строения с отчетливыми контурами, с переплетающимися пучками и тяжами клеток вытянутой формы, во многих участках с формированием типичных ритмичных структур по типу плотных «завихрений»; гематоксилин-эозин, увеличение × 4(А), ×Ю(Б). В, Г — иммуногистохимическая реакция, позитивная диффузная ядерная экспрессия SOX10 в клетках опухоли; увеличение × 10(В), × 20(Г). Д, Е — иммуногистохимическая реакция, позитивная диффузная ядерная и цитоплазматическая экспрессия S100 в клетках опухоли; увеличение х4(Д), × 20(Е). Ж, 3 — иммуногистохимическая реакция, позитивная ядерная экспрессия ki67 в единичных клетках опухоли; увеличение × 10(Ж), × 40(3).

Скачать (11MB)
Метаданные

© ООО «Бионика Медиа», 2025