A comparative analysis of the results of open endoscopic operations in posteriorurethra obliterations in men


如何引用文章

全文:

详细

Endoscopic recanalization of posterior urethra (PU) obliteration
(a novel method) was compared to open reconstructive-plastic operations.
242 patients with PU and vesicular cervix obliterations entered
the study. 93 patients of group 1 have undergone open reconstructiveplastic
operations, 149 patients of group 2 were operated endoscopically
(endoscopic recanalization under transrectal ultrasonic control).
Before surgery the patients were examined using standard tests, sonourethrography
and intraoperative transurethral ultrasonic investigation were added.
Recurrence rate in group 1 and 2 was 29.1 and
16.8%, respectively. The following complications were observed in
group 1: acute pyelonephritis (22.5%), enuresis (14%), orchoepididymitis (9.7%),
urinary fistulas (5.4%). The patients needed longterm
postoperative immobilization (10-16 days, mean 14.8+1.1 days).
After endoscopic recanalization under transrectal ultrasonic control,
group 2 patients developed acute pyelonephritis (4.8%), orchoepididymitis (4%),
orthostatic enuresis (4%), short-term urethral fever
(85.9%). Bed regime in this group was necessary for 1-2 days (1.3±0.4
days). Mean postoperative hospital stay was 2.5-fold less in group 2.
The conclusion is made that endoscopic recanalization under transrectal
ultrasonic control has advantages over open reconstructiveplastic
surgery: less frequent pyoinflammatory complications, enuresis,
the absence of such complications as impotence, short penis,
formation of urinary fistulas.

参考

  1. Лоран О. Б., Пермяков А. Н., Горохов М. Э. и др. Стриктуры проксимального отдела уретры у мужчин. Урол. и нефрол. 1991; 6: 56-59.
  2. Базаев В. В. Пути улучшения результатов лечения больных аденомой предстательной железы (доброкачественной гиперплазией простаты): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1992.
  3. Русаков В. И. Основные принципы лечения стриктур уретры. В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов н/Д: Медицина; 1975. 3-26.
  4. Гринев А. В. Эндоскопическое лечение стриктур мочеиспускательного канала: Автореф. дис.... канд. мед. наук. М.; 1987.
  5. Люлько А. В., Савельев И. И., Кропиенов П. И. и др. К вопросу о лечении травматических стриктур уретры. В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов н/Д: Медицина; 1975. 51-53.
  6. Bhandari M., Palaniswamy R. Management of complicates strictures of the urethra in men. Br. J. Urol. 1984; 56 (4): 410-412.
  7. Алексеева У. А., Валиахметов Р. З. Отдаленные результаты различных методов лечения травматических структур уретры. В кн.: Вопросы экспериментальной и клинической хирургии. Ростов н/Д: Медицина; 1975. 65-67.
  8. Камалов А. А., Мартов А. Г., Гущин В. Л. и др. Эндоскопическое лечение протяженных стриктур уретры, облитерации уретры и шейки мочевого пузыря. Урол. и нефрол. 1997; 6: 28-33.
  9. Саидов И. Р. Эндоскопическое лечение облитерации уретры у мужчин: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 2000.
  10. Симонов В. Я. Трансуретральная резекция при заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря и уретры: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 1982.
  11. Чепуров А. К. Гольмиевый лазер в лечении урологических заболеваний: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. М.; 2000.
  12. Hermanovicz M., Rossi D., Daou N. et al. Traitment des stenoses de l'uretre. J. Urol. (Baltimore) 1989; 95 (2): 81-87.
  13. Гнилорыбов В. Г., Сергиенко И. Ф. Оперативное лечение протяженных посттравматических стриктур и облитераций задней уретры. Урол. и нефрол. 1991; 6: 49-52.
  14. Кудрявцев Л. А. Особенности мембранозного отдела уретры. Урол. и нефрол. 1992; 1-3: 38-39.
  15. Лебедев С. А. Особенности оперативного лечения и послеоперационного ведения больных с рецидивной посттравматической стриктурой и облитерацией уретры у мужчин: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. М.; 1995.
  16. Sachse H. Zur behandlung der harnrohrenstricturen. Die transurethral schlitzung unter sicht mit scharfen schnitt. Fort- schr. Med. 1978; 92 (1): 12-15.
  17. Sachse N. Die Sichturetrotomie mit scharfen Schnitt Indication - Technik Ergebnisse. Urologe. Ausg. A. 1978; 17 (3): 177- 181.
  18. Barry J. M. Visual urethrotomy in the management of the obliterated membranous urethra. Urol. Clin. N. Am. 1989; 16: 319.
  19. McVary К. Т., Grayhack J. T. Transrectal ultrasound in the repair of the posttraumatic urethra. J. Urol. (Baltimore) 1991; 145 (1): 367.
  20. Chuang С. К., Lai M.-K., Chu S. H. Optic internal urethrotomy under transrectal ultrasonographic guide and suprapubic fiberoscopic aid. J. Urol. (Baltimore) 1994; 152 (5): 1435-1437.
  21. Sertcelik N., Sagnak L., Imamoglu A. et al. The use of celf-expanding metallic urethral stents in the treatment of recurrent bulfar urethral strictures: long-term results. Br. J. Urol. 2000; 86 (2): 868-869.
  22. Koraitim M. Experience with 170 cases of posterior urethral stricture during 7 years. J. Urol. (Baltimore) 1985; 133 (1): 408.
  23. Netto N. R. The surgical repair of posterior urethral strictures by the transpubic urethroplasty or pull-through technique. J. Urol. (Baltimore) 1985; 133 (2): 411.
  24. Brannan W. Management of urethral strictures. J. Urol. (Baltivore) 1985; 133 (1): 442.
  25. Husmann D., Wilson W., Boone T. et al. Prostatomemranous urethral disruptions: management by suprapubic cystostomy and delayed urethroplasty. J. Urol. (Baltimore) 1990; 144 (1): 76.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Bionika Media, 2004
##common.cookie##