Двойной стент для профилактики осложнений? Опыт установки двух стентов Memokathtm 044TW при множественных стриктурах уретры в клинике Государственного исследовательского университета Малайзии
- Авторы: Mohd Isa M.F.1, Mohamed Ashraf M.D.1, Yusof M.R.1,2, Faiz N.G.1, Merican S.I.1
-
Учреждения:
- Государственный Исследовательский Университет Малайзии
- Больница Университета Пенгаджар
- Выпуск: № 2 (2023)
- Страницы: 118-120
- Раздел: Наблюдения из практики
- URL: https://journals.eco-vector.com/1728-2985/article/view/529653
- DOI: https://doi.org/10.18565/urology.2023.2.118-120
- ID: 529653
Цитировать
Полный текст



Аннотация
В течение последних двух десятилетий набирает популярность установка уретрального стента для лечения стриктур уретры. При этом уретральные стенты применяются относительно редко из-за хороших результатов уретропластики. Наиболее популярном стентом является MemokathTM, который изготовлен из биосовместимого сплава никеля и титана. В большинстве исследований оценивали установку только одного стента, и ни одна из публикаций не была посвящена двойному стентированию. Мы представляем результаты лечения 81-летнего пациента, который наблюдался с множественными стриктурами уретры с 2013 г. Вначале ему выполнялась внутренняя оптическая уретротомия, которая была неэффективной, в связи с чем ему установили уретральный катетер. Учитывая выраженную сопутствующую патологию, стент MemokathTM 044TW представлялся приемлемым вариантом. При микционной цистоуретрографии и ретроградной уретрографии выявлены множественные стриктуры передней уретры. Далее пациенту проведена внутренняя оптическая уретротомия с установкой двух стентов MemokathTM на всем протяжении уретры. Через 1 год у больного повторно появились симптомы нарушенного мочеиспускания и развилась острая задержка мочи. Стенты были удалены эндоскопически. При осмотре обнаружена сильная инкрустация обоих стентов, которая и была причиной обструктивных симптомов. Пациент находится под наблюдением без рецидива задержки мочи или уросепсиса с удовлетворительными показателями урофлоуметрии. Инкрустация стента является частым отдаленным осложнением уретральных стентов, которое необходимо исключать при появлении обструктивных симптомов. Эндоскопический осмотр представляет собой оптимальный вариант диагностики причины обструкции стента.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
M. F. Mohd Isa
Государственный Исследовательский Университет Малайзии
Email: mashrafmdaud@gmail.com
Отделение урологии, отдел хирургии, школа медицинских наук; Хирургическое отделение
Малайзия, Кубанг Кериан, КелантанM. D. Mohamed Ashraf
Государственный Исследовательский Университет Малайзии
Автор, ответственный за переписку.
Email: mashrafmdaud@gmail.com
Отделение урологии, отдел хирургии, школа медицинских наук
Малайзия, Кубанг Кериан, КелантанM. R. Yusof
Государственный Исследовательский Университет Малайзии; Больница Университета Пенгаджар
Email: mashrafmdaud@gmail.com
Отделение урологии, отдел хирургии, школа медицинских наук
Малайзия, Кубанг Кериан, Келантан; Серданг, СелангорN. G. Faiz
Государственный Исследовательский Университет Малайзии
Email: mashrafmdaud@gmail.com
Отделение урологии, отдел хирургии, школа медицинских наук; Хирургическое отделение
Малайзия, Кубанг Кериан, КелантанSiti Rahmah H. I. Merican
Государственный Исследовательский Университет Малайзии
Email: mashrafmdaud@gmail.com
Хирургическое отделение
Малайзия, Кубанг Кериан, КелантанСписок литературы
- Choi SH, Lee YS, Choi NG, Kim HJ. Initial experience with endoscopic holmium: YAG laser urethrotomy for incomplete urethral stricture. Korean J Urol. 2009;50:246–250.
- Greenwell TJ, Castle C, Andrich DE, MacDonald JT, Nicol DL, Mundy AR. Repeat urethrotomy and dilation for the treatment of urethral stricture are neither clinically effective nor cost-effective. J Urol. 2004;172:275–277.
- Abdallah MM, Selim M, Abdelbakey T. Thermo-expandable metallic urethral stents for managing recurrent bulbar urethral strictures: to use or not? Arab J Urol. 2013;11:85–90.
- Jordan GH, Wessells H, Secrest C, et al. Effect of a temporary thermo-expandable stent on urethral patency after dilation or internal urethrotomy for recurrent bulbar urethral strictures: Results from a 1-year randomized trial. J Urol. 2013;190:130–136.
- Wong E, Tse V, Wong J. Durability of Memokath urethral stent for stabilization of recurrent bulbar urethral strictures–medium-term results. BJU Int. 2014;113 Suppl 2:35–39 .
- Barbagli G, Rimondi C, Balò S, et al. Memokath stent failure in recurrent bulbar urethral strictures: Results from an investigative pilot stage 2A study. Urology. 2017;107:246–250 .
- Martov AG et al. Thermoexpandable urethral nickel–titanium stent Memokath for managing urethral bulbar stricture after failed urethroplasty. Journal of Endourology Case Reports. 2020;6(3):147–149.
Дополнительные файлы
