ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЛЕФЛУНОМИДА В ЛЕЧЕНИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА У ПАЦИЕНТКИ С ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИЕЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ФОНЕ ВТОРИЧНОГО АА-АМИЛОИДОЗА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Нарушение функции почек существенно ограничивает выбор базисной противоревматической терапии (БПРТ) ревматоидного артрита (РА). Пожилой возраст, а также наличие поражения почек на фоне длительного течения РА являются факторами риска развития побочных эффектов БПРТ. Таким образом, зачастую в своей практической деятельности ревматолог вынужден решать нетривиальную задачу поиска золотой середины между необходимостью раннего начала агрессивной БПРТ и минимизацией риска развития побочных эффектов на фоне ее применения. Лефлуномид - единственный базисный противоревматический препарат, который можно назначать пациентам с хронической почечной недостаточностью, включая лиц, находящихся на программном гемодиализе.

Об авторах

A Gordeev

I Pozharov

Y Uskova

N Nikitina

Андрей Викторович Гордеев

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

Иван Владимирович Пожаров

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

Юлия Андреевна Ускова

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

Наталья Алексеевна Никитина

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

ФГУ ЦКБ с поликлиникой УД Президента РФ, отделение нефрологии и ревматологии, Москва

Список литературы

  1. Демина А.Б., Раденска-Лоповок С.Г., Фоломеева О.М., Эрдес Ш. Причина смерти больных с ревматическими заболеваниями в Москве. Тер. архив 2005. № 77(4). C. 77-82.
  2. Bely M, Apathy A. Causes of death as well as complications in rheumatoid arthritis. Orv Hetil 1994;135(37):2029-34.
  3. Проблема ревматоидной нефропатии // Тер. архив 2003. № 75(5). C. 24-9. Icardi A, Araghi P, Ciabattoni M, et al. Coinvolgimento renale in corso di artrite reumatoide. Reumatismo 2003;55(2):76-85.
  4. Клиническая нефрология / Под редакцией Е.М. Тареева. М., 1983. Т. 2.
  5. Hezemans RL, Krediet RT, Arisz L. Dialysis treatment in patients with rheumatoid arthritis. Neth J Med. 1995;47(1):6-11.
  6. Насонов Е.Л. Метотрексат: перспективы применения в ревматологии. М., 2005.№ 24(25).C. 57-117.
  7. Arnett FC, Edworthy SM, Bloch DA, et al. The American Rheumatism Association 1987 revised criteria for the classification of rheumatoid arthritis. J Rheumatol 2000;27(7):1648-55.
  8. Combe B, Kinowski JM, Bologna C, et al. Effects of renal insufficiency on pharmacokinetics of methotrexate in rheumatoid arthritis patients. Arthritis Rheum 1997;40:94.
  9. Чупрасов В.Б. Программный гемодиализ. СПБ, 2001.
  10. Ассоциация ревматологов России. Клинические рекомендации "Лечение ревматоидного артрита". М., 2004.
  11. Zelinski T, Muller HJ, Scheyerbach R, et al. Differential effects of leflunomide on leucocytes: inhibition of rat in vivo adhesion and human in vitro oxidative burst without affecting surface marker modulation. Agents Actions 1994;41:276-78.
  12. Lang R, Wagner H, Heeg K. Differential effects of the immunosuppressive agents cyclosporine and leflunomide in vivo: Leflunomide blocks clonal T cell expansion yet allows production of lymphokines and manifestation of T-cell-mediated shock. Transplantation 1995;59:382-89.
  13. Iwamoto M, Homma S, Asano Y, et al. Administration of leflunomide to a patient with rheumatoid arthritis on haemodialysis. Scand J Rheumatol 2005;34(5):410-11.
  14. Насонов Е.Л. Диагностика и лечение ревматоидного артрита. Клинические рекомендации. Ревматология. М., 2006. C. 35.
  15. Migita K, Miyashita T, Mayeda Y, et al. An active metabolite of leflunomide, A771726, inhibits the production of serum amyloid A protein in human hepatocytes. Rheumatology 2005;44:443-48.
  16. Baumann Ph, Mandl-Weber S, Adam C, et al. Dihydroorotate dehydrogenase inhibitor A771726 (leflunomide) induces apoptosis and diminishes proliferation of multiple myeloma cells. Mol Cancer Ther 2009;8(2):366-75.
  17. Prakash A, Jarvis B. Leflunomide; review of its use in active rheumatoid arthritis. Drugs 1999;58(6):1137-64.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах