КОРРЕКЦИЯ ВНЕШНЕСЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БИЛИАРНОМ ПАНКРЕАТИТЕ
- Авторы: Трухан Д.И1, Тарасова Л.В2
-
Учреждения:
- Омская государственная медицинская академия
- Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульянова
- Выпуск: № 6 (2013)
- Страницы: 82-86
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/280606
- ID: 280606
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Хронический панкреатит (ХП) остается одной из наиболее актуальных и изучаемых проблем в гастроэнтерологии. Несмотря на многообразие спектра этиологических, патогенетических и провоцирующих факторов ХП, одной из основных причин развития заболевания остается патология билиарной системы. Ключевым звеном в комплексном лечении ХП является коррекция внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы, при этом характерной особенностью билиарного панкреатита, отличающего его от других форм панкреатита, является сочетание экзокринной недостаточности поджелудочной железы с хронической билиарной недостаточностью. Применение современных мини-микросферических полиферментных препаратов (Креон®) в сочетании с урсодезоксихолевой кислотой существенно повышает клиническую эффективность заместительной терапии.
Полный текст
Об авторах
Д. И Трухан
Омская государственная медицинская академияд.м.н., профессор
Л. В Тарасова
Чувашский государственный университет им. И.Н. Ульяновад.м.н., доцент
Список литературы
- Минушкин О.Н. Хронический панкреатит: некоторые аспекты патогенеза, диагностики и лечения // Consilium Medicum. 2002. Т. 4. № 1. С. 23-6.
- Маев И.В., Казюлин А.Н., Кучерявый Ю.А. Хронический панкреатит. М., 2005. 504 с.
- Хронический панкреатит. Алгоритм диагностики и лечебной тактики (пособие для врачей) / Под ред. И. В. Маева. М., 2006. 104 с.
- Ивашкин В.Т., Хазанов А.И., Пискунов Г.Г. и др. Десять классификаций хронического панкреатита / // Клин. медицина 1990. № 10. С. 96-9.
- Etemad B, Whitcomb D. Chronic pancreatitis: diagnosis, classification, and new genetic developments. Gastroenterology 2001;3:682-707.
- Schneider A, Lohr JM, Singer MV. The M-ANNHEIN - classification of chronic pancreatitis: Introduction of a unifying classification system based on revien of previous classification of the disease. J Gastroenterol 2007;42:101-19.
- Buchler M, Martignoni M, Friess H, Malfertheiner P. A proposal for a new clinical classification of chronic pancreatitis. BMC Gastroenterol 2009;9:93-101.
- Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей (Руководство для врачей). 2-е изд., перераб. и доп. М., 2011. 880 с.
- Ильченко А.А. Диагностика билиарного сладжа в практике врача-терапевта поликлиники // Справочник поликлинического врача 2009. № 10. С. 59-63.
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы (практическое руководство). М., 2009. 736 с.
- Samuel I. Bile and pancreatic juice exclusion activates acinar stress kinases and exacerbates gallstone pancreatitis. Surgery 2008; 143(3):434-40.
- Трухан Д.И., Викторова И.А., Сафонов А.Д. Болезни печени. СПб., 2010. 264 с. массы тела по 1 капсуле 250 мг 2—3 раза в сутки во время еды. Курсы — 1—3 месяця по показаниям (ЖКБ, БС, постхолецистэктомический синдром и др.). В заключение целесообразно отметить, что лечение внешнесекреторной недостаточности у больных БП должно носить комплексный характер и включать помимо ЗФТ экзокринной недостаточности ПЖ диетические рекомендации, этиотропную терапию, симптоматические средства. Применение современных мини-микросферических полиферментных препаратов (Креон®) существенно повышает клиническую эффективность ЗФТ.
- Трухан Д.И., Викторова И.А., Лялюкова Е.А. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей. СПб., 2011. 127 с.
- Трухан Д.И. Иммуногенетические аспекты патогенеза острого панкреатита // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2000. № 6. С. 9-11.
- Трухан Д.И. Клинико-иммунологические варианты течения хронического панкреатита // Терапевтический архив 2001. № 2. С. 20-4.
- Ильченко А.А. Билиарный панкреатит // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология 2005. № 5. С. 10-6.
- Маев И.В., Кучерявый Ю.А. Болезни поджелудочной железы. М., 2008. Т. 2. 558 с.
- Рекомендации Научного общества гастроэнтерологов России по диагностике и лечению хронического панкреатита // Эксперим. и клин. гастроэнтерология 2011. № 7. С. 122-29.
Дополнительные файлы
