Tsirrozy pecheni: epidemiologicheskie i prognosticheskie aspekty


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

The article presents the results of an epidemiological study involving 134 patients with liver cirrhosis (LC) of alcohol (81,4 %) and mixed (alcoholic and viral B and C, 18,6 %) etiology treated in gastroenterological department of multidisciplinary hospital in 2011-2012 . Extremely high in-hospital mortality of patients with LC of alcohol and mixed etiology has been shown. For the purpose of optimization of treatment strategy, predictors strongly associated with hospitalization outcomes were examined, and prognostic index (BMIC - bleeding, Maddrey index, creatinine) of in-hospital mortality was developed. Definition of this index before and after treatment allows to evaluate the effectiveness of therapy of LC based on the extent of its influence on the prognosis.

Full Text

Restricted Access

References

  1. Бобров А.Н., Белякин С.А., Плюснин С.В. Этиологический профиль циррозов печени с благоприятным и неблагоприятным исходами по данным 15-летнего наблюдения (1996-2010) в многопрофильном госпитале // РЖГГК 2011. Т. 21. № 1. С. 152.
  2. Леонтьев С.И. Использование дискриминантной счетной шкалы для оценки фиброза у больных с хроническими диффузными заболеваниями печени. Дисс. канд. мед. наук. М., 2006.
  3. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Букшук А.А. и др. Полипренолы: опыт применения у больных алкогольным циррозом печени нового класса лекарственных препаратов (предварительные данные) // Кремлевская медицина. Клинический вестник 2011. № 3. С. 80-4.
  4. Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Букшук А.А., Шапошникова О.Ф., Архипов С.Л. Эффективность препарата Ропрен в сравнении с Эссенциале форте Н у больных алкогольным циррозом печени / Материалы 17-го Российского конгресса "Гепатология сегодня". С. 7.
  5. Разводовский Ю.Е., Немцов А.В. Сравнительный анализ динамики уровня связанной с алкоголем смертности в России и Беларуси // Медицинские новости 2005. № 4. С. 56-60.
  6. Сернов С.П., Лифшиц В.Б., Субботина В.Г. и др. Эпидемиология алкогольной болезни печени // Саратовский научномедицинский журнал 2009. Т. 5. № 4. С. 564-68.
  7. Современное состояние проблемы цирроза печени. Постановление бюро отделения клинической медицины РАМН от 25.09.2008 // РЖГГК 2009. № 1. С. 87-8.
  8. Урсов Р.Р. Оптимизация лечебной тактики при остром алкогольном гепатите на основании оценки тяжести его течения и прогнозировании исходов. Дисс. канд. мед. наук. М., 2010.
  9. Хазанов А.И. Плюснин С.В. Белякин С.А. Хроническая интоксикация алкоголем и заболевания печени // РЖГГК 2009. Т. 19. № 1. С. 43-52.
  10. Хазанов А.И., Васильев А.П., Пехташев С.Г. и др. Значение основных и добавочных этиологических факторов в развитии НСV и HBV циррозов печени //РЖГГК 2001. Т. 11. № 4. С. 8-12.
  11. Хазанов А.И., Плюснин С.В., Васильев А.П. Алкогольные и вирусные циррозы печени у стационарных больных (1996-2005): распространенность и исходы // РЖГГК 2007. Т. 17. № 2. С. 19-28.
  12. Ястребов Г.А. Векторы человеческого развития в постсоциалистических странах Европы и СНГ: опыт количественной оценки. М., 2011. 68 с.
  13. Louvet A, Naveau S, Abdelnour M. The Lille Model: A New Tool for Therapeutic Strategy in Patients with Severe Alcoholic Hepatitis Treated with Steroids. Hepatology 2007; 45(6):1348-54.
  14. Attallah AM, et al. A discriminant score based on four routine laboratory blood tests for accurate diagnosis of severe fibrosis and/or liver cirrhosis in Egyptian patients with chronic hepatitis C. Hepatol Res 2006;34(3): 163 -69.
  15. Bedogni G, Miglioli L, Masutti F, et al. Natural course of chronic HCV and HBV infection and role of alcohol in the general population: the dionysos Study. Am J gastroenterol 2008;103(9):2248-53.
  16. Dominguez M, et al. A new scoring system for prognostic stratification of patients with alcoholic hepatitis. Am J Gastroenterol 2008;103( 11):2747-56.
  17. Fernandez-Esparrach G, Sanchez-Fueyo A, Gines P. A prognostic model for predicting survival in cirrhosis with ascites. J Hepatol 2001;34(1):46-52.
  18. Forrest EH, Morris AJ. The Glasgow alcoholic hepatitis score identifies patients who may benefit from corticosteroids. Gut 2007;56:1743-46.
  19. Forrest EH, et al. Analysis of factors predictive of mortality in alcoholic hepatitis and derivation and validation of the Glasgow alcoholic hepatitis score. Gut 2005;54: 1174-79.
  20. Durand F, Valla D. Assessment of the prognosis of cirrhosis: Child-Pugh versus MELD. J Hepatol 2005;42:100-07.
  21. Hanley JA, McNeil BJ. The meaning and use of the area under a receiver operating characteristic (ROC) curve. Radiology 1982;143:29-36.
  22. Islam S, et al. Cirrhosis in hepatitis C virus-infected patients can be excluded using an index of standard biochemical serum markers. ScandJ Gastroenterol 2005;40(7):867-72.
  23. Kamath PS, Kim WR. Advanced Liver Disease Study Group. The model for end-stage liver disease (MELD). Hepatology 2007;45(3):797-805.
  24. Lieber CS. Alcoholic liver disease: new insights in pathogenesis lead to new treatments. J hepatol 2000;32(Suppl. 1):113-28.
  25. Lok AS, Ghany MG, Goodman ZD, et al. Predicting cirrhosis in patients with hepatitis C based on standard laboratory tests: Results of the HALT-C cohort. Hepatology 2005;42(2):282-92.
  26. Maddrey WC, Boitnott JK, Bedine MS, et al. Corticosteroid therapy of alcoholic hepatitis. Gastroenterology 1978;75:193-99.
  27. Rockey DC,Bissell DM, et al. Noni-nvasive measures of liver fibrosis. Hepato logy2 006;43(2):113-20.
  28. WHO European Status Report on Alcohol and Health. 2010:373.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies