Истмико-цервикальная недостаточность: современная базовая терапия


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Проведено исследование комплексного лечения беременных с явлениями истмико-цервикальной недостаточности и угрозой преждевременных родов с использованием серкляжа, пессария доктора Арабин и серкляжа с пессарием на фоне базовой терапии микронизированным прогестероном или токолитиком. Сравнительное исследование продемонстрировало преимущества пессария в комбинации с прогестероном. Комплексное лечение угрозы невынашивания беременности с помощью пессария доктора Арабин и вагинальным введением микронизированного прогестерона способствует пролонгированию беременности до 39-40 недель в 93% случаев и позволяет пролонгировать срок беременности на 2,7 недели дольше по сравнению с серкляжем.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. Э Доброхотова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Email: doctoraibolit@rambler.ru
д.м.н., проф., зав. кафедрой акушерства и гинекологии ЛФ

А. В Степанян

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

В. Б Шустова

ГБОУ ВПО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России

Г. Б Дикке

ФГБОУ ВПО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки России

заслуженный деятель науки и образования, д.м.н., проф. кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников

Список литературы

  1. McDonald H.M., Brocklehurst P., Gordon A. Antibiotics for treating bacterial vaginosis in preg-nancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2007;1:CD000262.
  2. Slattery M.M., Morrison J.J. Preterm delivery. Lancet.2002;360:1489-497.
  3. Галкина А.С., Ван А.В., Некрасова К.Р., Джобава Э.М., Доброхотова Ю.Э. Угрожающие преждевременные роды: спорные вопросы диагностики и токолитической терапии (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2014;1(20):77-81.
  4. Ван А.В., Галкина А.С., Некрасова К.Р., Джобава Э.М., Доброхотова Ю.Э. Перинатальные исходы токолитической терапии у беременных с угрозой преждевременных родов. Юбилейный сборник научных трудов. 10-летие кафедры акушерства и гинекологии № 2 лечебного факультета. 2013. С. 3-11.
  5. Domin C.M., Smith E.J., Terplan M. Transvaginal ultrasonographic measurement of cervical length as a predictor of preterm birth: a systematic review with meta-analysis. Ultrasound Q. 2010;26:241-48.
  6. Berghella V., Bega G., Tolosa J.E., Berghela M. Ultrasound assessment of the cervix. Clin. Obstet. Gynecol. 2003;46:947-62.
  7. Yost N for the NiCHD MFMU Nework: Midtrimester vaginal sonography: Ancillary markers for spontaneous preterm birth. Am. J. Obstet. Gynecol. 2001;185:(suppl)144.
  8. Iams J.D., Goldenberg R.L., Meis P.J., Mercer B.M., Moawad A., Das A., Thom E., McNellis D., Copper R.L., Johnson F., Roberts J.M. The length of the cervix and the risk of spontaneous premature delivery. National institute of Child Health and Human Development Maternal Fetal Medicine Unit Network. N. Engl. J. Med. 1996;334:567-72.
  9. Owen J., Yost N., Berghella V., Thom E., Swain G.A. 3rd, Miodovnik M., Langer O., Sibai B., McNellis D.; National Institute of Child Health and Human Development, Maternal-Fetal Medicine Units Network. Mid-trimester endovaginal sonography in women at high risk for spontaneous preterm birth. JAMA. 2001;286:1340-348.
  10. Abdel-Aleem H., Shaaban O.M., Abdel-Aleem M.A. Using a cervical pessary to prevent preterm birth. Published on-line: May 31, 2013. http://summaries.cocrane.org.
  11. Alfirevic Z., Owen J., E. Carreras Moratonas, Sharp A.N., Szychowski J.M., Goya M. Vaginal progesterone, cerclage or cervical pessary for preventing preterm birth in asymptomatic singleton pregnant women with history of preterm birth and a sonographic short cervix. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013;41:146-51.
  12. Arabin B., Halbesma J.R., Vork F., Hubener M., van Eyck J. Is treatment with vaginal pessaries an option in patients with a sonographically detected short cervix? J. Perinat. Med. 2003;31:122-33.
  13. Zork N., Biggio J., Tita A., Rouse D., Gyamfi-Bannerman C. Decreasing prematurity in twin gestations: predicaments and possibilities. Obstet. Gynecol. 2013;122(2 Pt 1):375-79.
  14. Romero R., Nicolaides K., Conde-Agudelo A., Tabor A., O'Brien J.M., Cetingoz E., Da Forseca E., Creasy G., Klein K., Rode L., Soma- Pillay P., Fusey S., Cam C., Alfirevic Z., Hassan S.S. Vaginal progesterone in women with an asymptomatic sonographic shot cervix in the midtrimester deceases preterm delivery and neonatal morbidity: a systematic review and metaanalysis of individual patient data. Am. J. Obstet. Gynecol. 2012;206(2):124.e1-19.
  15. Lumley J., Oliver S.S., Chamberlain C., Oakley L. Interventions for promoting smoking cessation during pregnancy. Cochrane Database Syst. Rev. 2004;4:CD001055.
  16. Andrews W.W., Sibai B.M., Thom E.A., et al. Randomized clinical trial of metronidazole plus erythromycin to prevent spontaneous preterm delivery in fetal fibronectin-positive women. Obstet Gynecol 2003; 101; 847-855.
  17. Berghella V., Odibo A., To M.S., Rust O., Althuisius S.M. Cerclage for short cervix on ultrasonography; meta-analysis of trials using individual patient data. Obstet. Gynecol. 2005;106:181-89.
  18. Kenyon S., Boulvain M., Neilson J.P. Antibiotics for preterm rupture of membranes. Cochrane Data base Syst. Rev. 2003;(issue 2): CD001058. doi: 10.1002/14651858.CD001058.
  19. Cannie M.M., Dobrescu O., Gucciardo L., Strizek B., Ziane S., Sakkas E., Schoonjans F., Divano L., Jani J.C. Arabin cervical pessary in women at high risk of preterm birth: a magnetic resonance imaging observational follow-up study. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2013; 42(4):426-33.
  20. Liem S.M.1, van Pampus M.G., Mol B.W., Bekedam D.J. Cervical Pessaries for the Prevention of Preterm Birth: A Systematic Review. Obstet. Gynecol. international. 2013;2013:576723.
  21. Goya M., Pratcorona L., Merced C., Rodo C., Valle L., Romero A., Juan M., Rodriguez A., Munoz B., Santacruz B., Bello-Munoz J.C., Llurba E., Higueras T., Cabero L., Carreras E. On behalf of the Pesario Cervical para Evitar Prematuridad (PECEP) Trial Group. Cervical pessary in pregnant women with a short cervix (PECEP): an open-label randomised controlled trial. Lancet. 2012;379:1800-806.
  22. Caritis S., Rouse D. A randomized controlled trial of 17_hydroxyprogesterone caproate (17_ OHPC) for the prevention of preterm birth in twins. Am. J. Obstet. Gynecol. 2006;195:S2.
  23. Salomon L.J., Diaz-Garcia C., Bernard J.P., Ville Y. Reference range for cervicallength throughout pregnancy: non-parametric LMS-based model applied to a largesample. Ultrasound Obstet. Gynecol. 2009;33 (4):459-64.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах