Диуретическая резистентность: механизмы, лечебная тактика и профилактика


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Диуретики играют важную роль в современной клинической практике благодаря их уникальным механизмам действия и способности воздействовать на многие патологические процессы. Настоящий обзор посвящен достижениям и проблемам диуретической терапии. Среди нерешенных проблем следует, в частности, выделить развитие «диуретической резистентности», частота которой достигает 20-30% случаев. Рассмотрены ведущие причины развития диуретической резистентности при патологических состояниях, протекающих с системными отеками, например при сердечной недостаточности, хронической болезни почек и нефротическом синдроме. При проведении диуретической терапии наряду с особенностями патологического состояния следует учитывать такие параметры фармакокинетики, как биодоступность, пути метаболизма и время полувыведения, играющие ключевую роль в выборе класса диуретиков, их дозировок и пути введения. Лечебные подходы, направленные на устранение диуретической резистентности и ее профилактику, включают «натрийуретическую» и «ненатрийуретическую» стратегии, а также ультрафильтрацию.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. И Дядык

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

Т. Е Куглер

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

Email: kugler2@mail.ru
к.м.н., ассистент кафедры терапии факультета интернатуры и последипломного образования

Е. В Щукина

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

И. В Ракитская

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

С. Р Зборовский

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

Ю. В Сулиман

Донецкий Национальный медицинский университет им. Максима Горького

Список литературы

  1. Brater D.C. Update in diuretic therapy: clinical pharmacology. Sem. Nephrol. 2011; 31(6):483-94.
  2. Ellison D.H., Hoorn E.J., Wilcox C.S. Diuretics. Hypertension and the Kidney. 2012;50:1879-916.
  3. Sica D.A. Diuretic use in renal disease. Nat. Rev. Nephrol.2011;8(2):100-9.
  4. Shchekochikhin D., Ammary FA, Linden feld J., Schrier R. Role of diuretics and ultrafiltration in congestive heart failure.Pharmaceuticals. 2013;6:851-66.
  5. Fliser D., Schröter M., Neubeck M., Ritz E. Coadministration of thiazides increases the efficacy of loop diuretics even in patients with advanced renal failure. Kidney Int. 1994;46:482-88.
  6. Jentzer J.C., DeWald T.A., Hernandez A.F. Combination of loop diuretics with thiazidetype diuretics in heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2010;56:1527-34.
  7. Knauf H., Mutschler E. Diuretic effectiveness of hydrochlorothiazide and furosemide alone and in combination in chronic renal failure. J. Cardiovasc. Pharmacol. 1995;26:394-400.
  8. Wollam G.L., Tarazi R.C., Bravo E.L., Dustan H.P. Diuretic potency of combined hydrochlorothiazide and furosemide therapy in patients with azotemia. Am. J. Med. 1982;72:929-38.
  9. Asare K. Management of loop diuretic resistance in the intensive care unit.Amer. J. Health-Syst. Pharm. 2009;66:1635-40.
  10. Vazir A., Cowie M.R. The use of diuretics in acute heart failure: Evidence based therapy? World J. Cardiovasc. Dis. 2013;3:25-34.
  11. Aditya S., Rattan A. Vaptans: A new option in the management of hyponatremia. Int. J. Appl. Basic. Med. Res. 2012;2(2):77-83.
  12. Narayen G., Mandal S.N. Vasopressin receptor antagonists and their role in clinical medicine. Ind. J. Endocrinol. Metab. 2012;16(2): 183-91.
  13. Verbalis J.G., Goldsmith S.R., Greenberg A., Schrier R.W., Sterns R.H. Hyponatremia treatment guidelines 2007: expert panel recommendations. Am. J. Med. 2007;120(11 Suppl. 1):1-21.
  14. Kalra O.P., Amitesh Aggarwal. Rational use of diuretics and pathophysiology of edema. Med. Update. 2012;22:601-10.
  15. Aрутюнов Г.П. Диуретики в повседневной практике. Сердце. 2008;7(5):360-66.
  16. Braunwald E. Responsiveness to loop diuretics in heart failure. Eur. Heart J. 2014;35:1235-37.
  17. Мухин Н.А., Фомин В.В., Пулин А.А. Проблема резистентности к диуретикам: причины и возможные пути решения. Справочник поликлинического врача.2011;2:29-32.
  18. Tuttolomondo A., Pinto A., Parrinello G., Licata G. Intravenous high-dose furosemide and hypertonic saline solution for refractory heart failure and ascites. Semin. Nephrol. 2011;31(6):513-22.
  19. Brater D.C., Day B., Burdette A., Anderson S. Bumetanide and furosemide in heart failure. Kid. Int. 1984;26:183-89.
  20. Vasko M.R., Cartwright D.B., Knochel J.P., Nixon J.V. Furosemide absorption altered in decompensated congestive heart failure. Ann. Int. Med. 1985;102:314-18.
  21. De Silva R., et al. Incidence of renal dysfunction over 6 months in patients with chronic heart failure due to left ventricular systolic dysfunction: Contributing factors and relationship to prognosis. Eur. Heart J. 2006;27:569-81.
  22. Stanton B.A., Kaissling B. Adaptation of distal tubule and collecting duct to increased Na delivery. II. Na+ and K+ transport. Am. J. Physiol. 1988;255:F1269-F1275.
  23. Kaissling B., Stanton B.A. Adaptation of distal tubule and collecting duct to increased sodium delivery. Am. Physiciol. 1988;255:F1256-F1268.
  24. Bansal S., Lindenfeld J.A., Schrier R.W. Sodium retention in heart failure and cirrhosis: Potential role of natriuretic doses of mineralocorticoid antagonist? Circ. Heart Fail. 2009;2:370-76.
  25. Bartoli E., Arras S., Faedda R., Soggia G. Blunting of furosemide diuresis by aspirin in man. J. Clin. Pharmacol. 1980;20:452-58.
  26. Almeshari K., Ahlstrom N.G., Capraro F.E., Wilcox C.S. A volume-independent component to postdiuretic sodium retention in humans. J. Am. Soc. Nephrol. 1993;3:1878-83.
  27. Costanzo M.R., Guglin M.E., Saltzberg M.T., Jessup M.L., Bart B.A., Teerlink J.R., Jaski B.E., Fang J.C., Feller E.D., Haas G.J., Anderson A.S., Schollmeyer M.P., Sobotka P.A. Ultrafiltration versus intravenous diuretics for patients hospitalized for acute decompensated heart failure. J. Am. Coll. Cardiol. 2007;49: 675-83.
  28. Kazory A., Bellamy F.B., Ross E.A. Ultrafiltration for acute decompensated heart failure: Financial implications. Int. J. Cardiol. 2012;154: 246-49.
  29. Masuyama T., Tsujino T.,Origasa H., Yamamoto K., Akasaka T., Hirano Y., Ohte N., Daimon T., Nakatani S., Ito H. Superiority of long-acting to short-acting loop diuretics in the treatment of congestive heart failure. Circ. J. 2012; 76:833-42.
  30. Harada K., Izawa H., Nishizawa T., Hirashiki A., Murase Y., Kobayashi M., Isobe S., Cheng X.W., Noda A., Nagata K., Yokota M., Murohara T. Beneficial effects of torasemide on systolic wall stress and sympathetic nervous activity in asymptomatic or mildly symptomatic patients with heart failure: Comparison with azosemide. J. Cardiovasc. Pharmacol. 2009;53:468-73.
  31. Elkayam U., Hatamizadeh P., Janmohamed M., Mehra A. Renal vasodilatory action of dopamine in patients with heart failure: magnitude of effect and side of action.Circulation. 2008;117:200-5.
  32. Giamouzis G., Butler J., Starling R.C., Karayannis G., Nastas J., Parisis C., Rovithis D., Economou D., Savvatis K., Kirlidis T., Tsaknakis T., Skoularigis J., Westermann D., Tschöpe C., Triposkiadis F. Impact of dopamine infusion on renal function in hospitalized heart failure patients: results of the dopamine in acute decompensated heart failure (DAD-HF). J. Cardiac. Fail. 2010;16:922-30.
  33. Gheorghiade M., Konstam M.A., Burnett J.C., Grinfeld L., Maggioni A.P., Swedberg K., Udelson J.E., Zannad F., Cook T., Ouyang J., Zimmer C., Orlandi C. Short-term clinical effects of tolvaptan, an oral vasopressin antagonist, in patients hospitalized for heart failure: the everest clinical trial. J. Amer. Med. Ass. 2007;297:1332-43
  34. Konstam M.A., Gheorghiade M., Burnett J.C., Grinfeld L., Maggioni A.P., Swedberg K., Udelson J.E., Zannad F., Cook T., Ouyang J., Zimmer C., Orlandi C. Effects of oral tolvaptan in patients hospitalized for worsening heart failure: The EVEREST outcome trial. J. Amer. Med. Ass. 2007;297:1319-31.
  35. Shlipak M.G., Massie B. The clinical challenge of cardiorenal syndrome. Circulation. 2004;110:1514-17.
  36. Neuberg G.W., Miller A.B., O'Connor C.M., Belkin R.N., Carson P.E.,Cropp A.B.,Frid D.J.,Nye R.G., Pressler M.L., Wertheimer J.H., Packer M. Diuretic resistance predicts mortality in patients with advanced heart failure. Am. Heart J. 2002;144:31-8.
  37. Von Lueder T.G., Atar D., Krum H. Diuretic use in heart failure and outcomes. Clin. Pharm. Ther. 2013;94:490-98.
  38. Чукаева И.И., Орлова Н.В., Соловьева М.В. Диуретическая терапия пациентов с хронической сердечной недостаточностью: возможность улучшить качество жизни пациента. Consilium Medicum. 2014;16(5):51-5.
  39. Eshaghian S., Horwich T.B., Fonarow G.C. Relation of loop diuretic dose to mortality in advanced heart failure. Amer. J. Cardiol. 2006;97:1759-64.
  40. Hasselblad V., Gattis Stough W., Shah M.R., Lokhnygina Y., O'Connor C.M., Califf R.M., Adams K.F. Jr. Relation between dose of loop diuretics and outcomes in a heart failure population: results of the ESCAPE trial. Eur. J. Heart Fail. 2007;9:1064-69.
  41. Bock J.S., Gottlieb S.S. Cardiorenal syndrome: New perspectives. Circulation. 2010;121:2592-600.
  42. Haewood J.T. The cardiorenal syndrome: lessons from the ADHERE database and treatment options. Heart Fail Rev. 2004;9:195-201.
  43. Valente M.A.E., Voors A.A., Damman K., Van Veldhuisen D.J., Massie B.M., O'Connor C.M., Metra M., Ponikowski P., Teerlink J.R., Cotter G., Davison B., Cleland J.G., Givertz M.M., Bloomfield D.M., Fiuzat M., Dittrich H.C., Hillege H.L. Diuretic response in acute heart failure: clinical characteristics and prognostic significance. Eur. Heart J. 2014;35:1284-93.
  44. Berl T. Vasopressin antagonists. N. Engl. J. Med. 2015;372(23):2207-16.
  45. Dohi K., Ito M. Novel diuretic strategies for the treatment of heart failure in Japan. Official J. Jap. Circ. Soc. 2014;78(8):1816-23.
  46. Li Y.R. Diuretics. Cardiovascular Diseases. New Jersey: John Wiley and Sons. 2015;7:127-46.
  47. McMurray J.J.V., Adamopoulos S., Anker S.D., et al. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure 2012. Eur. Heart J. 2012;33:1787-847.
  48. Yancy C.W., Jessup M., Bozkurt B., et al. on behalf of the American College of Cardiology Foundation; American Heart Association Task Force on Practice Guidelines. 2013 ACCF/AHA duideline for the management of heart failure: a report of the American College of Cardiology Foundation/American Heart Association Task on Practice Guidelines. J. Amer. Coll. Cardiol. 2013; 62:147-239.
  49. JCS Joint Working Group. Guidelines for treatment of acute heart failure (JCS 2011): Digest version. Circ. J. 2013;77:2157-201.
  50. Dussol B., Moussi-Frances J., Morange S., Somma-Delpero C., Mundler O., Berland Y. A randomized trial of furosemide vs hydrochlorothiazide in patients with chronic renal failure and hypertension. Nephrol. Dial. Transplant. 2005;20:349-53.
  51. Дядык А.И., Дядык Е.А. Руководство по нефрологии. К., 2011. C. 1-600.
  52. De Seigneux S., Martin PY. Management of patients with nephrotic syndrome. Swiss. Med. WKLY.2009;139(29-30):416-22.
  53. Rose B.D. Mechanism and treatment of edema in nephrotic syndrome.2001. [e-pub] http:// pedneph.info/NewFiles/Mechanism and treatment of edema in nephrotic syndrome.pdf.
  54. Батюшин М.М., Кастанаян А.А., Воробьев Б.И. Отечный синдром: вопросы диуретической терапии. Справочник поликлинического врача.2013;1:59-65.
  55. Loon N.R., Wilcox C.S., Unwin R.J. Mechanism of impaired natriuretic response to furosemide during prolonged therapy. Kidney Int.1989;36:682-89.
  56. Ellison D.H., Velazquez H., Wright F.S. Adaptation of the distal convoluted tubule of the rat: structural and functional effects of dietary salt intake and chronic diuretic infusion. J. Clin. Invest.1989;83:113-26.
  57. Kobayashi S., Clemmons D.R., Nogami H., et al. Tubular hyperthrophy due to work load induced by furosemide is associated with increases of IGF-1 and IGFBP-1. Kidney Int.1995; 47:818-28.
  58. Ghafari A., Mehdizadeh А., Alavi-Darazam I., Rahimi E., Kargar C., Sepehrvand N. Co-administration of albumin-furosemide in patients with the nephrotic syndrome. Saudi J. Kid. Dis. Transpl. 2011;22(3):471-75.
  59. Duffy M., Shashank J., Harrel N., Kothari N. Albumin and furosemide combination for management of edema in nephrotic syndrome: a rewiew of clinical studies Cell. 2015; 4:622-30.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах