ASTHENIA AS A SYSTEMIC MANIFESTATION OF CHRONIC LIVER DISEASES: THE BASICS OF PATHOPHYSIOLOGY AND THE POSSIBILIES OF THERAPY


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Chronic liver diseases are almost always accompanied by the development of asthenia, and asthenia severity does not correlate with the clinical and laboratory activity of the underlying pathology. The main role in the pathogenesis of asthenic syndrome in liver diseases is played by neurotransmitter disorders at the level of the reticular formation, and the leading neurometabolic mechanism of the development of asthenia is hypoxia, which leads to an energy deficit of neuronal structures. Asthenia in chronic liver diseases is less prone to spontaneous reverse development, which determines the need for corrective therapy.

Full Text

Restricted Access

About the authors

I. A Oganezova

North-Western State Medical University n.a. I.I. Mechnikov

Email: oganezova@rambler.ru
MD, Prof. at the Department of Propaedeutics of Internal Diseases, Gastroenterology and Dietology

References

  1. Setiawan V.W, Stram D.O., Porcel J, et al. Prevalence of chronic liver disease and cirrhosis by underlying cause in understudied ethnic groups: the Multiethnic Cohort. Hepatology (Baltimore, Md). 2016;64(6):1969-77. Doi:10.1002/ hep.28677.
  2. Комова А. P., Маевская М. В., Ивашкин В. Т. Распространенность диффузных заболеваний печени в Москве. Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2014;5:3-8.
  3. Menzies V., Jallo N., Kinser P., et al. Shared Symptoms and Putative Biological Mechanisms in Chronic Liver Disease: Implications for Biobehavioral Research. Biological research for nursing. 2015;17(2): 222-29. doi: 10.1177/1099800414541541
  4. Fernandez A.A., Martin P.A., Martinez I.M., et al. Chronic fatigue syndrome: aetiology, diagnosis and treatment. BMC Psychiatry. 2009;9(Suppl 1):S1. doi: 10.1186/1471-244X-9-S1-S1.
  5. Котова О.В., Акарачкова Е.С. Астенический синдром в практике невролога и семейного врача. РМЖ. 2016;13:824-29
  6. Yancey J.R., Thomas S.M. Chronic Fatigue Syndrome: Diagnosis and Treatment. Am. Fam. Physician. 2012;86(8):741-46.
  7. ttp://mkb-10.com/ (Дата обращения 01.07.2018)
  8. Дюкова Г.М. Астенический синдром: проблемы диагностики и терапии. Эффективная фармакотерапия. Неврология и психиатрия. 2012;1:40-4.
  9. Воробьева О.В. Многогранность феномена астении. РМЖ. 2012;5:248-53.
  10. Аведисова А.С., Ястребов Д.В. Оценка диагностики и терапии астенических расстройств по результатам анкетирования врачей общей практики. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010;110(2):56-60.
  11. Путилина М.В. Астенические расстройства в общемедицинской практике. Алгоритмы диагностики и терапии. Нервные болезни. 2013;4:26-33.
  12. Salerno F., Cazzaniga M. Autonomic dysfunction: often present but usually ignored in patients with liver disease. Liver Int. 2009;29(10):1451-53 doi: 10.1111/j.1478-3231.2009.02141.x.
  13. Ефремова О.А., Руженков В.А., Ярошенко Е.Е., Митин М.С. Распространенность вегетативной дисфункции и астении у больных хроническим вирусным гепатитом. Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2011;22(117):119-27.
  14. Филиппова Л.П., Белобородова Э.И., Белобородова Е.В. и др. Психовегетативные особенности у больных циррозом печени. Бюллетень сибирской медицины. 2011;6(10):130-36.
  15. Newton J.L., Jones D.E. Managing systemic symptoms in chronic liver disease. J. Hepatol. 2012;56(Suppl):S46-55. doi: 10.1016/S0168-8278(12)60006-3.
  16. Dyson J.K., Elsharkawy A.M., Lamb C.A., et al. Fatigue in primary sclerosing cholangitis is associated with sympathetic over-activity and increased cardiac output. Liver International. 2015;35(5):1633-41. doi: 10.1111/liv.12709.
  17. Abbas G., Jorgensen R.A., Lindor K.D. Fatigue in primary biliary cirrhosis. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2010 Jun; 7(6):313-19.
  18. Jopson L., Jones D.E. Fatigue in Primary Biliary Cirrhosis: Prevalence, Pathogenesis and Management. Dig Dis. 2015;33(Suppl 2):109-14. doi: 10.1159/000440757.
  19. Ефремова О.А., Руженков В.А., Митин М.С., Беляева С.С. Качество жизни больных с хроническим вирусным гепатитом С. при астеническом расстройстве и вегетативной дисфункции. Научные ведомости БелГУ. Серия: Медицина. Фармация. 2013;11(154):72-6.
  20. Zalai D., Sherman M., McShane К.б et al. The importance of fatigue cognitions in chronic hepatitis C. infection. J. Psychosom. Res. 2015;78(2):193-98. doi: 10.1016/j.jpsychores.2014.11.011.
  21. Плотникова Е.Ю., Баранова Е.Н., Шамрай М.А. и др. Хронический гепатит С. - клинико-вегетативные особенности. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014;8(108):66-70.
  22. Радаева Е.В., Говорин А.В., Чистякова М.В. Синдром вегетативной дисфункции у больных хроническим вирусным гепатитом. Дальневосточный медицинский журнал. 2014;1:49-52.
  23. Newton J.L. Systemic symptoms in non-alcoholic fatty liver disease. Dig Dis. 2010;28(1):214-19. doi: 10.1159/000282089.
  24. Newton J.L., Pairman J., Wilton K., et al. Fatigue and autonomic dysfunction in non-alcoholic fatty liver disease. Clin. Auton Res. 2009;19(6):319 26. doi: 10.1007/s10286-009-0031-4
  25. Werker C.L., Nijhof S.L., van de Putte E.M. Clinical Practice: Chronic fatigue syndrome. Eur. J. Pediatr. 2013;172(10):1293-98. Doi: 10.1007/ s00431-013-2058-8.
  26. D’Mello C., Swain M.G. Liver-brain inflammation axis. American Journal of Physiology, Gastrointestinal & Liver Physiology 2011;301:749-61. Doi: 10.1152/ ajpgi.00184.2011.
  27. Пырьев Е.А. Эмоциональная мотивация: психофизиологический аспект. Вестник Оренбургского государственного университета. 2014;2(163):199-203. URL: https:// cyberleninka.ru/article/n/emotsionalnaya-motivatsiya-psihofiziologicheskiy-aspekt (дата обращения: 12.07.2018).
  28. Swain M.G. Fatigue in liver disease: Pathophysiology and clinical management. Canadian J. Gastroenterol. 2006;20(3):181-88. URL: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ pmc/articles/ PMC2582971/#b7-0200181 (Дата обращения 01.07.2018).
  29. D'Mello C., Swain M.G. Liver-brain interactions in inflammatory liver diseases: implications for fatigue and mood disorders. Brain Behav Immun. 2014;35:9-20. Doi: 10.1016/j. bbi.2013.10.009.
  30. Цыганок С.С., Парахонский А.П. Влияние цитокинов на функции нервных клеток. Современные наукоемкие технологии. 2007;2:81-82. URL: http://www.top-technologies.ru/ru/article/view?id=24264 (дата обращения: 10.07.2018).
  31. Буеверов А.О. Аммиак как нейро- и гепатотоксин: клинические аспекты. Медицинский совет. 2015;13:80-5.
  32. Castro-Marrero J., Sáez-Francàs N., Santillo D., Alegre J. Treatment and management of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis: all roads lead to Rome. Br. J. Pharmacol. 2017;174(5):345-69. Doi:10.1111/ bph.13702.
  33. Гусев В.В., Львова О.А. Современные подходы к терапии астенического синдрома. Consilium medicum. 2013;15(2):60-4
  34. Дробижев М.Ю., Федотова А.В., Кикта С.В. Лечение астении. Можно ли предложить что-то новое? РМЖ. 2017;9:671-76.
  35. Anstee Q.M., Day C.P. S-adenosylmethionine (SAMe) therapy in liver disease: A review of current evidence and clinical utility J. Hepatology 2012;57(5):1097-109. Doi.Org/10.1016/J. Jhep.2012.04.041
  36. Птицина С.Н. Уникальная роль адеметионина в метаболизме клетки и его фармакологический потенциал. Фарматека. 2010;20(213):26-34.
  37. Силивончик Н.Н., Адаменко Е.И., Богуш Л.С. Адеметионин: физиологические эффекты и применение в лечении заболеваний печени. Медицинские новости. 2017;2:32-38.
  38. Каминская Ю.М. Возможности применения адеметионина в психиатрической и наркологической практике. Медицинские новости. 2016;3:40-4.
  39. Митин М.С. Применение адеметионина (Гептрал) для терапии астеновегетативного синдрома у больных хроническим вирусным гепатитом С. Научные ведомости БелГУ Серия: Медицина. Фармация. 2014;11(182):68-71.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2018 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies