Эффективность и безопасность длительного применения комбинированного хондропротектора для лечения остеоартроза коленных суставов: открытое проспективное рандомизированное исследование
- Авторы: Алексенко Е.Ю1, Говорин А.В1
-
Учреждения:
- Читинская государственная медицинская академия
- Выпуск: № 2S (2018)
- Страницы: 26-33
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/296525
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2018.s2.26-32
- ID: 296525
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Цель исследования. Оценка безопасности и эффективности применения комбинированного хондропротектора (хондроитина сульфат+глюкозамина гидрохлорид) для пациентов, страдающих остеоартрозом в сочетании с артериальной гипертензией (АГ). Методы. Представлены результаты 24-недельного лечения КХП больных остеоартрозом коленных суставов I-III рентгенологических стадий. В состав таблетки КХП входили 500 мг хондроитина сульфата натрия и 500 мг глюкозамина гидрохлорида. В исследование участвовали 44 пациента с остеоартрозом в возрасте 42,7±6,6 года (13 мужчин, 31 женщина). Пациенты разделены на две сопоставимые группы: 1-я - с изолированным остеоартрозом, 2-я группа - с остеоартрозом в сочетании с АГ. Эффективность препарата оценивалась по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) боли, индексу WOMAC, потребности пациентов в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Результаты. В результате лечения в обеих группах больных продемонстрирована эффективность лекарственного препарата. Достигнуто значимое снижение болевого синдрома по ВАШ, улучшение средних значений шкалы WOMAC по всем показателям: сокращение утренней скованности; уменьшение функциональной недостаточности; суммарного показателя. Заключение. Изучавшийся КХП продемонстрировал хороший терапиевтический эффект при остеоартрозе и при его сочетании с АГ. Положительный терапевтический эффект КХП способствовал уменьшению кратности приема НПВП. Подчеркивается хорошая переносимость препарата: при длительном приеме лекарственного средства никто из пациентов не выбыл из исследования по причине плохой переносимости или появления побочного действия.
Полный текст
Об авторах
Е. Ю Алексенко
Читинская государственная медицинская академия
Email: e-alexe@mail.ru
д.м.н., доцент, проф. кафедры поликлинической терапии с курсом медицинской реабилитации
А. В Говорин
Читинская государственная медицинская академия
Список литературы
- Allen K.D., Golightly Y.M. State of the evidence. Curr. Opin. Rheumatol. 2015;27(3):276-83.
- Российские клинические рекомендации. Ревматология. Под ред. Е.Н. Насонова. М., 2017. С. 240-52.
- Rovati L.C., Girolami F., D'Amato M., Giacovelli G. Effects of glucosamine sulfate on the use of rescue non-steroidal anti-inflammatory drugs in knee osteoarthritis: Results from the Pharmaco-Epidemiology of GonArthroSis (PEGASus) study. Semin. Arthritis Rheum. 2016;45: 34-41.
- Насонова В.А. Остеоартроз - проблема полиморбидности. Consilium medicum. 2009; 1:5-8.
- Мендель О.И., Наумов А.В., Верткин А.Л., Алексеева Л.И., Шамуилова М.М., Лучихина Л.В. Остеоартроз и сердечно-сосудистые заболевания у лиц пожилого возраста: клинические и патогенетические взаимосвязи. Успехи геронтологии. 2010;23(2):304-13.
- Caporali R., Cimmino M.A., Sarzi-Puttini P., Scarpa R., Parazzini F., Zaninelli A., Ciocci A., Montecucco C. Comorbid conditions in the AMICA study patients: effects on the quality of life and drug prescriptions by general practitioners and specialists. Semin. Arthritis Rheum. 2005;35:31-7.
- Findlay D.M. Vascular pathology and osteoarthritis. J. Rheumatol. 2007;46: 1763-68.
- Hochberg M.C. Mortality in osteoarthritis. Clin. Exp. Rheum. 2008;26:120-24.
- Верткин А.Л., Алексеева Л.И., Наумов А.В., Иванов В.С., Шамуилова М.М., Мендель О.И. Остеоартроз в практике врача-терапевта. РМЖ. 2008;7:476-81.
- Хитров Н.А. Современные пути лечения остеоартроза. РМЖ. 2009;21:1453-57.
- Храмцова Н.А. Кардиоваскулярные заболевания при патологии суставов и остеопорозе в Прибайкалье. Автореф. дисс. докт. мед. наук. Иркутск, 2010. 45 с.
- Ребров А.П., Харитонова И.А. Особенности суточного профиля артериального давления и показатели жесткости артерий у больных остеоартрозом при наличии и отсутствии артериальной гипертензии. Саратовский научномедицинский журнал. 2009;1(5):68-70.
- Pincus T., Sokka Т. Mortality in rheumatic diseases. Clin. Exp. Rheum. 2008;26:1-4.
- Katz J.D., Agrawal S., Velasquez M. Getting to the heart of the matter: osteoarthritis takes its place as part of the metabolic syndrome. Curr. Opin. Rheumatol. 2010;22:512-19.
- Hudson M., Rahme E., Richard H., Pilote L. Risk of congestive heart failure with nonsteroidal antiinflammatory drugs and selective Cyclooxygenase-2 inhibitors: a class effect? Arthritis Rheum. 2007;57(3):516-23.
- Afonso V., Champy R., Mitrovic D., Collin P., Lomri A. Reactive oxygen species and superoxide dismutases: role in joint diseases. Joint Bone Spine. 2007;74(4):324-29.
- Анкудинов А.С., Калягин А.Н. Иммуномодулирующие цитокины при хронической сердечной недостаточности, ассоциированной остеоартрозом коленных суставов. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015;6:109-12.
- Косарев В.В., Бабанов С.О. Эффективность современных хондропротекторов при остеоартрозе. Медицинский совет. 2014;5:92-9.
- Цветкова Е.С., Иониченок Н.Г., Денисов Л.Н. Современная фармакотерапия остеоартроза коленных суставов: особенности симптоматического и болезнь - модифицирующего действия. Сообщение 1. Особенности симптоматического действия современных препаратов при остеоартрозе коленных суставов. Научно-практическая ревматология. 2015; 53(1):63-8.
- Олюнин Ю.А. Обзор остеоартроза: современные принципы лечения и предпосылки для разработки персонифицированной терапии. Научно-практическая ревматология, 2016; 6 (54): 641-53.
- Singh J.A., Noorbaloochi S., MacDonald R., Maxwell L.J. Chondroitin for osteoarthritis. Cochrane Database Syst. Rev. 201;1:CD005614.
- Bellamy N., Buchanan W.W., Goldsmith C.H., Campbell J., Stitt L.W. Validation study of WOMAC. A health status instrument for measuring clinically impotant patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J. Rheumatol. 1988;15:1833-40.
- Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации / Под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор, 2002. С. 205-24.
- Clegg D.O., Reda J.D., Harris C.L., Klein M.A., O'Dell J.R., Hooper M.M., Bradley J.D., Bingham C.O. 3rd, Weisman M.H., Jackson C.G., Lane N.E., Cush J.J., Moreland L.W., Schumacher H.R. Jr, Oddis C.V., Wolfe F., Molitor J.A., Yocum D.E., Schnitzer T.J., Fürst D.E., Sawitzke A.D., Shi H., Brandt K.D., Moskowitz R.W., Williams H.J. Glucosamine, Chondroitin sulfate, and two in combination for painful knee Osteoarthritis. N. Engl. J. Med. 2006;354: 795-808.
- Davies-Tuck Ml., Hanna F, Davis S.R., Bell R.J., Davison S.L., Wiuka A.E., Adams J., Cicuttini F.M. Total cholesterol and triglycerides are associated with the development of new bone marrow lesions in asymptomatic middle-aged women -a prospective cohort study. Arthritis Res. Ther. 2009;11:181.
Дополнительные файлы
