Случаи внутримозговых кровоизлияний у доношенных новорожденных (случайные находки)

Обоснование. Внутримозговые кровоизлияния (ВМК) у новорожденных считаются тяжелой патологией, которая приводит к серьезным неврологическим последствиям. ВМК развиваются у недоношенных чаще, чем у доношенных новорожденных, однако у последних в редких случаях ВМК могут не иметь клинических проявлений и быть случайной находкой. Описание клинического случая. В статье представлено 3 клинических случая и проанализированы последствия бессимптомных ВМК у доношенных новорожденных. В приведенных клинических примерах все новорожденные родились с доношенным сроком гестации, хорошей оценкой по шкале Апгар и отсутствием мозговой дисфункции. Скрининговые нейросонографические исследования проведены в плановом порядке на 2-5-е сутки после рождения и выявили наличие ВМК различной локализации. Травматический генез кровоизлияний был исключен во всех представленных случаях. При подробном анализе анамнестических данных выявлено, что матери всех новорожденных перенесли во время беременности вирусную инфекцию (2 - острую респираторную вирусную в I и II-III триместрах и 1 - ветряную оспу в III триместре беременности). Несмотря на то что при рождении в неврологическом статусе данных новорожденных отмечались незначительные изменения (умеренное снижение мышечного тонуса и рефлексов), в дальнейшем все-таки сформировались признаки пирамидной недостаточности и задержки речевого развития (умеренной выраженности). Заключение. Сделан вывод, согласно которому некоторые ВМК у доношенных новорожденных могут протекать бессимптомно и для ранней и своевременной диагностики рекомендуется проводить нейросонографическое исследование доношенных новорожденных, матери которых во время беременности перенесли различные вирусные инфекции.

внутримозговые кровоизлияния, новорожденный, доношенный новорожденный