Фрагментация комплекса QRS при остром инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST: клинический случай


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Возникновение фрагментации комплекса QRS при остром первичном инфаркте миокарда с элевацией сегмента ST, на наш взгляд, является неблагоприятным прогностическим признаком. Описание клинического случая. В данном примере описан случай острого инфаркта миокарда с элевацией сегмента ST, выполненным стентированием инфаркт-ответственной артерии и с развитием фрагментации комплекса QRS электрокардиограммы. Заключение. Фрагментация комплекса QRS у больных, перенесших первый инфаркт миокарда с элевацией сегмента ST, может служить показателем осложненного течения инфаркта миокарда.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

И. Г Гордеев

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

кафедра госпитальной терапии № 1

Н. А Волов

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

кафедра госпитальной терапии № 1

М. Н Арефьев

Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова

Р. С Ильченко

Городская клиническая больница №15 им. О.М. Филатова

Email: romansergeevich@spaitak.iu
врач-кардиолог

Список литературы

  1. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. Eur Heart J. 2018;39:119-77. Doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ ehx393.
  2. Fourth universal definition of myocardial infarction (2018). Eur Heart J. 2019;40(3):237-69. Doi: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy462.
  3. Jain R, Singh R, Yamini S., Das M.K Fragmented ECG as a risk marker in cardiovascular diseases. Curr Cardiol Rev. 2014;10(3):277-86. Doi: https://doi.org/10.2174/15 73403X10666140514103451.
  4. Flowers N.C., Horan L.G., Thomas J.R., Tolleson W.J. The anatomic basis for high-frequency components in the electrocardiogram. Circulation. 1969;39:531-39. Doi: https://doi. org/10.1161/01.ClR.39.4.531.
  5. Gardner P.I., Ursell PC., Fenoglio J.J., Wit A.L. Electrophysiologic and anatomic basis for fractionated electrograms recorded from healed myocardial infarcts. Circulation. 1985;72:596-611. doi: 10.1161/01.cir.72.3.596.
  6. Das М.К., Khan В., Jacob S., et.al. Significance of a fragmented QRS complex versus a Qwave in patients with coronary artery disease. Circulation. 2006;113:2495-501. Doi: https://doi. org/10.1161/CIRCULATI0NAHA.105.595892.
  7. Das M.K., Saha C., Masry H.E., et al. Fragmented QRS on a 12-lead ECG: A predictor of mortality and cardiac events in patients with coronary artery disease. Heart Rhythm. 2007;4:1385-92. Doi: https://doi.org/10.1016/ j.hrthm.2007.06.024.
  8. Lorgis L., Cochet A., Chevallier O., et al. Relationship between fragmented QRS and No-Reflow, infarct size, and peri-infarct zone assessed using cardiac magnetic resonance in patients with myocardial infarction. Can J. Cardiol. 2014;30: 204e210. Doi: https://doi.org/10.1016/ j.cjca.2013.11.026.
  9. Das M.K., Michael M.A., Suradi H., et al. Usefulness of Fragmented QRS on a 12-Lead Electrocardiogram in Acute Coronary Syndrome for Predicting Mortality. Am J. Cardiol. 2009;104:1631-37. Doi: https:// doi.org/10.1016/j.amjcard.2009.07.046.
  10. Redfors B., Kosmidou I., Crowley A., et al. Prognostic significance of QRS fragmentation and correlation with infarct size in patients with anterior ST-segment elevation myocardial infarction treated with percutaneous coronary intervention: Insights from the INFUSE-AMI trial. Internat J. Cardiol. 2018;253:20-4. Doi: https://doi.org/10.1016/j. ijcard.2017.10.051.
  11. Stavileci B., Cimci M., Ikitimur B., et al. Significance and usefulness of narrow fragmented QRS complex on 12-lead electrocardiogram in acute ST-segment elevation myocardial infarction for prediction of early mortality and morbidity. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2014;19(4):338-44. Doi: https:// doi.org/10.1111/anec.12133.
  12. Vutthikraivit W., Limpruttidham N., Prasitlumkum N., et al. Fragmented QRS and mortality in patients undergoing percutaneous intervention for ST-elevation myocardial infarction: a systematic review and meta-analysis. JACC. 2018;71(11).
  13. Attachaipanich T., Krittayaphong R. Fragmented QRS as a predictor of in-hospital life-threatening arrhythmic complications in ST-elevation myocardial infarction patients. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2018;e12593. Doi: https://doi. org/10.1111/anec.12593.
  14. Gungor B., Ozcan K.S., Karatas M.B., et al. Prognostic Value of QRS Fragmentation in Patients with Acute Myocardial Infarction: A Meta-Analysis. Ann Noninvasive Electrocardiol. 2016;00(0):1-9. Doi: https://doi.org/10.1111/anec.12357.
  15. Yesin M., Cagdas M., Kalcik M., et al. The relationship between fragmented QRS complexes and syntax II scores in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. J. Electrocardiol. 2018;51:825-29. Doi: https://doi. org/10.1016/j.jelectrocard.2018.06.00.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах