Экспрессия хемокинового рецептора CXCR4 в опухолевой ткани как дополнительный фактор прогноза больных раком ободочной кишки

Актуальность. Заболеваемость раком ободочной кишки (РОК) ежегодно растет. Несмотря на радикальные методы лечения, пациенты, имеющие благоприятные факторы прогноза (ранняя стадия, высокая дифференцировка опухоли), могут через - 12 месяцев иметь отдаленные метастазы и, наоборот, больные с неблагоприятными факторами прогноза (повышенный уровень ракового эмбрионального антигена после хирургического лечения, глубокая инвазия -T4) могут длительное время находиться в ремиссии. Вероятнее всего, это связано с процессами метастазирования опухолевых клеток, которые в данный момент времени изучены недостаточно хорошо. В частности, научный интерес представляет участие в процессе метастазирования цитокинов (хемокинов) и их рецепторов. Цель исследования: изучение влияния экспрессии хемокинового рецептора CXCR4 в опухолевой ткани на показатель безрецидивной выживаемости у пациентов с РОК II (рT4N0M0) и III стадий (pT4N1-2M0). Методы. В исследование были включены 113 больных: 53 с II стадией РОК (группа А) и 60 с III (группа Б). Медиана наблюдения за пациентами составила 60 месяцев. С момента наблюдения в различные сроки у части больных были диагностированы отдаленные метастазы, в связи с чем все пациенты в группах А и Б были разделены на подгруппы. У пациентов подгруппы 1 каждой группы в течение 60 месяцев не было зарегистрировано появления отдаленных метастазов при использовании стандартных методик наблюдения; у пациентов подгруппы 2 зарегистрировано прогрессирование процесса в виде появления отдаленных метастазов. Далее гистологические блоки всех пациентов были исследованы на экспрессию хемокиновых рецепторов CXCR4 иммуногистохимическим методом. Результаты. Медиана безрецидивного периода была достоверно ниже в подгруппах пациентов с отдаленными метастазами, где выявлялась высокая экспрессия хемокиновых рецепторов в опухолевой ткани. Заключение. Определение экспрессии хемокинового рецептора CXCR4 в опухолевой ткани может использоваться в качестве дополнительного прогностического фактора при планировании адъювантной химиотерапии больных РОК

рак ободочной кишки, хемокиновые рецепторы, адъювантная химиотерапия