Клинический случай использования рибоциклиба с ингибитором ароматазы при метастатическом гормонположительном HER2 отрицательном раке молочной железы с редким вариантом метастазирования


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. В отечественной литературе представлено мало описаний редких локализаций метастазов рака молочной железы (РМЖ) и опыта применения ингибиторов CDK4/6 при таком виде метастазирования. Описание клинического случая. В 2009 г. проведено комбинированное лечение пациентки по поводу рака молочной железы T2N2M0. В 2015 г. выявлен рецидив заболевания в области послеоперационного рубца, произведено хирургическое иссечение и назначена эндокринотерапия тамоксифеном. В 2018 г. выявлены множественные метастазы в печень и редкое метастатическое поражение шейки матки. Начата химиотерапия цисплатин+гемцитабин. После второго курса химиотерапии отмечено прогрессирование РМЖ с множественным метастатическим поражением костей скелета. Назначена комбинированная терапия ингибиторами ароматазы и CDK4/6. Получен хороший клинический ответ при незначительных проявлениях токсичности. Заключение. Усиленная ингибиторами CD/6 эндокринотерапия в представленном клиническом случае лечения метастатического РМЖ сопровождалась высокой эффективностью (уменьшение размеров очагов в печени на 26%, полный ответ по опухоли шейки матки, купирование болевого синдрома в костях) и приемлемым профилем токсичности.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. В Фатеева

Приморский краевой онкологический диспансер

Владивосток, Россия

А. В Зюзюкина

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого РФ

Красноярск, Россия

Р. А Зуков

Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого РФ

Email: zukov_rus@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой онкологии и лучевой терапии с курсом последипломного образования 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1

Список литературы

  1. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г В. Петровой. М., 2019. 250 с
  2. Пачес А.И., Соловьев Ю.Н., Комов Д.В. Дольковый рак молочной железы. Заседание, совместное с обществом патологоанатомов, посвященное памяти академи -ка Н.А. Краевского. Протоколы заседаний Московского Онкологического общества. Вестник Московского общества онкологов. 2007;541:50-5
  3. Marmor S, Ching Hui J.Y, Huang J.L., etal. Relative effectiveness of adjuvant chemotherapy for invasive lobular compared with invasive ductal carcinoma of the breast. Cancer. 2017;123(16):3015-21.
  4. Vishnevskaya Ya.V, Yermilova V.D., Savelov N.A., et al. Lob. Infiltrating Carcinoma of the breast. N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences. 2006. Р 71-6.
  5. Allenby P.A., Chowdhury L.N. Histiocytic appearance of metastatic lobular breast cancer. Arch Pathol Lab Med. 1986;110:759-60.
  6. Tripathy D., Hortobagyi G., Chan A., et al. Ribociclib+ Endocrine Therapy in Patients With Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Advanced Breast Cancer Presenting With Visceral Metastases: Subgroup Analysis of Phase III MONALEESA Trials. SABCS 2018. Poster P6-18-07.
  7. Harris M., Howell A., Chrissohou M., et al. A comparison of the metastatic pattern of infiltrating lobular carcinoma and infiltrating duct carcinoma of the breast. Br J Cancer. 1981;50:23-30.
  8. Gagnon Y, Tetu B. Ovarian metastases of breast carcinoma: A clinicopathologic study of 59 cases. Cancer. 1989;64:892-98. doi: 10.1002/1097-0142(19890815) 64:4<892::aidcncr2820640422>3.0.co;2-c.
  9. Klein M.S., Sherlock P Gastric and coionic metastases from breast cancer Am. J. Dig. Dis. 1972;17:881-86. Doi: https://doi.org/10.1007/ BF02239526.
  10. Yoshida Y Metastases and primary neoplasms of the stomach in patients with breast cancer. Am J Surg. 1973;125:738-43. doi: 10.1016/0002-9610(73)90176-1.
  11. Perri L., Onerheim R., Emond C. Linitis piastica as the first indncation of metastatic lobular carcinoma of the breast. Can J Surg. 1999;42(6):466-69.
  12. Пожарисокий К.М., Ленман Е.Е. Значение иммуногистохимичесских методик для определения характера лечения и прогноза опухолевых заболеваний. Архив патологии. 2000;5:3-11. [Pozharisckii K.M., Lenman E.E. The importance of immunohistochemicai methods for determining the nature of treatment and prognosis of tumor diseases. Arkhiv patoiogii. 2000;5:3-11. (In Russ.)].
  13. Thiii M., Schmidt M. Management of adverse events during cyciin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6) inhibitor-based treatment in breast cancer. Ther Adv Med Oncoi. 2018;10:1-12. doi: 10.1177/1758835918793326.
  14. Im S.A, Lu Y.S., Bardia A., et ai. Overaii survivai with riboiciib pius endocrine therapy in breast cancer. N Engi J Med. 2019;381(4):307-16. doi: 10.1056/NEJMoa1903765.
  15. Siamon D.J., Neven P, Chia S., et ai. Overaii survivai (OS) resuits of the Phase III MONALEESA-3 triai of postmenopausai patients (pts) with hormone receptor-positive (HR+), human epidermai growth factor 2-negative (HER2) advanced breast cancer (ABC) treated with fuivestrant (FUL)±ribociciib (RIB). Ann Oncoi. 2019;30(Suppi. 5):v851-v934.
  16. Hortobagyi G.N., Ames F.C., Buzdar A.U., et ai. Am. Soc. Ciin. Oncoi. 2017. Chicago, IL. USA. Poster 1038.
  17. Siamon D.J., Neven P, Chia S., et ai. Phase III Randomized Study of Ribociciib and Fuivestrant in Hormone Receptor-Positive, Human Epidermai Growth Factor Receptor 2-Negative Advanced Breast Cancer: MONALEESA-3. J Ciin Oncoi. 2018;36(24):2465-72. Doi:10.1200/ JCO.2018.78.9909.
  18. Tripathy D., Im S.A., Coiieoni M., et ai. Ribociciib pius endocrine therapy for premenopausai women with hormone-receptor-positive, advanced breast cancer (MONALEESA-7): a randomised phase 3 triai. Lancet. Oncoi. 2018;19(7):904-15. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30292-4.
  19. Haifter K., Ditsch N., Koiberg H-C., et ai., Prospective cohort study using the breast cancer spheroid modei as a predictor for response to neoadjuvant therapy - the Sphero NEO study BMC. Cancer. 2015;15:519. doi: 10.1186/s12885-015-1491-7.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2019

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах