Клинический случай использования рибоциклиба с ингибитором ароматазы при метастатическом гормонположительном HER2 отрицательном раке молочной железы с редким вариантом метастазирования
- Авторы: Фатеева А.В1, Зюзюкина А.В2, Зуков Р.А2
-
Учреждения:
- Приморский краевой онкологический диспансер
- Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого РФ
- Выпуск: Том 26, № 12 (2019)
- Страницы: 121-128
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/312366
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2019.12.121-125
- ID: 312366
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Обоснование. В отечественной литературе представлено мало описаний редких локализаций метастазов рака молочной железы (РМЖ) и опыта применения ингибиторов CDK4/6 при таком виде метастазирования. Описание клинического случая. В 2009 г. проведено комбинированное лечение пациентки по поводу рака молочной железы T2N2M0. В 2015 г. выявлен рецидив заболевания в области послеоперационного рубца, произведено хирургическое иссечение и назначена эндокринотерапия тамоксифеном. В 2018 г. выявлены множественные метастазы в печень и редкое метастатическое поражение шейки матки. Начата химиотерапия цисплатин+гемцитабин. После второго курса химиотерапии отмечено прогрессирование РМЖ с множественным метастатическим поражением костей скелета. Назначена комбинированная терапия ингибиторами ароматазы и CDK4/6. Получен хороший клинический ответ при незначительных проявлениях токсичности. Заключение. Усиленная ингибиторами CD/6 эндокринотерапия в представленном клиническом случае лечения метастатического РМЖ сопровождалась высокой эффективностью (уменьшение размеров очагов в печени на 26%, полный ответ по опухоли шейки матки, купирование болевого синдрома в костях) и приемлемым профилем токсичности.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://journals.eco-vector.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
А. В Фатеева
Приморский краевой онкологический диспансерВладивосток, Россия
А. В Зюзюкина
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого РФКрасноярск, Россия
Р. А Зуков
Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого РФ
Email: zukov_rus@mail.ru
д.м.н., профессор, зав. кафедрой онкологии и лучевой терапии с курсом последипломного образования 660022, Россия, Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1
Список литературы
- Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г В. Петровой. М., 2019. 250 с
- Пачес А.И., Соловьев Ю.Н., Комов Д.В. Дольковый рак молочной железы. Заседание, совместное с обществом патологоанатомов, посвященное памяти академи -ка Н.А. Краевского. Протоколы заседаний Московского Онкологического общества. Вестник Московского общества онкологов. 2007;541:50-5
- Marmor S, Ching Hui J.Y, Huang J.L., etal. Relative effectiveness of adjuvant chemotherapy for invasive lobular compared with invasive ductal carcinoma of the breast. Cancer. 2017;123(16):3015-21.
- Vishnevskaya Ya.V, Yermilova V.D., Savelov N.A., et al. Lob. Infiltrating Carcinoma of the breast. N.N. Blokhin Russian Cancer Research Center, Russian Academy of Medical Sciences. 2006. Р 71-6.
- Allenby P.A., Chowdhury L.N. Histiocytic appearance of metastatic lobular breast cancer. Arch Pathol Lab Med. 1986;110:759-60.
- Tripathy D., Hortobagyi G., Chan A., et al. Ribociclib+ Endocrine Therapy in Patients With Hormone Receptor-Positive, HER2-Negative Advanced Breast Cancer Presenting With Visceral Metastases: Subgroup Analysis of Phase III MONALEESA Trials. SABCS 2018. Poster P6-18-07.
- Harris M., Howell A., Chrissohou M., et al. A comparison of the metastatic pattern of infiltrating lobular carcinoma and infiltrating duct carcinoma of the breast. Br J Cancer. 1981;50:23-30.
- Gagnon Y, Tetu B. Ovarian metastases of breast carcinoma: A clinicopathologic study of 59 cases. Cancer. 1989;64:892-98. doi: 10.1002/1097-0142(19890815) 64:4<892::aidcncr2820640422>3.0.co;2-c.
- Klein M.S., Sherlock P Gastric and coionic metastases from breast cancer Am. J. Dig. Dis. 1972;17:881-86. Doi: https://doi.org/10.1007/ BF02239526.
- Yoshida Y Metastases and primary neoplasms of the stomach in patients with breast cancer. Am J Surg. 1973;125:738-43. doi: 10.1016/0002-9610(73)90176-1.
- Perri L., Onerheim R., Emond C. Linitis piastica as the first indncation of metastatic lobular carcinoma of the breast. Can J Surg. 1999;42(6):466-69.
- Пожарисокий К.М., Ленман Е.Е. Значение иммуногистохимичесских методик для определения характера лечения и прогноза опухолевых заболеваний. Архив патологии. 2000;5:3-11. [Pozharisckii K.M., Lenman E.E. The importance of immunohistochemicai methods for determining the nature of treatment and prognosis of tumor diseases. Arkhiv patoiogii. 2000;5:3-11. (In Russ.)].
- Thiii M., Schmidt M. Management of adverse events during cyciin-dependent kinase 4/6 (CDK4/6) inhibitor-based treatment in breast cancer. Ther Adv Med Oncoi. 2018;10:1-12. doi: 10.1177/1758835918793326.
- Im S.A, Lu Y.S., Bardia A., et ai. Overaii survivai with riboiciib pius endocrine therapy in breast cancer. N Engi J Med. 2019;381(4):307-16. doi: 10.1056/NEJMoa1903765.
- Siamon D.J., Neven P, Chia S., et ai. Overaii survivai (OS) resuits of the Phase III MONALEESA-3 triai of postmenopausai patients (pts) with hormone receptor-positive (HR+), human epidermai growth factor 2-negative (HER2) advanced breast cancer (ABC) treated with fuivestrant (FUL)±ribociciib (RIB). Ann Oncoi. 2019;30(Suppi. 5):v851-v934.
- Hortobagyi G.N., Ames F.C., Buzdar A.U., et ai. Am. Soc. Ciin. Oncoi. 2017. Chicago, IL. USA. Poster 1038.
- Siamon D.J., Neven P, Chia S., et ai. Phase III Randomized Study of Ribociciib and Fuivestrant in Hormone Receptor-Positive, Human Epidermai Growth Factor Receptor 2-Negative Advanced Breast Cancer: MONALEESA-3. J Ciin Oncoi. 2018;36(24):2465-72. Doi:10.1200/ JCO.2018.78.9909.
- Tripathy D., Im S.A., Coiieoni M., et ai. Ribociciib pius endocrine therapy for premenopausai women with hormone-receptor-positive, advanced breast cancer (MONALEESA-7): a randomised phase 3 triai. Lancet. Oncoi. 2018;19(7):904-15. doi: 10.1016/S1470-2045(18)30292-4.
- Haifter K., Ditsch N., Koiberg H-C., et ai., Prospective cohort study using the breast cancer spheroid modei as a predictor for response to neoadjuvant therapy - the Sphero NEO study BMC. Cancer. 2015;15:519. doi: 10.1186/s12885-015-1491-7.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)