Алгоритм лечения функциональных запоров у детей: современные представления


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Функциональные запоры (ФЗ) у детей - весьма актуальная общемировая проблема здравоохранения. Это патологическое состояние характеризуется уреженными дефекациями, уплотненным стулом, нередко имеющим большой диаметр, болезненной дефекацией и недержанием кала; может сопровождаться болями в животе. Такие симптомы часто негативно сказываются на самочувствии ребенка и качестве его жизни. Ведение пациента с запором представляет собой многоэтапный алгоритм, включающий обучение, коррекцию пищевого поведения, формирование туалетных навыков и медикаментозное лечение. Максимально раннее начало адекватной терапии играет ключевую роль в ведении детей с ФЗ, поскольку задержка между появлением симптомов запора и первым обращением за медицинской помощью негативно связана с выздоровлением. Этот обзор сфокусирован на применяемых в настоящее время терапевтических подходах к запорам у пациентов детского возраста.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Н Сурков

НИИ педиатрии; Центр редких болезней; Институт подготовки медицинских кадров Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей

д.м.н., зав. гастроэнтерологическим отделением с гепатологической группой; ведущий науч. сотр. лаборатории редких наследственных болезней; профессор кафедры педиатрии и общественного здоровья 119991, Россия, Москва, Ломоносовский пр-т, 2, стр. 1

Список литературы

  1. Mugie S.M., Benninga M.A., Di Lorenzo C. Epidemiology of constipation in children and adults: a systematic review. Best Pract Res. Clin Gastroenterol. 2011;25:3-18. doi: 10.1016/j.bpg.2010.12.010.
  2. Dehghani S.M., Kulouee N., Honar N., et al. Clinical manifestations among children with chronic functional constipation. Middle East J Dig Dis. 2015;7:31-5.
  3. Faleiros F.T., Machado N.C. Assessment of health-related quality of life in children with functional defecation disorders. J Pediatr (Rio J.) 2006;82:421-25.
  4. Bongers M.E.J., Benninga M.A., Maurice-Stam H., Grootenhuis M.A. Health-related quality of life in young adults with symptoms of constipation continuing from childhood into adulthood. Health Qual. Life Outcomes. 2009;7:20. doi: 10.1186/1477-7525-7-20.
  5. Kaugars A.S., Silverman A., Kinservik M., et al. Families' perspectives on the effect of constipation and fecal incontinence on quality of life. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010;51:747-52. doi: 10.1097/MPG.0b013e3181de0651.
  6. Belsey J., Greenfield S., Candy D., Geraint M. Systematic review: impact of constipation on quality of life in adults and children. Aliment Pharmacol Ther 2010;31:938-49.
  7. Silverman A.H., Berlin K.S., Di Lorenzo C., et al. Measuring health-related quality of life with the Parental Opinions of Pediatric Constipation Questionnaire. J Pediatr Psychol. 2015. Doi: 10.1093/ jpepsy/jsv028.
  8. Заболевания органов пищеварения у детей. Под ред. А.А.Баранов, Е.В. Климанская. М., 1999.272 с.
  9. Мазурин А.В., Цветкова Л.Н., Филин В.А. Актуальные вопросы детской гастроэнтерологии. Педиатрия. 2000;5:19-22.10. Сичинава И.В., Горелов А.В. Запоры у детей. Детский доктор. 2001;4:40-4
  10. Сичинава И.В., Горелов А.В. Запоры у детей. Детский доктор. 2001;4:40-4
  11. Abi-Hanna A., Lake A. Constipation andencopresis in childhood. Pediatr Rev. 1998;19(3):23-31.
  12. Blackmer A.B., Farrington E.A. Novel and alternative therapies for childhood constipation. J Pediatr Health Care. 2010;24(6):385-99.
  13. Benninga M., Candy D.C., Catto-Smith A.G., et al. The Paris consensus on childhood constipation terminology (PaCCT) group. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005;40:273-75. doi: 10.1097/01.mpg.0000158071.24327.88.
  14. Болезни кишечника у детей. Под общей ред. С.В. Бельмера, А.Ю. Разумовского, А.И. Хавкина. Т. 2. М., 2018. 496 с. [Bowel diseases in children. Ed. by S.V Belmer, A. Yu. Razumovsky, A.I. Khavkin. Vol. 2. M., 2018. 496 p. (In Russ.)].
  15. Drossman D.A. The functional gastrointestinal disorders and the Rome III process. Gastroenterol. 2006;130:1377-90.
  16. Hyams J.S., Di Lorenzo C., Saps M., et al. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Child/ Adolescent. Gastroenterol. 2016;150(6):1469-80.
  17. Benninga S., Nurko M.A., Faure C., et al. Childhood Functional Gastrointestinal Disorders: Neonate/ Toddler. Gastroenterol. 2016;150(6):1443-55.
  18. Tabbers M.M., DiLorenzo C., Berger M.Y., et al. Evaluation and treatment of functional constipation in infants and children: evidence-based recommendations from ESPGHAN and NASPGHAN. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58:258-74. doi: 10.1097/MPG.0000000000000266.
  19. Castiglia P.T. Constipation in children. J. Pediatr. Health Care. 2001;15:200-2. doi: 10.1016/S0891-5245(01)63945-2.
  20. McKeown C., Hisle-Gorman E., Eide M., et al. Association of constipation and fecal incontinence with attention-deficit/hyperactivity disorder. J Pediatr. 2013;132:e1210-15. doi: 10.1542/peds.2013-1580.
  21. Peeters B., Noens I., Philips E.M., et al. Autism spectrum disorders in children with functional defecation disorders. J Pediatr. 2013;163:873-78. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.02.028.
  22. Van Dijk M., de Vries G.-J., Last B.F., et al. Parental child-rearing attitudes are associated with functional constipation in childhood. Arch Dis Child. 2014;100:329-33. doi: 10.1136/archdischild-2014-305941.
  23. Lane M.M., Czyzewski D.I., Chumpitazi B.P.,Shulman R.J. Reliability and validity of a modified Bristol Stool Form Scale for Children. J Pediatr. 2011;159(437-41):e1.
  24. Koppen I.J.N., Lammers L.A., Benninga M.A., Tabbers M.M. Management of Functional Constipation in Children: Therapy in Practice. Pediatr Drugs. 2015;17:349-60. doi: 10.1007/s40272-015-0142-425.
  25. Van der Plas R.N., Benninga M.A., Taminiau J.A., Bller H.A. Treatment of defaecation problems in children: the role of education, demystification and toilet training. Eur J Pediatr. 1997;156:689-92. doi: 10.1007/s004310050691.
  26. Dwyer J.T. Dietary fiber for children: how much? J. Pediatr. 1995;96:1019-22.
  27. Williams C.L., Bollella M., Wynder E.L. A new recommendation for dietary fiber in childhood. J Pediatr. 1995;96:985-88.
  28. Morais M.B., Vitolo M.R., Aguirre A.N., Fagundes-Neto U. Measurement of low dietary fiber intake as a risk factor for chronic constipation in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1999;29:132-35. doi: 10.1097/00005176-199908000-00007.
  29. Tabbers M.M., Benninga M.A. Constipation in children: fibre and probiotics. Systematic review 303. BMJ. Clin. Evid. 2015. URL: http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0303/overview.html Accessed 28 July 2015.
  30. European Food Safety Authority Scientific opinion on dietary reference values for water. EFSA J. 2010;8(3):1459.
  31. Jennings A., Davies G.J., Costarelli V., Dettmar P.W. Dietary fibre, fluids and physical activity in relation to constipation symptoms in pre-adolescent children. J Child Health Care. 2009;13:116-27. doi: 10.1177/1367493509102469.
  32. Driessen L.M., Kiefte-de Jong J.C., Wijtzes A., et al. Preschool physical activity and functional constipation: the Generation R Study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;57:768-74. doi: 10.1097/MPG.0b013e3182a313fc.
  33. Tabbers M.M, Boluyt N., Berger M.Y., Benninga M.A. Clinical practice: diagnosis and treatment of functional constipation. Eur J Pediatr. 2011;170:955-63. doi: 10.1007/s00431-011-1515-5.
  34. Bekkali N.-L.-H., van den Berg M.-M., Dijkgraaf M.G.W., et al. Rectal fecal impaction treatment in childhood constipation: enemas versus high doses oral PEG. J Pediatr. 2009;124:e1108-15.
  35. Youssef N.N., Peters J.M., Henderson W., et al. Dose response of PEG 3350 for the treatment of childhood fecal impaction. J Pediatr. 2002;141:410-14. doi: 10.1067/mpd.2002.126603.
  36. Candy D.C.A., Edwards D., Geraint M. Treatment of faecal impaction with polyethelene glycol plus electrolytes (PGE+E) followed by a double-blind comparison of PEG+E versus lactulose as maintenance therapy. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2006;43:65-70. doi: 10.1097/01.mpg.0000228097.58960.e6.
  37. Gordon M., Naidoo K., Akobeng A.K., Thomas A.G. Cochrane review: osmotic and stimulant laxatives for the management of childhood constipation. Evid Based Child Health. 2013;8:57-109. doi: 10.1002/ebch.1893.
  38. Brady C.E., DiPalma J.A., Morawski S.G., et al. Urinary excretion of polyethylene glycol 3350 and sulfate after gut lavage with a polyethylene glycol electrolyte lavage solution. Gastroenterol. 1986;90:1914-18.
  39. Lee-Robichaud H., Thomas K., Morgan J., Nelson R.L. Lactulose versus polyethylene glycol for chronic constipation. Cochrane Database Syst Rev. 2010;(7):CD007570.
  40. Treepongkaruna S., Simakachorn N., Pienvichit P., et al. A randomised, double-blind study of polyethylene glycol 4000 and lactulose in the treatment of constipation in children. BMC. Pediatr. 2014;14:153. Doi.: 10.1186/1471-2431-14-153.
  41. Chen S.-L., Cai S.-R., Deng L., et al. Efficacy and complications of polyethylene glycols for treatment of constipation in children: a meta-analysis. Med. (Baltimore). 2014;93:e65. doi: 10.1097/MD.0000000000000065.
  42. Hoekman D.R., Benninga M.A. Functional constipation in childhood: current pharmacotherapy and future perspectives. Expert Opin Pharmacother. 2013;14:41-51. doi: 10.1517/14656566.2013.752816.
  43. Wald A. Is chronic use of stimulant laxatives harmful to the colon? J Clin Gastroenterol. 2003;36:386-89. doi: 10.1097/00004836-200305000-00004.
  44. Price K.J., Elliott T.M. What is the role of stimulant laxatives in the management of childhood constipation and soiling? Cochrane Database Syst. Rev. 2001;(3):CD002040.
  45. Spiller H.A., Winter M.L., Weber J.A., et al. Skin breakdown and blisters from senna-containing laxatives in young children. Ann Pharmacother. 2003;37:636-39. doi: 10.1345/aph.1C439.
  46. Plunkett A., Phillips C.P., Beattie R.M. Management of chronic functional constipation in childhood. Paediatr Drugs. 2007;9:33-46. doi: 10.2165/00148581-200709010-00004.
  47. Sharif F., Crushell E., O'Driscoll K., Bourke B. Liquid paraffin: a reappraisal of its role in the treatment of constipation. Arch Dis Child. 2001;85:121-24. doi: 10.1136/adc.85.2.121.
  48. Urganci N., Akyildiz B., Polat T.B. A comparative study: the efficacy of liquid paraffin and lactulose in management of chronic functional constipation. Pediatr Int. 2005;47:15-9. doi: 10.1111/j.1442-200x.2004.02001.x.
  49. Farahmand A. A randomised trial of liquid paraffin versus lactulose in the treatment of chronic functional constipation in children. Acta Med Iran. 2007;45:183-88.
  50. Rafati M., Karami H., Salehifar E., Karimzadeh A. Clinical efficacy and safety of polyethylene glycol3350 versus liquid paraffin in the treatment of pediatric functional constipation. Daru. 2011;19:154-58.
  51. Sondheimer J.M., Gervaise E.P. Lubricant versus laxative in the treatment of chronic functional constipation of children: a comparative study. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1982;1:223-26. doi: 10.1097/00005176-198201020-00012.
  52. Zanetti G., Marchiori E.,GasparettoT.D., Escuissato D.L., Soares Souza A. Lipoid pneumonia in children following aspiration of mineral oil used in the treatment of constipation: high-resolution CT findings in 17 patients. Pediatr Radiol. 2007;37:1135-39. doi: 10.1007/s00247-007-0603-1.
  53. Van W.ering H.M., Tabbers M.M., Benninga M.A. Are constipation drugs effective and safe to be used in children? A review of the literature. Expert Opin Drug Saf. 2012;11:71-82. doi: 10.1517/14740338.2011.604631.
  54. Ford A.C., Suares N.C. Effect of laxatives and pharmacological therapies in chronic idiopathic constipation: systematic review and metaanalysis. Gut. 2011;60:209-18. doi: 10.1136/gut.2010.227132.
  55. Hyman P.E., Di Lorenzo C., Prestridge L.L., et al. Lubiprostone for the treatment of functional constipation in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014;58:283-91. doi: 10.1097/MPG.0000000000000176.
  56. Love B.L., Johnson A., Smith L.S. Linaclotide: a novel agent for chronic constipation and irritable bowel syndrome. Am J Health Syst Pharm. 2014;71:1081-91. doi: 10.2146/ajhp130575.
  57. Parker C.H., Yuan Y., Liu L.W.C. Linaclotide: a new option for the treatment of irritable bowel syndrome with constipation and chronic idiopathic constipation in adults. Clin. Med. Insights Gastroenterol. 2013;6:21-32.
  58. Diederen K.,.Mugie S.M., Benninga M.A. Efficacy and safety of prucalopride in adults and children with chronic constipation. Expert Opin Pharmacother. 2015;16:407-16.
  59. Winter H.S., Di Lorenzo C., Benninga M.A., et al. Oral prucalopride in children with functional constipation. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013;57:197-203. doi: 10.1097/MPG.0b013e318292f9ea.
  60. Michaud L., Lamblin M.-D., Mairesse S., et al. Outcome of functional constipation in childhood: a 10-year follow-up study. Clin Pediatr (Phila). 2009;48:26-31.
  61. Van Ginkel R., Reitsma J.B., Büller H.A., et al. Childhood constipation: longitudinal follow-up beyond puberty. Gastroenterol. 2003;125:357-63. doi: 10.1016/S0016-5085(03)00888-6.
  62. Bongers M.E.J., van Wijk M.P., Reitsma J.B., Benninga M.A. Long-term prognosis for childhood constipation: clinical outcomes in adulthood. Pediatr. 2010;126:e156-62. doi: 10.1542/peds.2009-1009.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах