Лечебно-диагностические аспекты новой коронавирусной инфекции COVID-19 в акушерской практике


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель настоящего обзора: обобщить мировой опыт по диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции COVID-19 у акушерских пациентов, который может быть применен в практической работе женских консультаций и родильных домов, обслуживающих пациентов в условиях пандемии. Текущая пандемия пневмонии, вызванная COVID-19, - серьезная проблема в области общественного здравоохранения, особенно опасная для уязвимых групп населения. Беременные и новорожденные представляют группу высокого риска во время вспышек инфекционных заболеваний. На сегодняшний день в литературе описаны перинатальные исходы 385 беременных, инфицированных COVID-19, без каких-либо клинических доказательств вертикальной передачи. В обзоре проведен анализ опубликованных данных об инфекционном потенциале уханьского коронавируса вызывать заболеваемость матери, плода и новорожденного, другие неблагоприятные акушерские исходы. Представлены спорные вопросы этиотропного лечения CoV-пневмонии и имеющиеся диагностические проблемы. Особое внимание уделено обеспечению безопасности в учреждениях родовспоможения. В настоящее время наиболее актуальными остаются вопросы поиска противовирусных препаратов с максимально доказанной эффективностью и безопасностью для беременной и плода, валидации создаваемых вакцин.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Е. И Кахиани

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербург, Россия

Н. А Коробков

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Email: nikolai_korobkov@mail.ru
к.м.н., доцент кафедры акушерства и гинекологии им. С.Н. Давыдова 191015, Россия, Санкт-Петербург, ул. Кирочная, 41

В. В Васильев

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Научно-исследовательский институт детских инфекций

Санкт-Петербург, Россия

Е. С Романова

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова

Санкт-Петербург, Россия

Список литературы

  1. Liu H., Wang L.L., Zhao S.J., et al. Why are pregnant women susceptible to COVID-19? An immunological viewpoint. J Reprod Immunol. 2020;139:103122. Doi: 10.1016/j. jri.2020.103122.
  2. Dashraath P, Wong J.L.J., Lim M.X.K., et al. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic and pregnancy Am J Obstet Gynecol. 2020;222(6):521-31. Doi: 10.1016/j. ajog.2020.03.021.
  3. Zhao Y, Zhao Z., Wang Y, et al. Single-cell RNA expression profiling of ACE2, the putative receptor of Wuhan 2019-nCov. bioRxiv. 2020.01.26.919985. doi: 10.1101/2020.01.26.919985.
  4. Sevajol M, Subissi L., Decroly E., et al. Review Insights into RNA synthesis, capping, and proofreading mechanisms of SARS-coronavirus. Virus Res. 2014;194:90-9. Doi: 10.1016/j. virusres.2014.10.008.
  5. Di Mascio D., Khalil A., Saccone G., et al. Outcome of Coronavirus spectrum infections (SARS, MERS, COVID-19) during pregnancy: a systematic review and meta-analysis. Am J Obstet Gynecol MFM. 2020;2(2):100107. Doi: 10.1016/j. ajogmf.2020.100107.
  6. Schwartz D.A., Graham A.L. Potential maternal and infant outcomes from (Wuhan) coronavirus 2019-nCoV infecting pregnant women: lessons from SARS, MERS, and other human coronavirus infections. Viruses. 2020;12(2):194. doi: 10.3390/v12020194.
  7. Временные методические рекомендации Минздрава России «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). М., 2020. Версия 7 (03.06.2020)».
  8. Antoun L., Taweel N.E., Ahmed I., et al. Maternal COVID-19 infection, clinical characteristics, pregnancy, and neonatal outcome: A prospective cohort study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020:S0301-2115(20)30448-6. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.07.008.
  9. Panahi L., Amiri M., Pouy S. Risks of Novel Coronavirus Disease (COVID-19) in Pregnancy; a Narrative Review. Arch Acad Emerg Med. 2020;8(1):e34. PMC7092922.
  10. Методические рекомендации. Организация оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницами новорожденным при новой коронавирусной инфекции COVID-19. Москва: Министерство здравоохранения РФ, май 2020. 52 с.
  11. Brann D.H., Tsukahara T., Weinreb C., et al. Nonneuronal expression of SARS-CoV-2 entry genes in the olfactory system suggests mechanisms underlying COVID-19-associated anosmia. SciAdv. 2020;31(6):eabc5801. doi: 10.1126/sciadv. abc5801.
  12. Wong S.F, Chow K.M., de Swiet M. Severe acute respiratory syndrome and pregnancy. BJOG. 2003;110(7):641-42. doi: 10.1046/j.1471-0528.2003.03008.x.
  13. Capobianco G., Saderi L., Aliberti S., et al. COVID-19 in pregnant women: A systematic review and meta-analysis. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2020;16:S0301-2115(20)30446-2. doi: 10.1016/j.ejogrb.2020.07.006.
  14. Zhou P, Zhou P, Yang X.L. A pneumonia outbreak associated with a new coronavirus of probable bat origin. Nature. 2020;579:270-73. Doi: 10.1038/ s41586-020-2012-7.
  15. Rasmussen S.A., Smulian J.C., Lednicky J.A., et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) and pregnancy: what obstetricians need to know. Am J Obstet Gynecol. 2020;222(5):415-26. doi: 10.1016/j.ajog.2020.02.017.
  16. Coronavirus (Covid-19). URL: https:// coronavirusmonitor.ru.
  17. Lai C.C., Liu Y.H., Wang C.Y, et al. Asymptomatic carrier state, acute respiratory disease, and pneumonia due to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2): Facts and myths. J Microbiol Immunol Infect. 2020;53(3):404-12. Doi: 10.1016/j. jmii.2020.02.012.
  18. Pan Y., Zhang D., Yang P, et al. Viral load of SARS-CoV-2 in clinical samples. Lancet. Infect Dis. 2020;20(4):411-2. doi: 10.1016/S1473-3099(20)30113-4.
  19. Motley M.P, Bennett-Guerrero E., Fries B.C., et al. Review of Viral Testing (Polymerase Chain Reaction) and Antibody/Serology Testing for Severe Acute Respiratory Syndrome-Coronavirus-2 for the Intensivist. Crit Care Explor. 2020;2(6):e0154. doi: 10.1097/CCE.0000000000000154.
  20. Всемирная организация здравоохранения. Клиническое руководство по ведению пациентов с тяжелой острой респираторной инфекцией при подозрении на инфицирование новым коронавирусом (2019-nCoV). Временные рекомендации.
  21. World Health Organization Coronavirus disease 2019 (COVID-19) situation report - 44. URL: https://www.who.int/emergencies/diseases/ novel-coronavirus-2019.
  22. Jain C. ACOG committee opinion no. 723: guidelines for diagnostic imaging during pregnancy and lactation. Obstetr Gynecol. 2019;133(1):186.
  23. Rochwerg B., Granton D., Wang D.X., et al. High flow nasal cannula compared with conventional oxygen therapy for acute hypoxemic respiratory failure: a systematic review and meta-analysis. Intens Care Med. 2019;45:563-72. doi: 10.1007/s00134-019-05590-5.
  24. Li Y, Zhao R., Zheng S. Lack of vertical transmission of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, China. Emerg Infect Dis. 2020;26(6):1335-36. doi: 10.3201/eid2606.200287.
  25. Zhu H., Zhu H., Wang L., et al. Clinical analysis of 10 neonates born to mothers with 2019-nCoV pneumonia. Transl Pediatr. 2020;9(1):51-60. doi: 10.21037/tp.2020.02.06.
  26. Zhang L., Zhang L., Jiang Y. Analysis of the pregnancy outcomes in pregnant women with COVID-19 in Hubei Province. Zhonghua fu Chan ke za zhi. 2020;55(3):166-71. Doi: 10.3760/ cma.j.cn112141-20200218-00111.
  27. Chen S., Chen S., Huang B. Pregnant women with new coronavirus infection: a clinical characteristics and placental pathological analysis of three cases. Zhonghua Bing li xue za zhi. Chin J Pathol. 2020;49(5):418-23. Doi: 10.3760/ cma.j.cn112151-20200225-00138.
  28. Chen Y, Peng H., Wang L. Infants born to mothers with a new coronavirus (COVID-19). Front Pediatr. 2020;8:104. doi: 10.3389/fped. 2020.00104.
  29. Chen H., Guo J.M.S., Chen W. Clinical characteristics and intrauterine vertical transmission potential of COVID-19 infection in nine pregnant women: a retrospective review of medical records. Lancet. 2020;395(10226):809-15. Doi: 10.1016/ S0140-6736(20)30360-3.
  30. Ong S.W.X., Tan Y.K., Chia PY., et al. Air, surface environmental, and personal protective equipment contamination by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) from a symptomatic patient. JAMA. 2020;323(16):1610-12. doi: 10.1001/jama.2020.3227.
  31. Серов В.Н., Адамян Л.В., Филиппов О.С. и др. Кесарево сечение, показания, методы обезболивания, хирургическая техника, антибиотикопрофилактика, ведение послеоперационного периода. Проблемы репродукции. 2018;24(S6):27-55. [
  32. Chen R., Zhang Y, Huang L. et al. Safety and efficacy of different anesthetic regimens for parturients with COVID-19 undergoing Cesarean delivery: a case series of 17 patients. Can J Anesth. 2020;67:655-63. doi: 10.1007/s12630-020-01630-7.
  33. Cao Q, Chen Y.C., Chen C.L., et al. SARS-CoV-2 infection in children: Transmission dynamics and clinical characteristics. J Formos Med Assoc. 2020;119(3):670-73. Doi: 10.1016/j. jfma.2020.02.009.
  34. Yuen K.-S, Ye Z.-W., Fung S.-Y, et al. SARSCoV-2 and COVID-19: The Most Important Research Questions. Cell Biosci. 2020;10(1):1-5. doi: 10.1186/s13578020-00404-4.
  35. de Wit E., Feldmann F, Cronin J. Prophylactic and therapeutic remdesivir (GS-5734) treatment in the rhesus macaque model of MERS-CoV infection. Proc Natl Acad Sci. 2020;117(12):6771-76. doi: 10.1073/pnas.1922083117.
  36. Wang M., Cao R., Zhang L. Remdesivir and chloroquine effectively inhibit the recently emerged novel coronavirus (2019-nCoV) in vitro. Cell Res. 2020;30(3):269-71. doi: 10.1038/s41422-020-0282-0.
  37. Lin L., Lu L., Cao W., et al. Hypothesis for potential pathogenesis of SARS-CoV-2 infection-A Review of immune changes in patients with viral pneumonia. Emerg Microb Infect. 2020;9(1):727-32. doi: 10.1080/22221751.2020.1746199.
  38. Hulme K.D., Gallo L.A., Short K.R. Influenza virus and glycemic variability in diabetes: a killer combination? Front Microbiol. 2017;8:861. doi: 10.3389/fmicb.2017.00861.
  39. Gustavson K., Ask H., Ystrom E. Maternal fever during pregnancy and off spring attention deficit hyperactivity disorder. Sci Rep. 2019;9(1):1-10. doi: 10.1038/s41598-019-45920-7.
  40. Sass L., Urhoj S.K., Kj&rgaard J. Fever in pregnancy and the risk of congenital malformations: a cohort study. BMC. Pregnancy Childbirth. 2017;17(1):413. Doi: 10.1186/ s12884-017-1585-0.
  41. Smith-Bindman R., Lipson J., Marcus R. Radiation dose associated with common computed tomography examinations and the associated lifetime attributable risk of cancer. Arch Intern Med. 2009;169(22):2078-86. Doi: 10.1001/ archinternmed.2009.427.
  42. Guan W., Ni Z., Hu Y. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N. Engl. J. Med. 2020;382(18):1708-20. Doi: 10.1056/ NEJMoa2002032.
  43. Gao J., Tian Z., Yang X. Breakthrough: chloroquine phosphate has shown apparent efficacy in treatment of COVID-19 associated pneumonia in clinical studies. Biosci Trends. 2020;14(1):72-3. doi: 10.5582/bst.2020.01047.
  44. Karunajeewa H.A., Salman S., Mueller I. Pharmacokinetics of chloroquine and monodesethylchloroquine in pregnancy Antimicrob Agents Chemother. 2010;54(3):1186-92. doi: 10.1128/AAC.01269-09.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2020

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах