Clinical practice of managing patients with Helicobacter pylori-associated diseases in Moscow and St. Petersburg


Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Background. In recent years, there has been an improvement in the clinical practice of managing patients with H. pylori infections in our country, associated with an increase in the use of non-invasive methods for diagnosing infection, a transition to longer therapy regimens, and the addition of bismuth drugs to the triple regimen. Nevertheless, the proposed modern schemes for improving eradication are not always used in practice and their effectiveness differs in varios regions of the Russian Federation. Objective. Comparative assessment of diagnostic and therapeutic approaches to the tactics of managing patients with Helicobacter pylori-associated diseases in Moscow, the Moscow region and St. Petersburg of the Russian Federation. Methods. In the framework of the educational research project «Real clinical practice in the treatment of acid-related diseases», 1474 patients were examined. Comparative assessment of the methods used for the primary diagnosis of H. pylori infection and control of eradication was carried out. The schemes of the applied eradication therapy, their effectiveness and compliance with the expert recommendations have been analyzed. Results. In the primary diagnosis of H. pylori, invasive techniques with the dominance of the rapid urease test are more often used both in Moscow (37.9%) and in St. Petersburg (51.5%). In St. Petersburg, the 13C-urease breath test (13C-UBT) is more often prescribed in comparison with Moscow and the Moscow region (25.5 and 14.2%, respectively). To monitor the effectiveness of treatment, noninvasive methods were most often used, such as 13C-UBT (31.9 and 35.8%) and measurement of H. pylori antigen in feces (14.4 and 17.4% of cases in Moscow and St. Petersburg, respectively). Classic triple therapy has ceased to be the leading one in the prescriptions of doctors in the two largest megacities of Russia. In Moscow and St. Petersburg, 14-day therapy regimens prevail (65.9% and 50.2%, respectively). The effectiveness of all 10-day schemes (ITT) does not exceed 85%. The addition of bismuth preparations to 14-day therapy regimens ensured the achievement of high rates of eradication. In both capitals, doctors preferred rabeprazole as a proton pump inhibitor (85.6 and 82.9% in Moscow and St. Petersburg, respectively,). Conclusion. The approaches to diagnosis and antibacterial therapy in the regions under consideration do not differ significantly and are not optimal.

Full Text

Restricted Access

About the authors

I. V Maev

A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow, Russia

D. S Bordin

A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry; A.S. Loginov Moscow Clinical Scientific Center; Tver State Medical University

Email: dbordin@mail.ru
Moscow, Russia; Tver, Russia

I. G Bakulin

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

N. V Bakulina

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

T. E Skvortsova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

M. Yu Serkova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

E. Yu Pavlova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

I. A Oganezova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

St. Petersburg, Russia

I. V Vasilevitskaya

Multidisciplinary Medical Holding “CM-Clinic"

St. Petersburg, Russia

M. M Makarova

Medical and Rehabilitation Clinical Center of the RF Ministry of Defense

Moscow, Russia

R. N Bogdanov

Alexandrovskaya Hospital

St. Petersburg, Russia

Yu. G Vlasenko

A.I. Yevdokimov Moscow State University of Medicine and Dentistry

Moscow, Russia

M. Yu Gvozdeva

City Consultative and Diagnostic Center № 85

St. Petersburg, Russia

O. I Dorofeeva

Consultative and Diagnostic Outpatient Clinic № 121

Moscow, Russia

E. M Dulepova

OOO “Scandinavian Health Center"

Moscow, Russia

T. Yu Pokhodun

Dobromed Medical Center

Moscow, Russia

I. A Semenchenko

Consultative and Diagnostic Center № 52

Moscow, Russia

R. G Plavnik

OOO “IZOCARB"

Moscow, Russia

T. A Ilchishina

Multidisciplinary Medical Holding “CM-Clinic"

St. Petersburg, Russia

References

  1. Maifertheiner P, Megraud F, O'Morain C.A., et ai. Management of Helicobacter pylori infection - the Maastricht V/Florence Consensus Report. Gut. 2017;66(1):6-30. Doi: 10.1136/ gutjni-2016-312288.
  2. Liou J.-M, Maifertheiner P, Lee Y.-C., et ai. Screening and eradication of Helicobacter pylori for gastric cancer prevention: the Taipei global consensus. Gut. 2020;69(12):2093-112. Doi: 10.1136/ gutjnl-2020-322368.
  3. Ивашкин В.Т, Маев И.В., Лапина Т.Л. и др. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению инфекции Helicobacter pylori у взрослых. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2018;28(1):55-70.
  4. Захарова Н.В., Бакулин И.Г., Симаненков В.И., Маслыгина А.А. Обзор рекомендаций пятого Маастрихтского/Флорентийского консенсуса по диагностике и лечению инфекции Helicobacterpylori. Фарматека. 2016;s5(16):8-26
  5. Hooi J.K.Y, Lai W.Y., Ng W.K., et al. Global Prevalence of Helicobacter pylori Infection: Systematic Review and Meta-Analysis. Gastroenterol. 2017;153(2):420-29. doi: 10.1053/j.gastro.2017.04.022.
  6. Захарова Н.В., Симаненков В.И., Бакулин И.Г и др. Распространенность хеликобактерной инфекции у пациентов гастроэнтерологического профиля в Санкт-Петербурге. Фарматека. 2016;s5(16):33- 9.
  7. Плавник Р.Г., Бакулина Н.В., Мареева Д.В., Бордин Д.С. Эпидемиология Helicobacter pylori: клинико-лабораторные параллели. Эффективная фармакотерапия. 2019;15(36):16-20
  8. Бакулина Н.В., Симаненков В.И., Бакулин И.Г и др. Описательная эпидемиология H. pylori-инфекции у пациентов с диспепсией. Вестник Всероссийского общества специалистов по медико-социальной экспертизе, реабилитации и реабилитационной индустрии. 2017;2:82-7.
  9. Жесткова Т.В.,Бутов М.А.,Лымарь Ю.Ю.,Папков С.В. Распространенность инфекции Helicobacter pylori среди жителей рязанского региона. Ро^ийский медико-биологический вестник им. акад. И.П. Павлова. 2019;27(1):35-40
  10. Бакулина Н.В., Симаненков В.И., Бакулин И.Г., Ильчишина Т.А. Распространенность хели-кобактерной инфекции среди врачей. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2017;12(148):20-4
  11. Nyssen O.P, Bordin D., Tepes B., et al. European Registry on Helicobacter pylori management (Hp-EuReg): patterns and trends in first-line empirical eradication prescription and outcomes of 5 years and 21533 patients. Gut. 2021;70(1):40-54. doi: 10.1136/gutjnl-2020-321372. PMID: 32958544.
  12. Бордин Д.С., Эмбутниекс Ю.В., Вологжанина Л.Г. и др. Европейский регистр Helicobacter pylorI (Hp-EuReg): как изменилась клиническая практика в России с 2013 по 2018 г. Терапевтический архив. 2019;91(2):16-24.
  13. Абдулхаков С.Р, Бордин Д.С., Абдулхаков Р.А. и др. Европейский регистр ведения инфекции Helicobacter pylori: особенности диагностики и лечения в Казани. Терапевтический архив. 2020;92(8):52-9
  14. Бордин Д.С., Войнован И.Н., Эмбутниекс Ю.В. и др. Европейский регистр Helicobacter pylori (Hp-EuReg) как инструмент для оценки и улучшения клинической практики в Москве. Терапевтический архив. 2020;92(2):12-8
  15. Бакулина Н.В., Ильчишина Т.А., Бакулин И.Гидр. Пробиотики в схемах эрадикации Helicobacter pylori: современные данные и результаты собственного исследования. Consilium Medicum. 2019;21(8):58-64
  16. Mezmale L., Coelho L.G.V., Bordin D., Leja M. Review: Epidemiology of Helicobacter pylori. Helicobacter. 2020;25(Suppl. 1):e12734. Doi: 10.1111/ hel.12734.
  17. Sugano K., Tack J., Kuipers E.J., et al. Kyoto global consensus report on Helicobacter pylori gastritis. Gut. 2015;64:133-67.
  18. Лазебник Л.Б., Алексеенко С.А., Лялюкова Е.А. и др. Рекомендации по ведению первичных пациентов с симптомами диспепсии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2018; 5(153):4-18.
  19. Lacy B. E., Mearin F., Chang L., et al. Bowel Disorders. Gastroenterol. 2016;150:1393-407.
  20. Бордин Д.С., Войнован И.Н., Колбасников С.В., Эмбутниекс Ю.В. Методы диагностики инфекции Helicobacter pylori в клинической практике. Терапевтический архив. 2018;12;133-39.
  21. Miwa H., Kikuchi S., Ohtaka K., et al. Insufficient diagnostic accuracy of imported serological kits for Helicobacter pylori infection in Japanese population. Diagnost Microbiol Infect Dis. 2000;36(2):95-9.
  22. Бордин Д.С., Кролевец Т.С., Ливзан М.А. и др. Приверженность врачей первичного звена рекомендациям по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori. Эффективная фармакотерапия. Гастроэнтерология. 2019;15(36):22-31.
  23. McNicholl A.G., Bordin D.S., Lucendo A., et al. Combination of Bismuth and Standard Triple Therapy Eradicates Helicobacter pylori Infection in More than 90% of Patients. Clin Gastroenterol Hepatol. 2020;18(1):89-98. Doi: 10.1016/j. cgh.2019.03.048.
  24. Malfertheiner P, Bazzoli F, Delchier J.-C., et al. Helicobacter pylori eradication with a capsule containing bismuth subcitrate potassium, metronidazole, and tetracycline given with omeprazole versus clarithromycin-based triple therapy: a randomised, open-label, non-inferiority, phase 3 trial. Lancet. 2011;377:905-13. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60020-2.
  25. Nyssen O.P, McNicholl A.G., Gisbert J.P MetaAnalysis of three-in-one single capsule bismuth-containing quadruple therapy for the eradication of Helicobacter pylori. Helicobacter. 2019;24:e12570. doi: 10.1111/hel.12570.
  26. Юренев Г.Л., Андреев Д.Н., Парцваниа-Виноградова Е.В., Дичева Д.Т Гибридная схема эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori: систематизация литературных данных. Фарматека. 2017;2:71-4.
  27. Лазебник Л.Б., Ткаченко Е.И., Абдулганиева Д.И. и др. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (VI Московские соглашения). Экспериментальная и клиническая. гастроэнтерология. 2017; 02(138):3-21

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2021 Bionika Media

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies