Опыт применения дупилумаба пациентами с атопическим дерматитом
- Авторы: Маршани З.Б1, Свечникова Е.В1,2
-
Учреждения:
- Поликлиника № 1 УДП РФ
- Новосибирский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 28, № 8 (2021)
- Страницы: 48-54
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/313203
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2021.8.48-54
- ID: 313203
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Атопический дерматит (АтД) представляет собой иммуноопосредованное заболевание кожи, в основе которого лежит активация П2-клеток и нарушение функции эпидермального барьера. За последние десятилетия распространенность атопических заболеваний, включая АтД, бронхиальную астму, аллергический ринит и пищевую аллергию, имеет тенденцию к росту в общемировой популяции. АтД оказывает влияние на качество жизни пациентов в результате недосыпания из-за частого развития выраженного зуда кожи, обеспокоенности пациентов состоянием кожи и их социальной стигматизации, что наиболее выражено при длительном и упорном течении болезни. В настоящее время АтД остается междисциплинарной проблемой, его изучением занимаются не только дерматовенерологи, но и аллергологи-иммунологи, а также педиатры, что объясняется сложным иммунопатогенезом заболевания, разнообразием его клинических проявлений, порой возникающими трудностями в подборе адекватной терапии. Нередки ситуации торпидного течения заболевания, когда существующее разнообразие методов лечения не оказывает должного эффекта. Таким образом, можно считать перспективным использование новых методов терапии, в частности генно-инженерных биологических препаратов, направленных на основные звенья патогенеза заболевания. В настоящей статье приведены основные сведения об АтД, иммунопатогенезе АтД, клинических случаях использования биологического препарата ингибитора рецепторов интерлейкина-4 (ИЛ-4)/ИЛ-13 дупилумаба у пациентов с тяжелыми формами АтД.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
З. Б Маршани
Поликлиника № 1 УДП РФ
Email: zbmarshani@mail.ru
врач-дерматовенеролог, отделение дерматовенерологии и косметологии Москва, Россия
Е. В Свечникова
Поликлиника № 1 УДП РФ; Новосибирский государственный медицинский университетМосква, Россия
Список литературы
- Seegraber M., Srour J., Waiter A., Knop M., Wollenberg A. Dupilumab for treatment of atopic dermatitis, Exp Rev Clin Pharmacol. 2018. doi: 10.1080/17512433.2018.1449642.
- Wollenberg A., Oranje A., Deleuran M., et al. ETFAD/EADV Eczema task force 2015 position paper on diagnosis and treatment of atopic dermatitis in adult and paediatric patients. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2016;30(5):729-47. doi: 10.1111/jdv.13599.
- Свечникова Е.В., Маршани З.Б., Ушакова Д.В., Ойноткинова О.Ш. Дупилумаб в практике врача: клинический случай пациента с тяжелой формой атопического дерматита. Клиническая дерматология и венерология. 2019;18(6):768-75.
- Lifschitz C. The impact of atopic dermatitis on quality of life. Ann Nutr Metab 2015;66(Suppl 1):34-40. doi: 10.1159/000370226.
- Хегер П.Г Детская дерматология. Пер. с нем. Под ред. А.А. Кубановой, А.Н. Львова. М., 2013
- Максимова Ю.В., Свечникова Е.В., Максимов В.Н. и др. Полиморфизм некоторых генов иммунного ответа при атопическом дерматите. Клинническая дерматология и венерология. 2015;14(5):24-7
- Danso M.O., Van Drongelen V., Mulder A., et al. TNF-alpha and Th2 cytokines induce atopic dermatitis-like features on epidermal differentiation proteins and stratum corneum lipids in human skin equivalents. J Invest Dermatol. 2014;134(7):1941-50. doi: 10.1038/jid.2014.83.
- Brunner P.M., Guttman-Yassky E., Leung D.Y.M. The immunology of atopic dermatitis and its reversibility with broad-spectrum and targeted therapies. J Allergy Clin Immunol. 2017;139(Suppl. 4):S65-76. doi: 10.1016/j.jaci.2017.01.011.
- Gandhi N.A., Pirozzi G., Graham N.M.H. Commonality of the IL-4/IL-13 pathway in atopic diseases. Exp Rev Clin Immunol. 2017;13(5):42537. doi: 10.1080/1744666X.2017.1298443
- Максимова Ю.В., Свечникова Е.В., Максимов В.Н. и др. Клинический полиморфизм атопического дерматита и вульгарного ихтиоза при мутациях в гене филаггрина. Клиническая дерматология и венерология. 2015;14(5):157-65
- Leung D., Guttman-Yasky E. Deciphering the complexities of atopic dermatitis: shifting paradigms in treatment approaches. J Allergy Clin Immunol. 2014;134:769-79. Doi: 10.1016/j. jaci.2014.08.008.
- Gooderham, et al. Dupilumab: A review of its use in the treatment of atopic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2018;78(3). Doi: 10.1016/j. jaad.2017.12.022.
- Ring J., Alomar A., Bieber T., et al. Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012;26(8):1045-doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04635.x.
- Ring J., Alomar A., Bieber T., et al. Guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) Part II. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012;26(9):1176-93. doi: 10.1111/j.1468-3083.2012.04636.x.
- Eichenfield L.F., Tom W.L., Berger T.G., et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 2. Management and treatment of atopic dermatitis with topical therapies. J Am Acad Dermatol. 2014;71(1):116-32. doi: 10.1016/j.jaad.2014.03.023.
- Reitamo S., Wollenberg A., Schopf E., et al. Safety and efficacy of 1 year of tacrolimus ointment monotherapy in adults with atopic dermatitis. The European tacrolimus ointment study group. Arch Dermatol. 2000;136(8):999-1006. doi: 10.1001/archderm.136.8.999.
- Heller M., Shin H.T., Orlow S.J., et al. Mycophenolate mofetil for severe childhood atopic dermatitis: experience in 14 patients. Br J Dermatol. 2007;157(1):127-32. doi: 10.1111/j.1365-2133.2007.07947.x.
- Meggitt S.J., Reynolds N.J. Azathioprine for atopic dermatitis. Clin Exp Dermatol. 2001;26(5):369-75. doi: 10.1046/j.1365-2230.2001.00837.x.
- Schmitt J., Schmitt N., Meurer M. Cyclosporin in the treatment of patients with atopic eczema - a systematic review and meta-analysis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2007;21(5):606-19. doi: 10.1111/j.1468-3083.2006.02023.x.
- Weatherhead S.C., Wahie S., Reynolds N.J., et al. An open-label, dose- ranging study of methotrexate for moderate-to-severe adult atopic eczema. Br J Dermatol. 2007;156(2):346-51. doi: 10.1111/j.1365-2133.2006.07686.x.
- Sidbury R., Davis D.M., Cohen D.E., et al. Guidelines of care for the management of atopic dermatitis: section 3. Management and treatment with phototherapy and systemic agents. J Am Acad Dermatol. 2014;71(2):327-49. Doi: 10.1016/j. jaad.2014.03.030.
- Press release (Regeneron Pharmaceuticals, Inc). Accessed July 05,2021 https://investor.regeneron. com/news-releases/news-release-details/regeneron-and-sanofi-announce-dupilumab-has-received-fda/
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Дупиксент® РУ № ЛП-005440 от 04.04.19 с изменениями от 16.04.2021. [Instructions for the medical use of the drug Dupixent® RU No. LP-005440 dated 04/04/19 as amended on 04/16/2021.(In Russ.)].
- Summary of product characteristics (dupilumab). Accessed July 05, 2021. https://www.ema. europa.eu/en/documents/product-information/dupixent-epar-product-information_en.pdf
- FDA: Highlights of Prescribing Information (Dupilumab). Accessed July 05, 2021. URL: https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2020/761055s020lbl.pdf
- Simpson E.L., et al. Two Phase 3 Trials of Dupilumab versus Placebo in Atopic Dermatitis. N Engl J Med. 2016;375(24):2335-48. Doi: 10.1056/ NEJMoa1610020.
- Giavina-Bianchi M.H., Giavina-Bianchi P., Rizzo L.V. Dupilumab in the treatment of severe atopic dermatitis refractory to systemic immunosuppression: case report. Einstein (Sao Paulo).2019;17(4):eRC4599. Doi: 10.31744/ einstein_journal/2019RC4599.
Дополнительные файлы
