Клиническая эффективность разнодозовой вакцинации против папилломавирусной инфекции в Московской области

Обоснование. Эффективность и безопасность современных вакцин против вируса папилломы человека (ВПЧ) доказаны во множественных зарубежных и отечественных исследованиях и не вызывают сомнений. Однако отсутствие широкого охвата 2 или 3 дозами вакцинного препарата в мире по тем или иным причинам натолкнула ученых на мысль изучить эффективность однодозной схемы вакцинации женщин разных возрастов. В своей работе мы также доказали клиническую эффективность вакцинации пациенток, получивших 5–14 лет назад 1 или 2 дозы вакцины против ВПЧ.

Цель исследования: сравнить клиническую эффективность разных схем иммунизации против ВПЧ у молодых женщин, которые 5–14 лет назад начали курс вакцинации, но в силу каких-то причин ее не продолжили, и у пациенток, которые получили полный курс вакцинации.

Методы. Для исследования использованы анамнестические данные и клинико-лабораторные методы исследования: клиническая картина, ПЦР (полимеразная цепная реакция)-диагностика ВПЧ высокого канцерогенного риска, а также 6-го и 11-го типов, цитологический метод исследования мазков с поверхности шейки матки и цервикального канала и кольпоскопия.

Результаты. Данные проведенного исследования показали, что независимо от числа полученных доз вакцин в юном возрасте по прошествии времени вакцинные типы ВПЧ не были обнаружены ни у одной из пациенток. В группах сравнения не обнаружено статистической разницы в показателях цитологического и кольпоскопического обследований. У большинства пациенток, получивших от одной до трех доз вакцинного препарата в юном возрасте, в дальнейшем были отмечены беременности в естественном цикле с положительным исходом с рождением здоровых детей.

Заключение. Независимо от числа введенных доз вакцин против ВПЧ в юном возрасте в будущем отмечается положительный защитный эффект от вакцинных штаммов вируса, что согласуется с мировыми данными. С учетом мнения ВОЗ в ближайшем будущем ожидается изменение подхода к вакцинации в пользу одно- или двухдозовой схем иммунизации, как обоснованной с клинической точки зрения, так и являющейся более выгодной с экономической точки зрения, что важно для увеличения охвата молодых девушек.