Modern treatment options for arrhythmias: focus on propafenone

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription or Fee Access

Abstract

Cardiac rhythm disturbances are among the most common syndromes in the clinic of internal medicine. The development of arrhythmias is almost always accompanied by a deterioration in the quality of life, and the development of ventricular cardiac arrhythmias increases the risk of a poor prognosis. Propafenone deserves special attention among the many modern antiarrhythmics as one of the most effective and safe drugs. The pharmacodynamics of propafenone allows it to be used as a loading dose when taken orally and used for the relief of paroxysms of atrial fibrillation and a wide range of supraventricular cardiac arrhythmias in outpatient settings by patients independently. To maintain sinus rhythm in patients without severe structural pathology of the heart, both with supraventricular rhythm disturbances and with ventricular extrasystole, propafenone can be used for a long time, without interruptions.

Full Text

Restricted Access

About the authors

A. I. Tarzimanova

Sechenov University

Author for correspondence.
Email: tarzimanova@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9536-8307

Dr. Sci. (Med.), Professor at the Department of Faculty Therapy № 2

Russian Federation, Moscow

References

  1. Татарский Б.А. Протекторный эффект пропафенона при пароксизмальных реципрокных атриовентрикулярных тахикардиях. Российский кардиологический журнал. 2004;1(45):45–53. [Tatarsky B.A. Protective effect of propafenone in paroxysmal reciprocal atrioventricular tachycardia. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal=Rus J Cardiol. 2004;(1):45–53. (In Russ.)].
  2. Клинические рекомендации РКО. Наджелудочковые тахикардии, 2020 год. [Clinical recommendations of the Russian Society of Cardiology. Supraventricular tachycardias, 2020. (In Russ.)]
  3. ESC Guidelines for the management of patients with supraventricular tachycardia. Eur Heart J. 2020;41:655–720. doi: 10.1093/eurheartj/ehz467.
  4. Ali M., Haji A.Q., Kichloo A., et al. Inappropriate sinus tachycardia: a review. Rev Cardiovasc Med. 2021;22(4):1331–1339. doi: 10.31083/j.rcm2204139.
  5. Medi C., Kalman J.M., Haqqani H., et al. Tachycardia-mediated cardiomyopathy secondary to focal atrial tachycardia: longterm outcome after catheter ablation. J Am Coll Cardiol. 2009;53:1791–97.
  6. Hohnloser S.H., Zabel M. Short- and long-term efficacy and safety of flecainide acetate for supraventricular arrhythmias. Am J Cardiol. 1992;70:A3-A10.
  7. Heush A., Kramer H.H., Krogmann O.N., et al. Clinical experience with propafenone for cardiac ar- rhythmias in the young. Eur Heart J. 1994;15:1050.
  8. Бунин Ю.А., Миклишанская С.В., Золозова Е.А., Чигинева В.В. Предсердные тахикардии и трепетание предсердий: основы диагностики и современные возможности терапии. Рациональная Фармакотерапия в Кардиологии. 2019;15(1):115-124. [Bunin Yu.A., Miklishanskaya S.A., Zolozova E.A., Chigineva V.V. Atrial Tachyarrhythmias and Atrial Flutter: the Basics of Diagnostics and Modern Opportunities of Therapy. Ratsional’naya Farmakoterapiya v Kardiologii=Rat Pharmacother Cardiol. 2019;15(1):115–124. (In Russ.)]. doi: 10.20996/1819-6446-2019-15-1-115-124.
  9. Reimold S.C., Maisel W.H., Antman E.M. Propafenone for the treatment of supraventricular tachycardia and atrial fibrillation: a meta-analysis. Am J Cardiol. 1998;82(8A):66N-71N.
  10. Подзолков В.И., Тарзиманова А.И. Антиаритмическая терапия в лечении фибрилляции предсердий: вчера, сегодня, завтра. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2019;18(3):81–7. [Podzolkov V.I., Tarzimanova A.I. Antiarrhythmic therapy in the treatment of atrial fibrillation: yesterday, today, tomorrow. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika=Cardiovasc Ther Prevent. 2019;18(3):81–7. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2019-3-81-87.
  11. Бунин Ю.А., Денисов О.Н., Федякина Л.Ф. Профилактическая антиаритмическая фармакотерапия частых пароксизмов фибрилляции предсердий и некоторых видов наджелудочковых тахикардий пропафеноном в сравнении с плацебо. Российский кардиологический журнал. 2010;5(85):42–7. [Bunin Yu.A., Denisov O.N., Fedyakina L.F. Preventive antiarrythmic pharmacotherapy of frequent atrial fibrillation paroxysms and some supraventricular tachycardia variants with propafenone against placebo. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal=Rus J Cardiol. 2010;(5):77–82. (In Russ.)].
  12. Hindricks G., Potpara T., Dagres N., et al. 2020 ESC Guidelines for the diagnosis and management of atrial fibrillation developed in collaboration with the European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Eur Heart J. 2020;ehaa612. doi: 10.1093/eurheartj/ ehaa612.
  13. Stoschitzky K., Stoschitzky G., Lercher P., et al. Propafenone shows class Ic and class II antiarrhythmic effects. Europace. 2016;18(4):568–71. doi: 10.1093/europace/euv195.
  14. Татарский Б.А. Пароксизмальные формы фибрилляции предсердий: выбор купирующей терапии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2007;7(3):78–85. [Tatarsky B.A. Paroxysmal atrial fibrillation: choice of cardioversion therapy. Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika=Cardiovasc Ther Prevent. 2007;7(3):78–85. (In Russ.)]
  15. Khan I.A. Single oral loading dose of propafenone for pharmacological cardioversion of recent-onset atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2001;37(2):542–47. doi: 10.1016/s0735-1097(00)01116-5.
  16. Heldal M., Atar D. Pharmacological conversion of recent‐onset atrial fibrillation: a systematic review. Scand Cardiovasc J Suppl. 2013;47:2–10. doi: 10.3109/14017431.2012.740572.
  17. Подзолков В.И., Тарзиманова А.И. Пропафенон в лечении нарушений ритма сердца. Кардиология 2012;5:70–73. [Podzolkov V.I., Tarzimanova A.I. Propafenone in the treatment of cardiac arrhythmias. Kardiologiya=Cardiology. 2012;5:70–3. (In Russ.)].
  18. Kochiadakis G.E., Igoumenidis N.E., Hamilos M.E., et al. A comparative study of the efficacy and safety of procainamide versus propafenone versus amiodarone for the conversion of recent‐onset atrial fibrillation. Am J Cardiol. 2007; 99:1721–25. doi: 10.1016/j.amjcard.2007.01.059.
  19. Andrade J.G., MacGillivray J., Macle L., et al. Clinical effectiveness of a systematic «pill-in-the-pocket» approach for the management of paroxysmal atrial fibrillation. Heart Rhythm. 2018;15(1):9–16. doi: 10.1016/j.hrthm.2017.10.002.
  20. Фомина И.Г., Тарзиманова А.И., Ветлужский А.В. и др. Пропафенон при восстановлении синусового ритма у больных с персистирующей формой фибрилляции предсердий. «ПРОМЕТЕЙ» – открытое, мультицентровое, пилотное исследование в Российской Федерации. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2005;4:66–9. [ Fomina I.G., Tarzimanova A.I., Vetluzhsky A.V., Abramova A.A. Propafenone in restoring sinus rhythm among patients with persistent atrial fibrillation. PROMETEY – an open, multicenter, pilot study performed in the Russian Federation (part II). Kardiovaskulyarnaya terapiya i profilaktika=Cardiovasc Ther Prevent. 2005;4:66–9. (In Russ.)].
  21. Миллер О.Н., Старичков С.А., Поздняков Ю.М. и соав. Эффективность и безопасность применения пропафенона (пропанорма) и амиодарона (кордарона) у больных с фибрилляцией предсердий на фоне артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности с сохраненной систолической функцией левого желудочка. Российский кардиологический журнал. 2010;(4):55-71. [Miller O.N., Starichkov S.A., Pozdnyakov Yu.M., Luchinsky S.A., Tarasov A.V., Doshchitsyn V.L., Kramynina O.A., Volkova E.G., Ilyinykh D.L. Effectiveness and safety of propafenone (Propanorm®) and amiodarone (Cordarone®) in patients with atrial fibrillation, arterial hypertension, coronary heart disease, and chronic heart failure with intact left ventricular systolic function. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal=Rus J Cardiol. 2010;(4):55–71. (In Russ.)]
  22. Клинические рекомендации – Желудочковые нарушения ритма. Желудочковые тахикардии и внезапная сердечная смерть – 2020–2021–2022 (10.06.2021) – Утверждены Минздравом РФ. [Clinical recommendations – Ventricular arrhythmias. Ventricular tachycardia and sudden cardiac death – 2020–2021–2022 (10.06.2021) – Approved by the Ministry of Health of the Russian Federation. (In Russ.)].
  23. Дощицин В.Л., Крамынина О.А., Чернова Е.В. и др. Влияние терапии антиаритмическими препаратами на качество жизни больных с экстрасистолией. Российский кардиологический журнал. 2008;(5):46–52. [Doshchitsyn V.L., Kramynina O.A., Chernova E.V., et al. Antiarrhythmic therapy effects on quality of life among patients with extrasystoles. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal=Rus J Cardiol. 2008;(5):46–52. (In Russ.)].

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

This website uses cookies

You consent to our cookies if you continue to use our website.

About Cookies