Современные методы профилактики и лечения тромбозов у онкологических пациентов с фибрилляцией предсердий: фокус на апиксабан
- Авторы: Рубаненко О.А.1, Золотовская И.А.1, Шацкая П.Р.1
-
Учреждения:
- Самарский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 31, № 7 (2024)
- Страницы: 15-19
- Раздел: Обзоры
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/646361
- DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2024.7.15-19
- ID: 646361
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Исследования последних лет подтверждают, что эндотелиальная дисфункция является важным патогенетическим механизмом как при фибрилляции предсердий, так и при онкоассоциированных тромбозах. Она способствует воспалению, активации коагуляции и развитию тромбообразования, что требует разработки новых терапевтических подходов к уменьшению риска тромбоэмболических осложнений (ТЭО) у таких пациентов. Проводимые испытания свидетельствуют в пользу использования апиксабана для лечения венозных ТЭО у пациентов с активной онкопатологией в сочетании с фибрилляцией предсердий, что подтверждает его эффективность и безопасность. Это позволяет применять апиксабан как в амбулаторных условиях, так и для длительного лечения с минимальными рисками крупных кровотечений, что является важным шагом в улучшении качества жизни онкологических пациентов.
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
О. А. Рубаненко
Самарский государственный медицинский университет
Email: i.a.zolotovskaya@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-9351-6177
ResearcherId: I-8490-2015
Россия, Самара
Ирина Александровна Золотовская
Самарский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: i.a.zolotovskaya@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0555-4016
д.м.н., профессор кафедры госпитальной терапии с курсами гематологии и трансфузиологии
Россия, СамараП. Р. Шацкая
Самарский государственный медицинский университет
Email: i.a.zolotovskaya@samsmu.ru
ORCID iD: 0000-0001-5183-1208
Россия, Самара
Список литературы
- Fan B.E., Sum C.L.L., Leung B.P.L., et al. VEXAS Syndrome and Thrombosis: Findings of Inflammation, Hypercoagulability, and Endothelial Dysfunction. Semin Thromb Hemost. 2024;50(6):897–901. doi: 10.1055/s-0043-1778105.
- Poredos P., Jezovnik M.K. Endothelial Dysfunction and Venous Thrombosis. Angiology. 2018;69(7):564–67. doi: 10.1177/0003319717732238.
- Desantis V., Potenza M.A., Sgarra L., et al. MicroRNAs as Biomarkers of Endothelial Dysfunction and Therapeutic Target in the Pathogenesis of Atrial Fibrillation. Int J Mol Sci. 2023;24(6):5307. doi: 10.3390/ijms24065307.
- Corban M.T., Toya T., Ahmad A., et al. Atrial Fibrillation and Endothelial Dysfunction: A Potential Link? Mayo Clin Proc. 2021;96(6):1609–21. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.11.005.
- Black N., Mohammad F., Saraf K., Morris G. Endothelial function and atrial fibrillation: A missing piece of the puzzle? J Cardiovasc Electrophysiol. 2022;33(1):109–16. doi: 10.1111/jce.15277.
- Heshmat-Ghahdarijani K., Jangjoo S., Amirpour A., et al. Endothelial dysfunction in patients with lone atrial fibrillation. ARYA. Atheroscler. 2020;16(6):278–83. doi: 10.22122/arya.v16i6.2095.
- Mukai M., Oka T. Mechanism and management of cancer-associated thrombosis. J Cardiol. 2018;72(2):89–93. doi: 10.1016/j.jjcc.2018.02.011.
- Pavlovic D., Niciforovic D., Markovic M., Papic D. Cancer-Associated Thrombosis: Epidemiology, Pathophysiological Mechanisms, Treatment, and Risk Assessment. Clin Med Insights Oncol. 2023;17:11795549231220297. doi: 10.1177/11795549231220297.
- Pastori D., Gazzaniga G., Farcomeni A., et al. Venous Thromboembolism in Patients With Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis of 4,170,027 Patients. JACC Adv. 2023;2(7):100555. doi: 10.1016/j.jacadv.2023.100555.
- Hamza M.S., Mousa S.A. Cancer-Associated Thrombosis: Risk Factors, Molecular Mechanisms, Future Management. Clin Appl Thromb Hemost. 2020;26:1076029620954282. doi: 10.1177/1076029620954282.
- Chu G., Versteeg H.H., Verschoor A.J., et al. Atrial fibrillation and cancer - An unexplored field in cardiovascular oncology. Blood Rev. 2019;35:59–67. doi: 10.1016/j.blre.2019.03.005.
- Madnick D.L., Fradley M.G. Atrial Fibrillation and Cancer Patients: Mechanisms and Management. Curr. Cardiol Rep. 2022;24(10):1517–27. doi: 10.1007/s11886-022-01769-3.
- Penela D., Berruezo A., Cappato R. What do we really know about anticoagulation in patients with cancer and atrial fibrillation? Eur J Prev Cardiol. 2021;28(6):606–7. doi: 10.1093/eurjpc/zwaa106.
- Crea F. Cardio-oncology: a focus on cardiovascular toxicities of cancer therapies and on atrial fibrillation in cancer. Eur Heart J. 2022;43(4):245–48. doi: 10.1093/eurheartj/ehab905.
- Головина В.И., Селиверстов Е.И., Ан Е.С., Золотухин И.А. Антикоагулянтная терапия онкоассоциированных тромбозов глубоких вен: уроки рандомизированных исследований и реальной клинической практики. Флебология. 2022;16(2):156–63. [Golovina V.I., Seliverstov E.I., An E.S., Zolotukhin I.A. Cancer-Associated Deep Vein Thrombosis: Insights from Randomized Trials and Real-Life Practice. J Venous Disorders. 2022;16(2):156–63. (In Russ.)]. doi: 10.17116/ flebo202216021156.
- Potere N., Di Nisio M., Porreca E., et al. Apixaban thromboprophylaxis in ambulatory patients with cancer and obesity: Insights from the AVERT trial. Thromb Res. 2023;226:82–5. doi: 10.1016/j.thromres.2023.04.015.
- McBane R.D., Wysokinski W.E., Le-Rademacher J.G., et al. Apixaban and dalteparin in active malignancy-associated venous thromboembolism: The ADAM VTE trial. J. Thromb. Haemost. 2020;18(2):411–21. doi: 10.1111/ jth.14662.
- Agnelli G., Becattini C., Meyer G., et al. Caravaggio Investigators. Apixaban for the Treatment of Venous Thromboembolism Associated with Cancer. N. Engl. J. Med. 2020;382(17):1599–607. doi: 10.1056/NEJMoa1915103.
- Lopez Robles J., Carmona-Bayonas A., Jimenez-Fonseca P. Decoding risk: Caravaggio’s insights into risk factors for anticoagulation in cancer-associated thrombosis. Eur J Intern Med. 2023;112:21–3. doi: 10.1016/j.ejim.2023.03.022.
- Ording A.G., Sogaard M., Skjoth F., et al. Bleeding complications in patients with gastrointestinal cancer and atrial fibrillation treated with oral anticoagulants. Cancer Med. 2021;10(13):4405–14. doi: 10.1002/cam4.4012.
- Панченко Е.П. Роль апиксабана в лечении венозных тромбоэмболических осложнений у больных с активным раком. Атеротромбоз. 2020;(1):47–54. [Panchenko E.P. Role of apixaban in the treatment of venous thromboembolic complications in patients with active cancer. Atherothrombosis. 2020;(1):47–54. (In Russ.)]. doi: 10.21518/2307-1109-2020-1-3-54.
- Dhami S.P.S., Patmore S., O’Sullivan J.M. Advances in the Management of Cancer-Associated Thrombosis. Semin Thromb Hemost. 2021;47(2):139–49. doi: 10.1055/s-0041-1722863.
- Deng Y., Tong Y., Deng Y., et al. Non-Vitamin K Antagonist Oral Anticoagulants Versus Warfarin in Patients With Cancer and Atrial Fibrillation: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Heart Assoc. 2019;8(14):e012540. doi: 10.1161/JAHA.119.012540.
- Dirienzo L., Vitulli A., Mancazzo F., et al. Differential effect of direct oral anticoagulants on thrombin generation and fibrinolysis in patients with atrial fibrillation and venous thromboembolism. Blood Transfus. 2022;20(6):505–15. doi: 10.2450/2021.0153-21.
Дополнительные файлы
