Омега-3 ПНЖК как базовый элемент терапии пациентов с гипертриглицеридемией

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Атеросклероз-ассоциированные сердечно-сосудистые заболевания остаются ведущей причиной смертности во всем мире. При этом риск сердечно-сосудистых осложнений сохраняется даже в случае достижения целевого уровня липопротеидов низкой плотности. Ключевым фактором остаточного сердечно-сосудистого риска является высокий уровень триглицеридов, целевой уровень которых не должен превышать 1,7 ммоль/л. На сегодняшний день Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) рекомендованы в качестве основной терапии в лечении гипертриглицеридемии. Наиболее изученными Омега-3 ПНЖК являются эйкозапентаеновая кислота и докозагексаеновая кислота, применение которых позволяет существенно улучшить прогноз у пациентов с широким спектром сердечно-сосудистой патологии.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. В. Литвинова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: ostroumova.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-1316-7654
Россия, Москва

А. И. Кочетков

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: ostroumova.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5801-3742
SPIN-код: 9212-6010
Россия, Москва

И. И. Синицина

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: ostroumova.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9177-6642
Россия, Москва

О. Д. Остроумова

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: ostroumova.olga@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0795-8225
SPIN-код: 3910-6585

д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии и полиморбидной патологии им. акад. М.С. Вовси, Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования; профессор кафедры клинической фармакологии и пропедевтики внутренних болезней, Первый Московский медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский университет)

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. WHO newsletter. Cardiovascular diseases. [дата обращения 10.12.2024 г.] https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds).
  2. Arabidze G.G., Mamedov M.N., Konstantinov V.O., et al. Management of patients with hypertriglyceridemia. Focus on diabetes mellitus. Int J Heart Vasc Dis. 2024;12(42.1):6–44. doi: 10.24412/2311-1623-2024- 42S1-6-44.
  3. Pedersen T.R., Tobert J.A. Simvastatin: a review. Exp Opin Pharmacother. 2004;5(12):2583–96 doi: 10.1517/14656566.5.12.2583.[PMID: 15571475].
  4. Scheen A.J. L’е´tude clinique du mois. L’е´tude LIPID: «long-term intervention withpravastatin in ischaemic disease» [Clinical study of the month. The LIPID study: «long-term intervention with pravastatin in ischaemic disease»]. Rev Med Liege. 1999;54(1):2–3. French.
  5. Novack V., MacFadyen J., Malhotra A., et al. The effect of rosuvastatin on incident pneumonia: results from the JUPITER trial. CMAJ. 2012;184(7):E367–72. doi: 10.1503/cmaj.111017.
  6. Dugani S., Akinkuolie A., Glynn R.J., et al. Lipoprotein subclasses, size, and statin-associated incident diabetes: an analysis from the JUPITER trial. Circulation. 2014;130 (2):67–72.doi: 10.1161/circ.130.suppl_2.16055.
  7. 7). Keech A., Colquhoun D., Best J., et al. Secondary prevention of cardiovascular events with long-term pravastatin in patients with diabetes or impaired fasting glucose: results from the LIPID trial. Diab Care. 2003;26(10):2713–21. doi: 10.2337/diacare.26.10.2713.
  8. Ip C.K., Jin D.M., Gao J.J, et al. Effects of add-on lipid-modifying therapy on top of background statin treatment on major cardiovascular events: A meta-analysis of randomized controlled trials. Int J Cardiol. 2015;191:138–48. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.04.228.
  9. Ho L.T., Lin F.J., Tseng W.K., et al. On-treatment lipid profiles to predict the cardiovascular outcomes in ASCVD patients comorbid with chronic kidney disease – The multi-center T-SPARCLE registry study. J Formos Med Assoc. 2018;117(9):814–24. doi: 10.1016/j.jfma.2018.05.020.
  10. Folse H.J., Goswami D., Rengarajan B., et al. Clinical- and cost-effectiveness of LDL particle-guided statin therapy: a simulation study. Atherosclerosis. 2014;236(1):154–61. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2014.06.027.
  11. Арутюнов Г.П., Бойцов С.А., Воевода М.И. и др. Коррекция гипертриглицеридемии с целью снижения остаточного риска при заболеваниях, вызванных атеросклерозом. Заключение Совета экспертов. Рос. кардиол. журн. 2019;(9):44–51. [Arutyunov G.P., Boytsov S.A., Voevoda M.I., et al. Correction of hypertriglyceridemia in order to reduce the residual risk in atherosclerosis-related diseases. Expert Council Opinion. Rus J Cardiol. 2019;(9):44–51 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2019-9-44-51.
  12. Iakoubova O.A., Tong C.H., Rowland C.M., et al. Association of the Trp719Arg polymorphism in kinesin-like protein 6 with myocardial infarction and coronary heart disease in 2 prospective trials: the CARE and WOSCOPS trials. J Am Coll Cardiol. 2008;51(4):435–43. doi: 10.1016/j.jacc.2007.05.057.
  13. Lee S., Cannon C.P. Combination Lipid-Lowering Therapies for the Prevention of Recurrent Cardiovascular Events. Curr Cardiol Rep. 2018;20(7):55. doi: 10.1007/s11886-018-0997-4.
  14. Baigent C., Keech A., Kearney P.M., et al. Efficacy and safety of cholesterol-lowering treatment: prospective meta-analysis of data from 90,056 participants in 14 randomised trials of statins. Lancet. 2005;366(9493):1267–78. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67394-1.
  15. Castelli W.P. Epidemiology of triglycerides: a view from Framingham. Am J Cardiol. 1992;70(19):3H–9. doi: 10.1016/0002-9149(92)91083-g.
  16. Мешков А.Н., Ершова А.И., Деев А.И. и др. Распределение показателей липидного спектра у мужчин и женщин трудоспособного возраста в Российской Федерации: результаты исследования ЭССЕ-РФ за 2012–2014 гг. Кардиовапскулярная терапия и профилактика. 2017;16(4): 62–7. [Meshkov A.N., Ershova A.I., Deev A.D., et al. Distribution of lipid profile values in economically active men and women in russian federation: results of the ESSE-RF study for the years 2012–2014. Cardiovascular Ther Prevent. 2017;16(4):62–7. (In Russ.)]. doi: 10.15829/1728-8800-2017-4-62-67.
  17. Ruiz-Garcia A., Arranz-Martinez E., Lopez-Uriarte B., et al. Prevalence of hypertriglyceridemia in adults and related cardiometabolic factors. SIMETAP-HTG study. Clin Investig Arterioscler. 2020;32(6):242–55. English, Spanish. doi: 10.1016/j.arteri.2020.04.001.
  18. Ghandehari H., Kamal-Bahl S., Wong N.D. Prevalence and extent of dyslipidemia and recommended lipid levels in US adults with and without cardiovascular comorbidities: the National Health and Nutrition Examination Survey 2003–2004. Am Heart J. 2008;156(1):112–9. doi: 10.1016/j.ahj.2008.03.005.
  19. Gitt A.K., Drexel H., Feely J., et al. Persistent lipid abnormalities in statin-treated patients and predictors of LDL-cholesterol goal achievement in clinical practice in Europe and Canada. Eur J Prev Cardiol. 2012;19(2):221–30. doi: 10.1177/1741826711400545.
  20. Ежов М.В., Кухарчук В.В., Сергиенко И.В. и др. Нарушения липидного обмена. Клинические рекомендации 2023. Рос. кардиол. журн. 2023;28(5):5471. [Ezhov M.V., Kukharchuk V.V., Sergienko I.V., et al. Clinical Guidelines 2023. Rus J Cardiol. 2023;28(5):5471 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5471.
  21. Mach F., Baigent C., Catapano A.L., et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular risk. Eur Heart J. 2020;41(1):111–88. doi: 10.1093/eurheartj/ehz455.
  22. Virani S.S., Morris P.B., Agarwala A., et al. 2021 ACC Expert Consensus Decision Pathway on the Management of ASCVD Risk Reduction in Patients With Persistent Hypertriglyceridemia: A Report of the American College of Cardiology Solution Set Oversight Committee. J Am Coll Cardiol. 2021;78(9):960–93. doi: 10.1016/j.jacc.2021.06.011.
  23. Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults. Executive Summary of The Third Report of The National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, And Treatment of High Blood Cholesterol In Adults (Adult Treatment Panel III). JAMA. 2001;285(19):2486–97. doi: 10.1001/jama.285.19.2486.
  24. Бойцов С.А., Погосова Н.В., Аншелес А.А. и др. Кардиоваскулярная профилактика 2022. Российские национальные рекомендации. Рос. кардиол. журн. 2023;28(5):5452. [Boytsov S.A., Pogosova N.V., Ansheles A.A., et al. Cardiovascular prevention 2022. Russian national guidelines. Rus J Cardiol. 2023;28(5):5452 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2023-5452.
  25. Patel R.S., Pasea L., Soran H., et al. Elevatedplasmatriglycerideconcentration and risk of adverse clinical outcomes in 1.5 million people: a CALIBER linked electronic health record study. Cardiovasc Diabetol. 2022;21(1) Article ID 102. doi: 10.1186/s12933022015255.
  26. Pedersen S.B., Langsted A., Nordestgaard B.G. Nonfasting Mild-to-Moderate Hypertriglyceridemia and Risk of Acute Pancreatitis. JAMA. Intern Med. 2016;176(12):1834–42. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.6875.
  27. Барбараш О.Л., Карпов Ю.А., Панов А.В. и др. Стабильная ишемическая болезнь сердца. Клинические рекомендации 2024. Рос. кардиол. журн. 2024;29(9):6110. [Barbarash O.L., Karpov Yu.A., Panov A.V., et al. 2024 Clinical practice guidelines for Stable coronary artery disease. Rus J Cardiol. 2024;29(9):6110 (In Russ.)]. doi: 10.15829/1560-4071-2024-6110.
  28. Gaba P., Bhatt D.L., Steg P.G., et al. Prevention of Cardiovascular Events and Mortality With Icosapent Ethyl in Patients With Prior Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2022;79(17):1660–71. doi: 10.1016/j.jacc.2022.02.035.
  29. 2Gao Z., Zhang D., Yan X., et al. Effects of ω-3 Polyunsaturated Fatty Acids on Coronary Atherosclerosis and Inflammation: A Systematic Review and Meta-Analysis. Front Cardiovasc Med. 2022;9:904250. doi: 10.3389/fcvm.2022.904250.
  30. Bhatt D.L., Steg P.G., Miller M., et al. Cardiovascular Risk Reduction with Icosapent Ethyl for Hypertriglyceridemia. N Engl J Med. 2019;380(1):11–22. doi: 10.1056/NEJMoa1812792.
  31. Bernasconi A.A., Wiest M.M., Lavie C.J., et al. Effect of Omega-3 Dosage on Cardiovascular Outcomes: An Updated Meta-Analysis and Meta-Regression of Interventional Trials. Mayo Clin Proc. 2021;96(2):304–13. doi: 10.1016/j.mayocp.2020.08.034.
  32. Sezai A., Unosawa S., Taoka M., et al. Long-Term Comparison of Ethyl Icosapentate vs. Omega-3-Acid Ethyl in Patients With Cardiovascular Disease and Hypertriglyceridemia (DEFAT Trial). Circ J. 2019;83(6):1368–76. doi: 10.1253/circj.CJ-18-0764.
  33. Торшин И.Ю., Громова О.А., Зайчик Б.Ц., Ружицкий А.О. Комплексное исследование состава экстрактов жира рыб и количественные критерии для различения стандартизированных экстрактов Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот. Кардиология. 2020;60(5):47–56. [Torshin I.Yu., Gromova O.A., Zaychik B.Ts., Ruzhitsky A.O. Comprehensive study of the composition of fish fat extracts and quantitative criteria for distinguishing standardized omega-3 polyunsaturated fatty acids extracts. Сardiol. 2020;60(5):47–56 (In Russ.)]. doi: 10.18087/cardio.2020.5.n1053.
  34. Регистр лекарственных средств России. Препарат Омакор. [дата обращения 10.12.2024]. Doi: https://www.rlsnet.ru/drugs/omakor-24756.
  35. Scott R., O’Brien R., Fulcher G., et al. Effects of fenofibrate treatment on cardiovascular disease risk in 9,795 individuals with type 2 diabetes and various components of the metabolic syndrome: the Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study. Diab Care. 2009;32(3):493–8. doi: 10.2337/dc08-1543.
  36. Elam M., Lovato L.C., Ginsberg H. Role of fibrates in cardiovascular disease prevention, the ACCORD-Lipid perspective. Curr Opin Lipidol. 2011;22(1):55–61. doi: 10.1097/MOL.0b013e328341a5a8.
  37. Wanner C., Tonelli M.; Kidney Disease: Improving Global Outcomes Lipid Guideline Development Work Group Members. KDIGO Clinical Practice Guideline for Lipid Management in CKD: summary of recommendation statements and clinical approach to the patient. Kidney Int. 2014;85(6):1303–9. doi: 10.1038/ki.2014.31.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2024