Features of folliculogenesis in women with different body mass index: a cross-sectional comparative study

K. V. Azizova; Азизова К. В.; A. R. Volkova; Волкова А. Р.; S. V. Dora; Дора С. В.; M. V. Zimina; Зимина М. В.; T. S. Ermolinskaya; Ермолинская Т. С.

doi:10.18565/pharmateca.2024.8.72-77

Особенности фолликулогенеза у женщин с различным индексом массы тела: одномоментное сравнительное исследование

Авторы: Азизова К.В.¹, Волкова А.Р.¹, Дора С.В.¹, Зимина М.В.¹, Ермолинская Т.С.¹
Учреждения:
1. Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Выпуск: Том 31, № 8 (2024)
Страницы: 72-77
Раздел: Оригинальные статьи
URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/680232
DOI: https://doi.org/10.18565/pharmateca.2024.8.72-77
ID: 680232

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ
Доступ закрыт

Доступ предоставлен
Доступ закрыт

Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация
Полный текст
Об авторах
Список литературы
Дополнительные файлы
Статистика

Аннотация

Обоснование. В последние годы наблюдается тенденция к росту заболеваемости ожирением, что неизбежно приводит к увеличению распространенности целого ряда ассоциированных сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний. Изучение особенностей фолликулогенеза у женщин с ожирением представляет собой важный шаг в изучении влияния ожирения на репродуктивное здоровье.

Цель исследования: оценить параметры фолликулогенеза и их взаимосвязь с метаболическими показателями у женщин репродуктивного возраста.

Методы. Обследованы 60 женщин репродуктивного возраста: 16 человек с нормальной или избыточной массой тела, 42 – с ожирением различной степени. У всех исследуемых были оценены следующие показатели: антимюллеров гормон, фолликулостимулирующий гормон, индекс инсулинорезистентности HOMA-IR, количество и размер антральных фолликулов по данным ультразвукового исследования органов малого таза.

Результаты. Количество антральных фолликулов значимо снижалось по мере увеличения степени ожирения, однако оставалось в пределах нормальных значений. В ходе оценки корреляционных взаимосвязей была подтверждена сильная положительная корреляционная связь между уровнем АМГ и количеством антральных фолликулов, между уровнем АМГ и концентрацией ФСГ. Также была выявлена отрицательная корреляция между ИМТ и количеством антральных фолликулов диаметром 6–9 мм, ИМТ и концентрацией АМГ, ИМТ и концентрацией эстрадиола.

Заключение. Изучение особенностей фолликулогенеза у женщин с ожирением представляет собой важный шаг в изучении влияния ожирения на репродуктивное здоровье. Дальнейшие исследования в этом направлении могут способствовать разработке персонализированных подходов к профилактике и лечению бесплодия и других нарушений репродуктивного здоровья у женщин с избыточной массой тела и ожирением.

Ключевые слова

антральные фолликулы, овариальный резерв, инсулинорезистентность, антимюллеров гормон, ожирение

Полный текст

Об авторах

К. В. Азизова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: rika94@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-2462-3320

аспирант кафедры факультетской терапии с курсом эндокринологии и кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга

Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

Всемирная организация здравоохранения. Ожирение и избыточная масса тела. 2024. [Электронный ресурс]. [World Health Organization. Obesity and overweight. 2024. [Electronic resource]. (In Russ.)]. URL: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
Андреева Е.Н., Шереметьева Е.В., Фурсенко В.А. Ожирение – угроза репродуктивного потенциала России. Ожирение и метаболизм. 2019;16:20–28. [Andreeva E.N., Sheremetyeva E.V., Fursenko V.A. Obesity is a threat to Russia’s reproductive potential. Obesity and Metabolism. 2019;16:20–28. (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet10340.
Есжанова А., Халмуратова К., Сагандыкова Г. и др. Ожирение и фертильность: обзор литературы. Репродуктивная медицина. 2023;55:39–45. [Eszhanova A., Khalmuratova K., Sagandykova G., et al. Obesity and fertility: a literature review. Reproductive Medicine. 2023;55:39–45. (In Russ.)]. doi: 10.37800/RM.2.2023.39-45.
Lin X, Li H. Obesity: Epidemiology, Pathophysiology, and Therapeutics. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Sep 6;12:706978. doi: 10.3389/fendo.2021.706978.
Бекбаева И.В., Муковникова Е.В., Кыртиков С.И. и др. Репродуктивный потенциал женщин с ожирением. Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2023;11(Спецвыпуск):126–131. [Bekbaeva I.V., Mukovnikova E.V., Kyrtikov S.I., et al. Reproductive potential of women with obesity. Obstetrics and Gynecology: News. Opinions. Training. 2023;11(Special Issue):126–131. (In Russ.)]. doi: 10.33029/2303-9698-2023-11-suppl-126-131.
Oldfield A.L., Vanden Brink H., Carter F.E., et al. Obesity is associated with alterations in antral follicle dynamics in eumenorrheic women. Human Reproduction. 2023;38(3):459–470. doi: 10.1093/humrep/dead007.
Kloos J., Coyne K., Weinerman R. The relationship between anti-Müllerian hormone, body mass index and weight loss: A review of the literature. Clin Obes. 2022;12(6):e12559. doi: 10.1111/cob.12559.
Greenwood Jaswa E., Rios J.S., Cedars M.I., et al. Increased Body Mass Index Is Associated With A Nondilutional Reduction in Antimüllerian Hormone. J Clin Endocrinol Metab. 2020;105(10):3234–3242. doi: 10.1210/clinem/dgaa436.
Czech I., Partyka M., Drosdzol-Cop A. Does body mass index affect anti-mullerian hormone levels in girls and adolescents? Ginekol Pol. 2023. doi: 10.5603/GP.a2023.0013.
Lainez N.M., Coss D. Obesity, Neuroinflammation, and Reproductive Function. Endocrinology. 2019;160(11):2719–2736. doi: 10.1210/en.2019-00487.
Андреева Е.Н., Абсатарова Ю.С., Шереметьева Е.В., Фурсенко В.А. Ожирение и репродуктивная функция у женщин: эпигенетические и сомато-психологические особенности. Ожирение и метаболизм. 2019;16:9–15. [Andreeva E.N., Absatarova Yu.S., Sheremetyeva E.V., Fursenko V.A. Obesity and reproductive function of women: epigenetic and somato-psychological features. Obesity and metabolism. 2019;16(2):9–15. (In Russ.)].doi: 10.14341/omet10113.
Дедов И.И., Шестакова М.В., Мельниченко Г.А. и др. Междисциплинарные клинические рекомендации «Лечение ожирения и коморбидных заболеваний». Ожирение и метаболизм. 2021;18:5–99. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Melnichenko G.A., et al. Interdisciplinary clinical guidelines «Treatment of obesity and comorbid diseases». Obesity and Metabolism. 2021;18:5–99. (In Russ.)]. doi: 10.14341/omet12714.
Coelho Neto M.A., Ludwin A., Borrell A., et al. Counting ovarian antral follicles by ultrasound: a practical guide. Ultrasound Obstet Gynecol. 2018;51(1):10–20. doi: 10.1002/uog.18945.
Дедов И.И., Шестакова М.В., Майоров А.Ю. и соав. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 11-й выпуск. Сахарный диабет. 2023;26(2S):1–157. [Dedov I.I., Shestakova M.V., Mayorov A.Yu. et al. Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Edited by I.I. Dedov, M.V. Shestakova, A.Yu. Mayorov. Issue 11. Diabetes mellitus. 2023;26(2S):1–157. (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM13042.
Lin L., Chen G., Liu Y. Value of estrogen pretreatment in patients with diminished ovarian reserve and elevated FSH on a line antagonist regimen: a retrospective controlled study. Ovarian Res. 2024;17(1):114. doi: 10.1186/s13048-024-01415-2.
Testing and interpreting measures of ovarian reserve: a committee opinion. American Society for Reproductive Medicine; 2020. URL: https://www.asrm.org/practice-guidance/practice-committee-documents/testing-and-interpreting-measures-of-ovarian-reserve-a-committee-opinion-2020 (date of access: 25.10.2024).
Marinelli S., Napoletano G., Straccamore M., Basile G. Female obesity and infertility: outcomes and regulatory guidance. Acta Biomed. 2022;93(4):e2022278. doi: 10.23750/abm.v93i4.13466.
Armstrong A., Berger M., Al-Safi Z. Obesity and reproduction. Curr Opin Obstet Gynecol. 2022;34:184–189. doi: 10.1097/GCO.0000000000000794.
Fichman V., Costa R.S.S.D., Miglioli T.C., Marinheiro L.P.F. Association of obesity and anovulatory infertility. Einstein (Sao Paulo). 2020;18:1–5. doi: 10.31744/einstein_journal/2020AO5150.
Bloom M.S., Perkins N.J., Sjaarda L.A., et al. Adiposity is associated with anovulation independent of serum free testosterone: A prospective cohort study. Paediatr Perinat Epidemiol. 2021;35(2):174–183. doi: 10.1111/ppe.12726.
Hamilton J.A.M., van der Steeg J.W., Hamilton C.J.C.M., de Bruin J.P. A concise infertility work-up results in fewer pregnancies. Human Reproducion Open. 2021;4:1–11. doi: 10.1093/hropen/hoab033.
Karolien L.J. Desmet, Waleed F.A. Marei, Richard C., et al. Oocyte maturation under lipotoxic conditions induces carryover transcriptomic and functional alterations during post-hatching development of good-quality blastocysts: novel insights from a bovine embryo-transfer model. Human Reproduction. 2020;35(2):293–307. doi: 10.1093/humrep/dez248.
Waleed F.A. Marei, Smits A., Mohey-Elsaeed O., et al. Differential effects of high fat diet-induced obesity on oocyte mitochondrial functions in inbred and outbred mice. Sci Rep. 2020;10(1):9806. doi: 10.1038/s41598-020-66702-6.
Yun Y., Wei Z., Hunter N. Maternal obesity enhances oocyte chromosome abnormalities associated with aging. Chromosoma. 2019;128:413–421. doi: 10.1007/s00412-019-00716-6.
Покровская Е.В., Шестакова Е.А., Шестакова М.В. Эндотелиальная дисфункция у лиц с ожирением при наличии и отсутствии сахарного диабета 2 типа: оценка специфических маркеров. Сахарный диабет. 2023;26:439–445. [Pokrovskaya E.V., Shestakova E.A., Shestakova M.V. Endothelial dysfunction in obese individuals with and without type 2 diabetes mellitus: assessment of specific markers. Diabetes Mellitus. 2023;26:439–445. (In Russ.)]. doi: 10.14341/DM13088.
Чусова Н.А. Роль эндотелиальной дисфункции при ожирении. Международный студенческий научный вестник. 2019;5(часть 2). [Chusova N.A. The role of endothelial dysfunction in obesity. International Student Scientific Bulletin. 2019;5(Part 2). (In Russ.)].
Hong K.J., Lin J.J., Lin LH., et al. The intrafollicular concentration of leptin as a potential biomarker to predict oocyte maturity in in-vitro fertilization. Sci Rep. 2022;12 (1):19573. doi: 10.1038/s41598-022-23737-1.