Open Access
Access granted
Subscription or Fee Access
No 4 (2009)
- Year: 2009
- Articles: 15
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/issue/view/6595
Articles
Vstupitel'noe slovo
Pharmateca. 2009;(4):3-3
3-3
Antikoagulyanty v kardiologii: perspektivy novykh lekarstv
Abstract
Многочисленные трудности при применении нефракционированного гепарина и варфарина стимулировали поиск новых прямых антикоагулянтов. Появилось несколько групп новых препаратов, обладающих рядом преимуществ, основным из которых является меньший риск кровотечения. Это относится прежде всего к низкомолекулярным гепаринам, фондапаринуксу и бивалирудину. Кроме того, последние два препарата в отличие от гепаринов не вызывают активации тромбоцитов и тромбоцитопении. Они уже успели войти в Европейские и Американские рекомендации по лечению острого инфаркта миокарда (с/без подъема сегмента ST) и тромбоэмболии легочной артерии. Работа по поиску новых антикоагулянтов продолжается. В настоящее время проходят клинические испытания пероральных форм ингибиторов Ха фактора (ривароксабан), прямых ингибиторов тромбина (дабигатран), новых антагонистов витамина К (ATI-5923), изучается их применение у пациентов с мерцательной аритмией.
Pharmateca. 2009;(4):10-16
10-16
Nimesulid: voprosy bezopasnosti i vozmozhnost' dlitel'nogo primeneniya
Abstract
Хроническая боль, в т. ч. при ревматических заболеваниях, оказывает выраженное негативное влияние на качество жизни больных, ведет к потере трудоспособности и социальной активности. Рассматривается место нестероидных противовоспалительных средств, в частности нимесулида, в лечении хронического болевого синдрома при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Подробно обсуждаются вопросы безопасности нимесулида в сравнении с другими НПВС. Сделан вывод, что нимесулид - препарат с весьма благоприятным сочетанием мощного анальгетического, противовоспалительного действия и хорошей переносимости. Клинические исследования и большой опыт применения этого препарата в реальной клинической практике показывают, что риск развития побочных эффектов при длительном использовании нимесулида суммарно ниже, чем при применении традиционных (неселективных) НПВС. Поэтому нимесулид представляется препаратом выбора лечения ХБ, связанной с поражением суставов и позвоночника.
Pharmateca. 2009;(4):17-25
17-25
Depressiya pri epilepsii: patogeneticheskie mekhanizmy i podkhody k lecheniyu
Abstract
Различные варианты депрессии часто сопутствуют эпилепсии, существенно снижая качество жизни больных Наряду с искажением когнитивных процессов депрессивное изменение настроения сопровождается моторным торможением, снижением побуждений к деятельности, соматовегетативной дисфункцией. Обсуждаются эпидемиология, клиническая картина, диагностика и причины депрессивных нарушений при эпилепсии. Подчеркивается общность ряда патогенетических механизмов эпилепсии и депрессии. Рассматриваются особенности лечения депрессивных расстройств при эпилепсии. Представлены данные об использовании с этой целью селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, в частности циталопрама.
Pharmateca. 2009;(4):26-35
26-35
Statiny: sravnitel'naya kharakteristika preparatov, kontrol' i tseli lecheniya
Abstract
Статины являются распространенными препаратами для лечения гиперхолестеринемии - одной из основных причин развития атеросклероза и ишемической болезни сердца. Представлен обзор результатов современных исследований статинов, подтверждающих эффективное позитивное влияние ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы на смертность от сердечно-сосудистых осложнений при хорошей переносимости и относительной безопасности этих средств. Применение статинов является долговременной стратегией первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений.
Pharmateca. 2009;(4):36-39
36-39
Mesto ibandronovoy kisloty v lechenii postmenopauzal'nogo osteoporoza
Abstract
Остеопороз является заболеванием, имеющим огромную социальную и экономическую значимость. Основная цель его лечения - предотвращение переломов костей. Одним из ведущих препаратов, относящихся к группе бисфосфонатов, является ибандроновая кислота (Бонвива). Для лечения и профилактики остеопороза она используется в дозе 150 мг в таблетках для ежемесячного приема и 3 мг внутривенно ежеквартально. В ходе проведенных клинических исследований доказана эффективность применения ибандроновой кислоты для снижения риска позвоночных и внепозвоночных переломов, повышения минеральной плотности костной ткани. Отмечается удовлетворительная переносимость ибандроновой кислоты при длительном приеме.
Pharmateca. 2009;(4):40-45
40-45
Osnovnye printsipy lecheniya i profilaktiki dementsiy
Abstract
Терапия деменции складывается из собственно этиопатогенетически-ориентированной терапии, симптоматической терапии сопутствующих психических расстройств и мероприятий медико-психологической реабилитации. Представлен успешный опыт оптимизации лечения деменции Альцгеймеровского типа с использованием комплексной патогенетически ориентированной интенсивной терапии, включавшей Церебролизин, Актовегин, Глиатилин, Инстенон, Акатинол Мемантин. Обсуждаются современные возможности профилактики деменций. Подчеркивается, что только комплексный, этиопатогенетически-ориентированный подход к терапии и профилактике деменций позволяет улучшить качество и продолжительность жизни больных с этой патологией, облегчить финансовое и социальное бремя для родственников больных и общества в целом.
Pharmateca. 2009;(4):46-48
46-48
Vertebrogennaya bol': mesto nesteroidnykh protivovospalitel'nykh sredstv v patogeneticheskoy terapii
Abstract
ических проявлений поясничного остеохондроза весьма актуальна в современном здравоохранении, поскольку данная патология поражает наиболее трудоспособную часть населения в молодом и среднем возрасте, нередко приводит к стойкой потере трудоспособности. Длительный и выраженный болевой синдром, в т. ч. обусловленный поясничным остеохондрозом, в ряде случаев вызывает необратимые изменения вещества головного мозга, проявляющиеся различными психоэмоциональными и когнитивными нарушениями, во многом влияющими на качество жизни человека. Особое значение в настоящее время придается использованию ингибиторов циклооксигеназы-2. Одним из наиболее изученных препаратов этой группы является мелоксикам (Мовалис), эффективность и безопасность которого позволяет применять его при различных вариантах болевого синдрома в виде курсового лечения.
Pharmateca. 2009;(4):49-55
49-55
Pervichnaya khronicheskaya ezhednevnaya golovnaya bol'
Abstract
Рассматривается проблема хронических ежедневных головных болей (ХЕГБ), которые включают различные варианты головных болей (ГБ), возникающих не реже 15 раз в месяц. Основное внимание уделено первичным ГБ. Приведены данные по эпидемиологии, классификации первичных ХЕГБ, описаны особенности клинической картины, коморбидные состояния, факторы риска хронификации ГБ. Обсуждаются понятия хронической и трансформированной мигрени. Подчеркнута необходимость дифференцирования первичных и вторичных ХЕГБ, приводятся настораживающие симптомы, позволяющие заподозрить симптоматический характер хронической ГБ. При обсуждении тактики лечения особый акцент сделан на роли депрессии в хронификации ГБ. Обсуждаются принципы выбора антидепрессантов, которые в лечении ХЕГБ занимают одну из лидирующих позиций.
Pharmateca. 2009;(4):56-60
56-60
Otsenka effektivnosti primeneniya lizinoprila u molodykh muzhchin s arterial'noy gipertenziey i alimentarnym ozhireniem
Abstract
Представлены результаты исследования влияния лизиноприла в дозе 5 мг/сут и методов немедикаментозной коррекции избыточной массы тела у 40 молодых мужчин с артериальной гипертензией и алиментарным ожирением на антропометрические параметры, суточный профиль артериального давления (АД) и биохимические показатели крови. Исследование показало, что методы немедикаментозной коррекции ожирения у молодых мужчин с АГ неэффективны, поэтому важно своевременно назначать лекарственную терапию. На фоне 12-недельного лечения лизиноприлом у пациентов достоверно уменьшились значения среднесуточного, дневного и ночного АД, нормализовались метаболические показатели (липидный спектр крови, углеводный обмен).
Pharmateca. 2009;(4):61-64
61-64
Vliyanie kombinirovannoy terapii lizinoprilom i simvastatinom na elasticheskie svoystva krupnykh arteriy u patsientov s arterial'noy gipertenziey i umerennoy giperlipidemiey
Abstract
Представлены результаты многоцентрового открытого рандомизированного исследования по оценке эффективности комбинированной терапии ингибитором АПФ лизиноприлом и статином симвастатином в сравнении с монотерапией лизиноприлом у 130 мужчин и женщин в возрасте 40-80 лет с артериальной гипертензией I-III степени и умеренной гиперлипидемией. Показано, что при аналогичном по силе гипотензивном воздействии на фоне комбинированного лечения наблюдается суммация ангиопротективных эффектов каждого из препаратов, что проявляется более выраженным, чем при монотерапии лизиноприлом, восстановлением функциональных свойств эндотелия сосудов и снижением жесткости сосудистой стенки. Синергизм ангиопротективного действия препаратов связан с усилением противовоспалительного влияния и основан на различии механизмов оксидативного воздействия: ингибитор АПФ лизиноприл усиливает выработку защитных антиоксидантных ферментов, а симвастатин снижает выраженность окислительного стресса.
Pharmateca. 2009;(4):65-70
65-70
Vliyanie terapii kardiotsitoprotektorom meksikorom na funktsiyu endoteliya i vnutriserdechnuyu gemodinamiku u bol'nykh arterial'noy gipertenziey
Abstract
Представлены результаты исследования влияния кардиоцитопротектора Мексикора в сочетании с традиционной антигипертензивной терапией на функцию эндотелия и внутрисердечную гемодинамику у больных эссенциальной артериальной гипертензией. Результаты показали, что сочетанное применение Мексикора и эналаприла способствует более эффективной коррекции эндотелиальной дисфункции, улучшению систолической и диастолической функции левого желудочка (ЛЖ), ускоряет процессы деремоделирования миокарда ЛЖ по сравнению с монотерапией эналаприлом. Использование Мексикора в сочетании с метопрололом оказывает аналогичное, но менее выраженное влияние на эти параметры.
Pharmateca. 2009;(4):72-76
72-76
Effektivnost' terapii arterial'noy gipertenzii pri naznachenii pipofezina patsientam pozhilogo vozrasta s affektivnymi rasstroystvami
Abstract
В результате проведенного исследования было установлено, что 6-месячное применение Азафена (пипофезина) пожилым больным артериальной гипертензией (АГ) эффективно устраняет тревожно-депрессивные расстройства, достоверно значимо повышает качество жизни и улучшает когнитивно-мнестические функции. На фоне комбинированной терапии с включением Азафена у пациентов отмечается дополнительный антигипертензивный эффект, улучшается геометрия левого желудочка, нормализуется вегетативный гомеостаз.
Pharmateca. 2009;(4):77-82
77-82
Vozmozhnosti ispol'zovaniya solkoserila v terapii distsirkulyatornoy entsefalopatii
Abstract
Представлены данные исследования, в которое были включены 243 пациента с дисциркуляторной энцефалопатией (ДЭ), получавшие Солкосерил в дозе 2,0 мл/сут парентерально в течение 25 дней (2 курса в год). Применение Солкосерила в сочетании с антигипертензивными и антитромботическими препаратами оказывало выраженное клиническое действие, вызывая регресс неврологической симптоматики. После окончания курса терапии Солкосерилом наблюдалось достоверное улучшение состояния больных ДЭ различных стадий. Комплексное лечение пациентов с ДЭ с использованием Солкосерила приводило к значительному снижению риска прогрессирования заболевания, а также к уменьшению риска развития транзиторных ишемических атак и инсультов по сравнению с пациентами группы контроля, получавшими только базовую терапию.
Pharmateca. 2009;(4):83-89
83-89
Profilaktika, diagnostika i lechenie tromboembolii legochnoy arterii
Pharmateca. 2009;(4):90-95
90-95