Особенности мукозального иммунитета у детей с аллергическим ринитом

В настоящее время в условиях экологического неблагополучия одним из факторов, приводящих к утяжелению течения аллергического ринита (АР), считается нарушение назального микробиоценоза с активацией условно-патогенной флоры. Материал и методы. Для изучения мукозального иммунитета при различных формах АР с бытовой и эпидермальной сенсибилизацией обследованы 87 детей в возрасте от 3 до 18 лет. Основную группу составили 30 детей с АР, имеющих колонизацию слизистой оболочки полости носа грибами рода Candida. Группу сравнения составили 30 детей с АР без колонизации полости носа грибковой микрофлорой. В контрольную группу вошли 27 детей без АР. Результаты. Выявлено, что у детей основной группы отмечается более высокий уровень показателей атопического типа реагирования, чем в группе сравнения: эозинофилия назального секрета, повышение уровней секреторного иммуноглобулина E (sIgЕ), интерлейкина-4 (ИЛ-4). Повышенная продукция ИЛ-10 способствует депрессированию выработки интерферона-у и усилению дисбаланса цитокинового профиля, что способствует снижению выработки sIgA, угнетению миграции лейкоцитов в полость носа и их функциональной активности. Заключение. Это, вероятно, связано с тем, что грибы рода Caпdida, колонизирущие слизистую оболочку и вызывающие инвазивный процесс, с одной стороны, оказывают на нее повреждающее действие, усиливая выработку медиаторов воспаления, с другой - выступают как специфический триггер, тем самым поддерживая хроническое воспаление как аллергического, так и инфекционного генеза.

аллергический ринит, грибы рода Candida, мукозальный иммунитет