Комбинированная терапия сахарного диабета тип 2 сохраняет позиции. Клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Сахарный диабет 2 типа (СД2) остается серьезной медико-социальной проблемой, что обусловлено эпидемическими темпами роста заболеваемости и развитием хронических осложнений, ведущих к ранней инвалидизации, снижению качества жизни и ранней смерти пациентов.

На сегодняшний день установлено, что в основе профилактики диабетических осложнений лежит оптимальная сахароснижающая терапия с достижением целевых метаболических показателей с момента диагностики СД2 и до конца жизни. С большим сахароснижающим потенциалом и возможностью поддерживать контроль гликемии по мере прогрессирования заболевания ассоциируется терапия, одновременно воздействующая на различные нарушения. В статье рассмотрены возможности медицинского применения метформина, препаратов сульфонилмочевины, их фиксированных комбинаций. Представлен клинический случай СД2, развившегося в зрелом возрасте. Больному была назначена комбинированная терапия метформином и глибенкламидом (Метглиб® Форс). Обсуждается возможность наличия у данного пациента диабета типа MODY3, при котором отмечается хороший лечебный эффект на терапию ПСМ и именно глибенкламидом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Светлана Васильевна Подачина

Московский Государственный медико-стоматологический университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: spodachina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-3991-1023

доцент, кафедра эндокринологии и диабетологии, Московский Государственный медико-стоматологический университет, Москва, Россия

Россия, Москва

Е. В. Бирюкова

Московский Государственный медико-стоматологический университет

Email: spodachina@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9007-4123
Россия, Москва

И. В. Соловьева

Московский Государственный медико-стоматологический университет

Email: spodachina@mail.ru
Россия, Москва

Список литературы

  1. ВОЗ. URL: http://www.emro.who.int/noncommunicable-diseases/diabetes/index.html
  2. Nickerson H.D., Dutta S. Diabetic Complications: Current Challenges and Opportunities. J Cardiovasc Transl Res. 2012;5(4):375–79. doi: 10.1007/s12265-012-9388-1.
  3. Dedov I., Shestakova M., Benedetti M.M., et al. Prevalence of type 2 diabetes mellitus (T2DM) in the adult Russian population (NATION study). Diabetes Res Clin Pract. 2016;115:90–5. doi: 10.1016/j.diabres.2016.02.010.
  4. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больных сахарным диабетом. Под редакцией И.И. Дедова, М.В. Шестаковой, А.Ю. Майорова. 9-й вып., М., 2019. [Algorithms of specialized medical care for patients with diabetes mellitus. Edited by I.I. Dedov, M.V. Shesta- kova, A.Yu. Mayorov. 9th edition, M., 2019. (In Russ.)].
  5. Abdullah A., Peeters A., de Courten M., Stoelwinder J. The magnitude of association between overweight and obesity and the risk of diabetes: a meta-analysis of prospective cohort studies. Diabetes Res Clin Pract. 2010;89(3):309–19. doi: 10.1016/j.diabres.2010.04.012.
  6. Verma S., Hussain M.E. Obesity and diabetes: an update. Diabetes Metab Syndr. 2017;11(1):73–9. doi: 10.1016/j.dsx.2016.06.017.
  7. Gastaldelli A., Gaggini M., DeFronzo R.A. Role of Adipose Tissue Insulin Resistance in the Natural History of Type 2 Diabetes: Results From the San Antonio Metabolism Study. Diabetes. 2017;66(4):815–22. Doi: 10.2337/ db16-1167.
  8. Ramlo-Halsted B.A., Edelman S.V. The natural history of type 2 diabetes. Primary Care: Clinics in Office Practice. 1999;26(4):771–90. doi: 10.1016/s0095-4543(05)70130-5.
  9. Ahren B., Pacini G. Islet adaptation to insulin resistance: mechanisms and implications for intervention. Diabetes Obes Metab. 2005;7:2–8. doi: 10.1111/j.1463-1326.2004.00361.x.
  10. Stefan N., Staiger H., Wagner R., et al. A high-risk phenotype associates with reduced improvement in glycaemia during a lifestyle intervention in prediabetes. Diabetologia. 2015;58(12):2877–84. doi: 10.1007/s00125-015-3760-z.
  11. Brunetti A. Obesity, Insulin Resistance, and Type 2 Diabetes: Associations and Therapeutic Implications. Dabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy. 2020:(13);3611–16. doi: 10.2147/DMSO.S275898.
  12. Consentino F., Grant P., Aboyans V., et al. Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD. Eur Heart J. 2019;00:1–69. doi: 10.1093/eurheartj/ehz486.
  13. Аметов А.С., Кривошеева А.А. Профилактика развития сахарного диабета типа 2. Эндокринология: новости, мнения, обучение. 2017;4:14–25. [Ametov A.S., Krivosheeva A.A. Prevention of the development of diabetes mellitus type 2. Endokrinologiya: novosti, mneniya, obuchenie. 2017;4:14–25. (In Russ.)].
  14. Rojas L.B., Gomes M.B. Metformin: an old but still the best treatment for type 2 diabetes Diabetol Metab Syndr. 2013;5(1):6. doi: 10.1186/1758-5996-5-6.
  15. Manta A. Sulfonylureas as treatment choice in Diabetes Mellitus: Where are we now? Diabetes Updates. 2019;5:1–3. doi: 10.15761/DU.10001244.
  16. Basit A., Riaz M., Fawwad A. Glimepiride: evidence-based facts, trends, and observations (GIFTS). Vasc Health Risk Manag. 2012;8:463–72. doi: 10.2147/HIV.S33194.
  17. Sola D., Rossi L., Schianca G.P. C. Sulfonylureas and their use in clinical practice. Arch Med Sci. 2015;11(4):840–48. doi: 10.5114/aoms.2015.53304.
  18. Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). The Lancet. 1998;352(9131):837–53.
  19. Аметов А.С. Сахарный диабет 2 типа. Проблемы и решения. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 1032 с. [Ametov A.S. Diabetes mellitus type 2. Problems and solutions. M.: GEOTAR-Media, 2014. 1032 p. (In Russ.)].
  20. Аметов А., Камынина Л., Ахмедова З. Глюкозо- и липотоксичность – взаимоотягощающие факторы при сочетании сахарного диабета тип 2 и ожирения. Врач. 2014;4:20–3. [Ametov A., Kamynina L., Akhmedova Z. Glucose- and lipotoxicity are mutually aggravating factors in the combination of type 2 diabetes mellitus and obesity. Vrach. 2014;4:20–3. (In Russ.)].
  21. Nathan D., Buse J., Davidson M., et al. Management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus algorithm for initiation and adjustment of therapy. Diabetologia, 2006;49:1711–21. doi: 10.1007/s00125-006-0316-2.
  22. Larsen P.R., Kronenberg H.M., Melmed S., Polonsky K.S. Williams textbook of Endocrinology. 10-th edition. Sauders press, 2003.
  23. Зубкова Н.А, Арбатская Н.Ю., Петряйкина Е.Е. и др. Сахарный диабет типа MODY3: клиническая и молекулярно-генетическая характеристика 9 случаев заболевания. Проблемы эндокринологии. 2014;1:51–6. [Zubkova N.A., Arbatskaya N.Yu., Petryaykina E.E. Diabetes mellitus type MODY3: clinical and molecular genetic characteristics of 9 cases. Problemy endokrinologii. 2014;1:51–6. (In Russ.)].
  24. Pearson E.R., Velho G., Clark P., et al. β-Cell genes and diabetes: quantitative and qualitative differences in the pathophysiology of hepatic nuclear factor-1α and glucokinase mutations. Diabetes. 2001;50(Suppl 1):S101–7. doi: 10.2337/diabetes.50.2007.s101.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2023