Ассоциированная с возрастом и/или артериальной гипертензией церебральная микроангиопатия:клинико-патогенетические аспекты, подходы к терапии


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Ассоциированная с возрастом и/или артериальной гипертензией церебральная микроангиопатия (ЦМА) считается наиболее распространенной спорадической формой поражения мелких сосудов мозга. Клинические симптомы ЦМА, включающие прогрессирующий когнитивный дефицит, изменение походки, дисфункцию сфинктеров и психические расстройства, чрезвычайно нарушают социальную адаптацию пожилого человека. В работе обсуждаются корреляты клинических симптомов и МРТ-признаков ЦМА, а также клинические подходы к ранней диагностике и лечению ЦМА. Ранняя диагностика и лечение когнитивного дефицита - лучшая профилактика сосудистой деменции, что может оказывать колоссальное влияние на общественное здоровье.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. В Воробьева

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Email: oyvorobeva@mail.ru
д.м.н., профессор

Список литературы

  1. Wardlaw J.M., Smith E.E., Biessels G.J., et al. STandards for Reporting Vascular changes on nEuroimaging (STRIVE v1).Neuroimaging standards for research into small vessel disease and its contribution to ageing and neurodegeneration. Lancet. Neurol. 2013;12:822-38. Doi: 10.1016/ S1474-4422(13)70124-8.
  2. Poggesi A, Pantoni L., Inzitari D. Consequences of cerebral small vessel disease: disability, mortality, and prognosis. In: Pantoni L and Gorelick PB (eds) Cerebral small vessel disease. Cambridge University Press: Cambridge, UK. 2014. P. 273-382.
  3. Benarroch E. Neurovascular unit dysfunction. Neurol. 2007;68;1730-32.
  4. Kearney-Schwartz A., Rossignol P., Bracard S., et al. Vascular structure and function is correlated to cognitive performance and white matter hyperintensities in older hypertensive patients with subjective memory complaints. Stroke. J Cerebral Circulation. 2009;40:1229-36. Doi: 10.1161/ STROKEAHA.108.532853.
  5. Ohmine T., Miwa Y, Yao H., et al. Association between arterial stiffness and cerebral white matter lesions in community-dwelling elderly subjects. Hypertens. Res.: official Journal of the Japanese Society of Hypertension. 2008;31:75-81. doi: 10.1291/hypres.31.75.
  6. Vermeer S.E., Longstreth W.T. Jr., Koudstaal PJ. Silent brain infarcts: a systematic review. Lancet. Neurol. 2007;6(7):611-19.
  7. van der Holst H.M., van Uden I.W, Tuladhar A.M., et al. Factors associated with 8-year mortality in older patients with cerebral small vessel disease: the Radboud University Nijmegen Diffusion Tensor and Magnetic Resonance Cohort (RUN DMC) study. JAMA. Neurol. 2016;73:402-9. doi: 10.1001/jamaneurol.2015.4560.
  8. Starr J.M., Leaper S.A., Murray A.D., et al. Brain white matter lesions detected by magnetic resonance [correction of resosnance] imaging are associated with balance and gait speed. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2003; 74:94-8.
  9. Tang W.K., Chen Y.K., Lu J.Y, et al. Microbleeds and post-stroke emotional lability. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2009;80(10):1082-86. doi: 10.1136/jnnp.2009.175372.
  10. Poggesi A, Pracucci G., Chabriat H., et al. Urinary complaints in nondisabled elderly people with age-related white matter changes: the Leukoaraiosis And DISability (LADIS) Study. J Am Geriatr Soc. 2008;56(9):1638-43. doi: 10.1111/j.1532-5415.2008.01832.x.
  11. Shah R. The role of nutrition and diet in Alzheimer disease: а systematic review. J Am Med Dir Assoc. 2013;14:398-402. Doi: 10.1016/j.
  12. Benavente O.R., Coffey C.S., Conwit R., et al. Bloodpressure targets in patients with recent lacunar stroke: the SPS3 randomised trial. Lancet. 2013;382(9891):507-15. Doi: 10.1016/ S0140-6736(13)60852-1
  13. Erdos B., Snipes J.A., Tulbert C.D., et al. Rosuvastatin improves cerebrovascular function in Zucker obese rats by inhibiting NAD(P) H oxidasedependent superoxide production. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2006;290(3): 1264-70
  14. Pearce L.A., McClure L.A., Anderson D.C., et al. Effects of long-term blood pressure lowering and dual antiplatelet treatment on cognitive function in patients with recent lacunar stroke: a secondary analysis from the SPS3 randomised trial. Lancet. Neurol. 2014;13(12):1177-85. Doi: 10.1016/ S1474-4422(14)70224-8
  15. Tian J., Liu Y, Chen K. Ginkgo biloba Extract in Vascular Protection: Molecular Mechanisms and Clinical Applications. Curr Vasc Pharmacol. 2017;15(6):532-48. doi: 10.2174/157016111 5666170713095545
  16. Yin B., Xu Y, Wei R., Luo B. Ginkgo biloba on focal cerebral ischemia: a systematic review and metaanalysis. Am J Chin Med. 2014;42(4):769-83. doi: 10.1142/S0192415X14500499
  17. Kudolo G.B. The effect of 3-month ingestion of ginkgo biloba extract on pancreatic beta-cell function in response to glucose loading in normal glucose tolerant individuals. J Clin Pharmacol. 2000;40:647-54.
  18. Brinkley T.E., Lovato J.F., Arnold A.M., et al. Effect of ginkgo biloba on blood pressure and incidence of hypertension in elderly men and women. Am J Hypertens. 2010;23:528-33. Doi: 10.1038/ ajh.2010.14.
  19. Keheyan G, Dunn L.A., Hall W.L. Acute effects of ginkgo biloba extract on vascular function and blood pressure. Plant. Foods Hum Nutr. 2011;66:209-11. doi: 10.1007/s11130-011-0234-4.
  20. Gardner C.D., Zehnder J.L., Rigby A.J., et al. Effect of ginkgo biloba (EGB 761) and aspirin on platelet aggregation and platelet function analysis among older adults at risk of cardiovascular disease: A randomized clinical trial. Blood Coagul Fibrinolys. 2007;18:787-93.
  21. Wolf H.R. Does ginkgo biloba special extract egb 761 provide additional effects on coagulation and bleeding when added to acetylsalicylic acid 500 mg daily? Drugs R D. 2006;7:163- 72
  22. Solfrizzi V, Panza F. Plant-based nutraceutical interventions against cognitive impairment and dementia: meta-analytic evidence of efficacy of a standardized Gingko biloba extract. J Alzheimers Dis. 2015;43(2):605-11. doi: 10.3233/JAD-141887

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2019