НИФУРАТЕЛ-СОДЕРЖАЩАЯ ТРЕХКОМПОНЕНТНАЯ СХЕМА ЭРАДИКАЦИИ HELICOBACTER PYLORI У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ: ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ МЕТОДОМ ОПРЕДЕЛЕНИЯ НР-АНТИГЕНА


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты исследования эффективности и безопасности трехкомпонентной терапии на основе омепразола, амоксициллина и нифуратела по результатам определения НP-антигена в копрофильтратах, в которое были включены 32 ребенка и 35 взрослых пациентов с хроническими воспалительными заболеваниями верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированными с Helicobacter pylori (НР). У всех пациентов на фоне лечения отмечена положительная динамика клинических симптомов и эпителизация эрозивно-язвенных дефектов слизистой оболочки. Эрадикация была достигнута у 93,8 % детей и 88,6 % взрослых по результатам гистологического исследования биоптатов и иммунохроматографического анализа проб фекалий. Переносимость схемы лечения была хорошей, только у 6,3 % детей и 8,6 % взрослых отмечены побочные эффекты в виде тошноты и жидкого стула. Таким образом, схема на основе нифуратела в комбинации с омепразолом и амоксициллином является эффективной и безопасной для эрадикации НР-инфекции у детей и взрослых. Неинвазивный иммунохроматографический экспресс-тест на основе моноклональных антител для определения НР-антигенов в пробах фекалий может быть использован для диагностики НР-инфекции и оценки эффективности проводимой терапии.

Об авторах

С Ю Конаныхина

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва

ГУ НИИ вакцин и сывороток им. И.И. Мечникова РАМН, Москва

О А Сердюк

Институт диагностики и профилактики социально значимых заболеваний, Москва

Институт диагностики и профилактики социально значимых заболеваний, Москва

И И Степанова

Институт диагностики и профилактики социально значимых заболеваний, Москва

Институт диагностики и профилактики социально значимых заболеваний, Москва

М Л Касторина

Университет города Павия, Италия

Университет города Павия, Италия

S Yu Konanychina

O A Serduk

I I Stepanova

M L Kastorina

Список литературы

  1. Dunn BE, Cohen Y, Blaser MJ. Helicobacter pylori. Clin Microbiol Rev 1997;10:720-41.
  2. EUROGAST Study Group. An international association between Helicobacter infection and gastric cancer. Lancet 1993;341:1359-62.
  3. Аруин Л.И., Григорьев П.Я., Исаков В.А. и др. Хронический гастрит. Амстердам, 1993. 370 с.
  4. Логинов А.С., Аруин Л.И., Ильченко А.А. Язвенная болезнь и Helicobacter pylori: новые аспекты патогенетической терапии. М., 1993. 230 с.
  5. Koudryavtseva L, Isakov VA, Ivanikov IO, et al. Evolution of H. pylori primary resistance to antimicrobial agents in Moscow (Russia) in 1996-1998. Gut 2000;47(Suppl. 1):A8.
  6. Циммерман Я.С., Зиннатуллин М.Р. Клиническая медицина. 1999. № 2. С. 52-56.
  7. Graham DY. Antibiotic resistance in Helicobacter pylori: implications for therapy. Gastroenterology 1998;115:1272-77.
  8. Hooton C, Dempsey C, Keohane J, et al. Helicobacter pylori: prevalence of antimicrobial resistance in clinical isolates. Br J Biomed Sci 2006;63:113-16.
  9. Нижевич А.А., Казанов Р.С., Сатаев В.У. Использование ранитидина, а также амоксициллина и фуразолидона для эрадикации Helicobacter pylori у детей. Gut 2001;49(Suppl. 11):A77.
  10. Щербаков П.Л., Вартапетова Е.Е., Нижевич А.А. и др. Эффективность и безопасность применения висмута трикалия дицитрата (Де-Нол) у детей // Клиническая фармакология и терапия. 2005. Т. 14. № 1. С. 41-44.
  11. Нижевич А.А., Щербаков П.Л., Казанов Р.Ш. и др. Эрадикация Helicobacter pylori у детей после неудачной попытки первичной терапии: преимущества четырехкомпонентной схемы лечения с использованием нифурателя и фуразолидона. Aliment Pharmacol Ther 2005;22:881-87.
  12. Исаков В.А., Домарева И., Кудрявцева Л.В. и др. Сравнение эффективности фуразолидонсодержащей трехкомпонентной и четырехкомпонентной схем эрадикационной терапии при наличии резистентности Helicobacter pylori к метронидазолу. Aliment Pharmacol Ther 2002;16:1277-82.
  13. Нижевич А.А., Сатаев В.У., Ахмадеева А.Г. и др. Тройная нифурателсодержащая антихеликобактерная терапия 1-й линии у детей. Helicobacter 2007;12:132-35.
  14. Wong WM, Wong BCY, Lu H, et al. One-week omeprasole, furasolidone and amoxicillin rescue therapy after failure of Helicobacter pylori eradication with standard triple therapies. Aliment Pharmacol Ther 2002;16:793-98.
  15. Liu W-Z, Xiao S-D, Shi Y, et al. Furasolidone-containing short-term triple therapies are effective in the treatment of Helicobacter pylori infection. Aliment Pharmacol Ther 1999;13:317-22.
  16. Fakheri H, Merat S, Hosseini V, et al. Low-dose furasolidone in triple and quadruple regimens of Helicobacter pylori eradication. Aliment Pharmacol Ther 2004;19:89-93.
  17. Elilsur Y, Ruessmann H, Lawrence Z, et al. Clarithromycin resistance in Helicobacter pylori- infected children - West Virginia experience. Helicobacter 2003;8:459.
  18. Kindermann A, Demmelmair H, Koletzko B, et al. Influence of age on 13C-urea breath test results in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2000;30:85-91.
  19. Imrie C, Rowland M, Bourke B, et al. Limitations to carbon 13-labeled urea breath testing for Helicobacter pylori in infants. J Pediatr 2001;139:734-37.
  20. Khanna B, Cutler A, Israel NR, et al. Use caution with serologic testing for Helicobacter pylori infection in children. J Infect Dis 1998;178:460-65.
  21. Kindermann A, Konstantopoulos N, Lehn N, et al. Evalution of two commercial enzyme immunoassays, testing immunoglobulin G (IgG) and IgA responses for diagnosis of Helicobacter pylori infection in children. J Clin Microbiol 2001;39:3591-96.
  22. Koletzko S, Feydt-Schmidt A. Infants differ from teenagers: use of non-invasive tests for detection of Helicobacter pylori infection in children. Eur J Gastroenterol Hepatol 2001;13:1047-52.
  23. Кашников В.С., Чуков С.З., Семин С.Г. Неинвазивная диагностика Н. pylori - ассоциированных заболеваний в педиатрической практике. Материалы ХII Конгресса детских гастроэнтерологов России. М., 2005. С. 261-262.
  24. Trevisani L, Sartori S, Galvani F, et al. Evalution of a new enzyme immunoassay for detecting Helicobacter pylori in feces: a prospective pilot study. Am J Gastroenterol 1999;94:1830-33.
  25. Vaira D, Malfertheiner P, Megraud F, et al. Diagnosis of Helicobacter pylori with a new non-invasive antigen-based assay. Lancet 1999;354:30-33.
  26. Braden B, Posselt P, Ahrens P, et al. New immunoassay in stool provides an accurate noninvasive diagnostic method for Helicobacter pylori screening in children. Pediatrics 2000;106:115-17.
  27. Oderda G, Rappa A, Ronchi B, et al. Detection of Helicobacter pylori in stool specimens by noninvasive antigen enzyme immunoassay in children: multicentre Italian study. BMJ 2000;320:347-48.
  28. Konstantopoulos N, Russmann H, Tasch C, et al. Evalution of the Helicobacter pylori stool antigen test (HpSA) for detection of Helicobacter pylori infection in children. Am J Gastroenterolog 2001;96:677-83.
  29. Oderda G, Rappa A, Marinello D, et al. Usefulness of Helicobacter pylori stool antigen test to monitor response to eradication treatment in children. Aliment Pharmacol Ther 2001;15:203-06.
  30. Megraud F. Non-invasive tests to detect Helicobacter pylori infection in children and adolescents: results of multicentric European study. J Pediatr 2005;146:198-203.
  31. Koletzko S, Konstantopoulos N, Bosman D, et al. Evalution of a novel monoclonal enzyme immunoassay for detection of Helicobacter pylori antigen in stool from children. Gut 2003;52:804-06.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2009

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах