ВАЗОПРОТЕКТИВНОЕ И АНТИАТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ СТАТИНОВ У БОЛЬНЫХ КАРОТИДНЫМ АТЕРОСКЛЕРОЗОМ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Представлены результаты пилотного клинического исследования вазопротективного и антиатеросклеротического действия симвастатина у 60 больных каротидным атеросклерозом, подтвержденным ультразвуковым дуплексным сканированием. Клинико-инструментальное обследование больных включало оценку липидного спектра, эндотелиальной функции (эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии в пробе с реактивной гиперемией), толщины комплекса интима-медиа и морфо-функционального состояния атеросклеротических бляшек сонных артерий. Продолжительность исследования составила 12 месяцев. В результате терапии симвастатином в невысокой дозе (25 мг/сут) отмечено улучшение вазодилатирующей способности, уменьшение продукции провоспалительных цитокинов, регресс толщины комплекса интима-медиа и объема атеросклеротических бляшек. На фоне противовоспалительного действия симвастатина отмечена трансформация мягких бляшек в плотные, что характеризует их большую стабильность и снижает риск атеротромбоза.

Об авторах

Ю Б Белоусов

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

М В Леонова

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

Е П Смирнова

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, Москва

М Г Глезер

ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова, Москва

ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова, Москва

И З Лошкаришвили

ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова, Москва

ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова, Москва

В П Масенко

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

Г А Ткачев

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ РКНПК Росздрава, Москва

Yu B Belousov

M V Leonova

E P Smirnova

M G Glezer

I Z Loschkarischvili

V P Masenko

G A Tkachev

Список литературы

  1. Табеева Г.Р. Профилактика инсульта // Справочник поликлинического врача. 2006. № 3.
  2. Рекомендации по вторичной профилактике инсульта // Неотложная терапия. 2004. № 1-2.
  3. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S). Lancet 1994;344:1383-89.
  4. Collins R, Armitage J, Parish S, et al. for the Heart Protection Study Collaborative Group. Effects of cholesterol-lowering with simvastatin on stroke and other major vascular events in 20536 people with cerebrovascular disease or other high-risk conditions. Lancet 2004;363:757-67.
  5. Influence of pravastatin and plasma lipids on clinical events in the West of Scotland Coronary Prevention Study (WOSCOPS). Circulation 1998;97:1440-45.
  6. Downs JR, Clearfield M, Weis S, et al. Primary prevention of acute coronary events with lovastatin in men and women with average cholesterol level. Results of AFCAPS/TexCAPS. Air Force/Texas Coronary Atherosclerosis Prevention Study. JAMA 1998;279:1615-22.
  7. Yrjanheikki J, Koistinaho J, Kettunen M. Long-term protective effect of atorvastatin in permanent focal cerebral ischemia. Brain Res 2005;1052:174-79.
  8. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Мозговые инсульты: статины эффективны для вторичной профилактики // РМЖ. 2007. Т. 14. № 20. С. 15-21.
  9. Парфенов В.А. Аторвастатин во вторичной профилактике ишемического инсульта // Болезни сердца и сосудов. 2006. Т. 1. № 4.
  10. Amarenco P, Labreuche J, Lavallee P, Touboul P-J. Statin in stroke prevention and carotid atherosclerosis: systematic review and meta-analysis. Stroke 2004;35:2902-09.
  11. Liao JK. Clinical implications for statin pleiotropy. Curr Opin Lipidol 2005;16:624-29.
  12. Switzer JA, Hess DC. Statin therapy for coronary heart disease and its effect on stroke. Curr Atheroscler Rep 2006;8:337-42.
  13. Szapary L, Horvath B, Marton Z, et al. Short-term effect of low-dose atorvastatin on haemorrheological parameters, platelet aggregation and endothelial function in patients with cerebrovascular disease and hyperlipidaemia. CNS Drugs 2004;18:165-72.
  14. Stoll G, Bendszus M. Inflammation and atherosclerosis: novel insights into plaque formation and destabilization. Stroke 2006;37:1923-32.
  15. Minoguchi K, Yokoe T, Tazaki T, Minoguchi H. et al. Increased carotid intima-media thickness and serum inflammatory markers in obstructive sleep apnea. Am J Resp Critical Care Med 2005;172:625-30.
  16. Bots ML. IL-6, carotid plaques predict mortality in elderly. Am J Med 2006;119:519-25.
  17. Ridker PM, Cannon CP, Morrow D, et al. for the Pravastatin or Atorvastatin Evaluation and Infection Therapy-Thrombolysis in Myocardial Infarction 22 (PROVE IT-TIMI 22) Investigators C-Reactive Protein Levels and Outcomes after Statin Therapy. N Eng J Med 2005;352:20-28.
  18. Смирнова Е.П., Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. и др. Вазопротективное и антиатерогенное действие комбинации аторвастатина и клопидогреля у больных каротидным атеросклерозом // Фарматека. 2007. № 19. С. 64-67.
  19. http://www.pharmateca.ru/cgi-bin/statyi.pl?sid=2411&mid=1085056570&magid=179

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2009