Особенности системы гемостаза у новорожденных, матери которых получали противоэпилептические препараты


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования состояла в изучении частоты тромбогеморрагических осложнений и особенностей показателей системы гемостаза у новорожденных, матери которых во время беременности получали противоэпилептические препараты. Проведено наблюдение за 187 новорожденными. Среди принимаемых беременными препаратов абсолютно преобладали вальпроевая кислота и карбамазепин. Показатели системы гемостаза изучались в пуповинной крови у 16 доношенных новорожденных. Контрольную группу составили 11 доношенных новорожденных от матерей без эпилепсии, во время беременности не принимавших противоэпилептические препараты. По данным клинического наблюдения, тромбогеморрагические осложнения во всех 187 случаях отсутствовали. При исследовании показателей системы гемостаза в исследуемой группе и в группе контроля выявлено пропорциональное снижение как прокоагулянтов, так и физиологических антикоагулянтов, а также повышение уровня фактора Виллебранда. В целом показатели системы гемостаза в исследуемой группе новорожденных и группе контроля достоверно не различались и находились в границах для здоровых доношенных новорожденных.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Павел Николаевич Власов

МГМСУ

Email: vpn_neuro@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней

Галина Романовна Дрожжина

ГКБ № 6 ДЗ Москвы

врач-невролог

Василий Алексеевич Петрухин

МОНИИАГ

доктор медицинских наук, профессор, руководитель 1-й акушерской клиники

Виктор Львович Гришин

МОНИИАГ

доктор медицинских наук, старший научный сотрудник

Андрей Павлович Мельников

МОНИИАГ

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник

Список литературы

  1. Власов П.Н. Эпилепсия у женщин: клинические, электрофизиологические, гормональные и терапевтические аспекты. Автореф.. докт. дисс. M., 2001. C. 48.
  2. Власов П.Н., Дрожжина Г.Р., Петрухин В.А. и др. Особенности системы гемостаза у новорожденных, матери которых страдают эпилепсией. Материалы конгресса с международным участием "Российская эпилептология в современном мире". СПб., 2010. C. 18-19.
  3. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. Руководство для врачей. М., 2010. C. 720.
  4. Карлов В.А., Власов П.Н., Петрухин В.А., Краснопольский В.И. Терапевтическая тактика при эпилепсии во время беременности. Методические указания МЗ РФ № 2001/130. 15 с.
  5. Руководство по гематологии / Под ред. А.И. Воробьева. 3-е изд. перераб. и дополн. М., 2005. Т. 3. C. 416.
  6. Чупурова А.В. Система неонатального гемостаза в норме и при патологии. Бюллетень СО РАМН. 2005. № 4. C. 13-19.
  7. Шабалов Н.П. Неонатология. М., 2006. Т. 2(4). C. 656.
  8. Astedt B. Antenatal drugs affecting vitamin K status of the fetus and the newborn. Semin Thromb Hemost 1995; 21: 364-70.
  9. Choulika S., Grabowski E., Holmes L.B. Isantenatal vitamin K prophylaxis needed for pregnant women taking anticonvulsants? Am J Obstet Gynecol 2004; 190: 882-83.
  10. Harden C.L., Penell P.B., Koppel B.S., et al. Management issues for women with epilepsy - Focus on pregnancy (an evidence-based review): III. Vitamin K, Folic Acid, Blood Levels, and Breast-Feeding: Report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Epilepsia 2009; 50: 1247-55.
  11. Kaaja E., Kaaja R., Matila R., et al. Enzyme-inducing antiepileptic drugs in pregnancy and the risk of bleeding in the neonate. Neurology 2002; 58: 549-53.
  12. Minkoff H., Schaffer R.M., Delke I., et al. Diagnosis of intracranial hemorrafe in utero after a maternal seizure. Obstet Gynecol 1985; 65 (3): 225-43.
  13. Moslet U., Hansen E.S. A review of vitamin K, epilepsy and pregnancy. Acta Neurol Scand1992; 85: 39-43.
  14. Nulman I., Lasko D., Koren G. Tretment of epilepsy in pregnancy. Drags 1999; 57(4): 535-44.
  15. Ried S., Beck-Mannagetta G. Epilepsy, pregnancy and the child. Blackwell Science 1996: 82.
  16. Tomson T. Epilepsy and pregnancy. Wrighton Biomedical Publishing LTD. 1997: 215.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2011

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах