ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНАЛЬНОГО ФОНА У МУЖЧИН С ПЕРЕЛОМАМИ ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА БЕДРА


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Остеопоротические переломы происходят у 27 % мужчин 50 лет и старше, в дальнейшем их риск увеличивается, однако проблема остеопороза у мужчин изучена недостаточно. Цель исследования: оценить уровень различных гормонов у 128 мужчин с переломом проксимального отдела бедра (ППОБ) в возрасте 40-69 лет в одномоментном исследовании. Оценка уровня гормонов выполнялась методом электрохемилюменисценции ECLIA., Elecsys 2010 (Roche). Статистическая обработка выполнена в программе Statistica 10.0. Выявлено достоверное снижение уровня тестостерона у пациентов с ППОБ при более высоких показателях 17-эстрадиола и пролактина по сравнению с контролем, а также высокая частота дефицита 25(ОН)-витамина D в группах исследования. Таким образом, ППОБ у мужчин происходят на фоне снижения концентрации тестостерона и при наличии дефицита 25(ОН)-витамина D.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ольга Борисовна Ершова

Ярославская государственная медицинская академия

Email: yarosteoporosis@list.ru
доктор медицинских наук,профессор кафедры терапии ИПДО

Ольга Сергеевна Синицына

Ярославская государственная медицинская академия

Email: sinichka@list.ru
аспирант кафедры терапии ИПДО

Ксения Юрьевна Белова

Ярославская государственная медицинская академия

Email: ksbelova@mail.ru
кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии ИПДО

Екатерина Дмитриевна Светалкина

ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева, Ярославль

Email: esvetalkina@mail.ru
заведующая клинико-диагностической лабораторией

Ольга Александровна Ганерт

ГБКУЗ МСЧ ОАО “Автодизель", Ярославль

Email: sifon2030@mail.ru
врач-нефролог поликлиники

Марина Александровна Романова

ООО “Ярославский диализный центр", Ярославль

Email: brijeika@mail.ru
врач-нефролог

Татьяна Вадимовна Крюкова

ООО “Медицинский центр диагностики и профилактики", Ярославль

Email: ymc2003@list.ru
кандидат медицинских наук, генеральный директор

Список литературы

  1. Khosla S., Amin S., Orwoll E. Osteoporosis in men. Endocr Rev 2008; 29(4): 441-64.
  2. Khosla S. Update in male osteoporosis. J Clin Endocrinol Metab 2010; 95(1): 3-10.
  3. Forsen L., Sogaard A.J., Meyer H.E., et al. Survival after hip fracture: short- and long-term excess mortality according to age and gender. Osteoporos Int 1999; 10: 73-8.
  4. Kanis J.A., Oden A., McCloskey E.V., et al. A systematic review of hip fracture incidence and probability of fracture worldwide. Osteoporos Int 2012; 21 (2).
  5. Михайлов Е.Е., Беневоленская Л.И., Аникин С.Г. и др. Частота переломов проксимального отдела бедренной кости и дистального отдела предплечья среди городского населения России // Остеопороз и остеопатии 1999. № 3. С. 2-6.
  6. Ершова О.Б., Белова К.Ю., Ганерт О.А. и др. Организация помощи больным с переломами проксимального отдела бедра на фоне остеопороза // РМЖ. Ревматология 2010. № 27. 1672 с.
  7. Riggs B.L., Khosla S., Melton L.J. Sex steroids and the construction and conservation of the adult skeleton. Endocr Rev 2002; 23: 279-302.
  8. Clarke B.L., Khosla S. Pathophysiology of Age-Related Bone Loss in Men. Radiol Clin North Am 2010; 48(3): 483-95.
  9. Falahati-Nini A., Riggs B.L., Atkinson E.J., et al. Relative contributions of testosterone and estrogen in regulating bone resorption and formation in normal elderly men. J Clin Invest 2000; 106(12): 1553-60.
  10. Bjornerem A., et al. A prospective study of sex steroids, sex hormone-binding globulin, and nonvertebral fractures in women and men: the Tromso Study Eur J Endocrinol 2007; 157: 119-25.
  11. Amin S., et al. Estradiol, testosterone, and the risk for hip fractures in elderly men from the Framingham Study Am J Med 2006; 119: 426-33.
  12. Meier C., et al. Endogenous sex hormones and incident fracture risk in older men: the Dubbo Osteoporosis Epidemiology Study. Arch Intern Med 2008; 168: 47-54.
  13. Eriksen E.F., Mosekilde L., Melsen F. Trabecular bone remodeling and bone balance in hyperthyroidism. Bone 1985; 6: 421-28.
  14. Lee M.S., Kim S.Y., Lee M.C., et al. Negative correlation between the change in bone mineral density and serum osteocalcin in patients with hyperthyroidism. J Clin Endocrinol Metab 1990; 70: 766-70.
  15. Orwoll E.S., Bevan L., Phipps K.R. Determinants of bone mineral density in older men. Osteoporos Int 2000; 11: 815-21.
  16. Deutschmann H.A., Weger M., Weger W., et al. Search for occult secondary osteoporosis: impact of identified possible risk factors on bone mineral density. J Intern Med 2002; 252: 389-97.
  17. Cauley J.A., Fullman R.L., Stone K.L., et al. Factors associated with the lumbar spine and proximal femur bone mineral density in older men. Osteoporos Int 2005; 16: 1525-37.
  18. Lau E.M., Suriwongpaisal P., Lee J.K., et al. Risk factors for hip fracture in Asian men and women: the Asian osteoporosis study. J Bone Miner Res 2001; 16: 572-80.
  19. Heijckmann A.C., Huijberts M.S., Geusens P., et al. Hip bone mineral density, bone turnover and risk of fracture in patients on long-term suppressive L-thyroxine therapy for differentiated thyroid carcinoma. Eur J Endocrinol 2005; 153: 23-9.
  20. Greenspan S.L., Neer R.M., Ridgway E.C., Klibanski A. Osteoporosis in men with hyperprolactinemic hypogonadism. Ann Intern Med 1986; 104(6): 777-82.
  21. DiSomma C., Colao A., DiSarno A., et al. Bone marker and bone density responses to dopamine agonist therapy in hyperprolactinemic males. J Clin Endocrinol Metab 1998; 83(3): 807-13.
  22. Riggs B.L., Khosla S., Melton L.J. A unitary model for involutional osteoporosis: estrogen deficiency causes both type I and type II osteoporosis in postmenopausal women and contributes to bone loss in aging men. J Bone Miner Res 1998; 13(5): 763-73.
  23. Kennel K.A., Riggs B.L., Achenbach S.J., et al. Role of parathyroid hormone in mediating age-related changes in bone resorption in men. Osteoporos Int 2003; 14(8): 631 -36.
  24. Krall E.A., Sahyoun N., Tannenbaum S., et al. Effect of vitamin D intake on seasonal variations in parathyroid secretion in postmenopausal women. N Engl J Med 1989; 321: 1777-83.
  25. Lips P., Hackeng W.H.L., Jongen M.J.M., et al. Seasonal variation in serum concentrations of parathyroid hormone in elderly people. J Clin Endocrinol Metab 1983; 57: 204-06.
  26. Brown J.P., Josse R.G. 2002 clinical practice guidelines for the diagnosis and management of osteoporosis in Canada. CMAJ 2002; 167(10): 34.
  27. Ensrud K.E., Taylor B.C., Paudel M.L., et al.; Osteoporotic Fractures in Men Study Group. Serum 25-Hydroxyvitamin D levels and rate of hip bone loss in older men. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94(8): 2773-80.
  28. Rosen C.J., Gallagher J.C. The 2011 IOM report on vitamin D and calcium requirements for north america: clinical implications for providers treating patients with low bone mineral density. J Clin Densitom 2011; 14(2): 79-84.
  29. Никитинская О.А., Торопцова Н.В., Беневоленская Л.И. Роль кальция и витамина Д в профилактике остеопороза и связанных с ним переломов // Журнал "Медицинский совет" 2007. № 2.
  30. Rekeneire N., et al. Is a fall just a fall: correlates of falling in healthy older persons. The Health, aging and body composition study. J. Am Geriatr Soc 2003; 51: 841-46.
  31. Nevitt M.C., et al. Risk factors for recurrent non- syncopal falls. A prospective study. JAMA 1989; 261: 2663-68.
  32. Nordin B.E.C., Need A.G., Morris, H.A., Horowitz M. The special role of "hormonal" forms of vitamin D in the treatment of osteoporosis. Calcif Tissue Int 1999; 65: 307-10.
  33. Lau K.H.W., Baylink D.J. Vitamin D therapy of osteoporosis: plain vitamin D therapy versus active vitamin D analog (D-hormone) therapy. Calcif Tissue Int 1999; 65: 295-306.
  34. Boland R. Role of vitamin D in skeletal muscle function. Endocr Rev 1986; 784: 434-48.
  35. Bischoff H.A., Borchers M., Gudat F., et al. In situ detection of 1,25-dihydroxyvitamin D receptor in human skeletal muscle tissue. Histochem 2001; 33: 19-24.
  36. Bischoff H.A., Stahelin H.B., Urscheler N., et al. Muscle strength in the elderly: its relation to vitamin D metabolites. Arch Phys Med Rehabil 1999; 80: 54-8.
  37. Dukas L., Schacht E., Bischoff H.A. Better functional mobility in community dwelling elderly is related to Dhormone serum levels and to a daily calcium intake. Accepted for publication in Journal on Nutrition, Health and Aging, 2005.
  38. Papadimitropoulos, et al. Meta-analisis of the Efficacy of Vitamin D Treatment in Preventing Osteoporosis in Postmenopausal Woman. Endoc Rev 2002; 23(4): 560-69.
  39. Richy F., Ethgen O., Bruyere O., et al. Efficacy of alphacalcidol and calcitriol in primary and corticosteroid-induced osteoporosis: a meta-analysis of their effects on bone mineral density and fracture rate. Osteoporos Int 2004; 15(4): 301 -10.
  40. Richy F., et al. Vitamin D Analogs Versus Native Vitamin D in Preventing Bone Loss and Osteoporosis-Related Fractures: A Comparative Meta-analysis. Calcif Tissue Int 2005; 76: 176-86.
  41. Richy F., et al. Differential effects of D-gormon analogs and native vitamin D on the risk of falls: a comparative meta-analysis. Calcif Tissue Int 2008; 82(2): 102-07.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах