Клиническое значение фармакологического влияния на воспаление в малых дыхательных путях при бронхиальной астме


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Малые дыхательные пути являются активным участником персистирующего воспаления и функциональных нарушений при бронхиальной астме (БА). Оказание влияния на воспаление в дистальных отделах легких возможно с помощью экстрамелкодисперсных ингаляционных глюкокортикостероидов (ИГКС) и их комбинации с длительнодействующими β-агонистами (ДДБА), клинический эффект которых достигается при использовании меньших доз ИГКС. Результаты недавних исследований эффективности комбинированных препаратов ИГКС/ДДБА для больных БА в реальной клинической практике и анализ клинической эффективности фиксированных комбинаций ИГКС/Д ДБА по сравнению с ИГКС и Д ДБА, доставляемых из раздельных ингаляторов, продемонстрировали преимущества экстрамелкодисперсного беклометазона/формотерола по сравнению с неэкстрамелкодисперсными комбинациями ИГКС/ ДДБА в отношении достижения контроля БА и качества жизни больных.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Н. М Ненашева

РМАПО

д.м.н., профессор

Список литературы

  1. Balzar S, Wenzel SE, Chu HW. Transbronchial biopsy as a tool to evaluate small airways in asthma. Eur Respir J 2002;20:254-59.
  2. Sorkness RL, Bleecker ER, Busse WW, et al. Lung function in adults with stable but severe asthma: air trapping and incomplete reversal of obstruction with bronchodilation. J Appl Physiol 2008;104:394-403.
  3. Scichilone N, Battaglia S, Olivieri D, Bellia V. The role of small airways in monitoring the response to asthma treatment: what is beyond FEV1? Allergy 2009:64:1563-69.
  4. Contoli М, Bousquet J, Fabbri L, et al. The small airways and distal lung compartment in asthma and COPD: a time for reappraisal. Allergy 2010;65;141-51.
  5. Ненашева Н.М. Роль мелких дыхательных путей при бронхиальной астме//Атмосфера. Пульмонология и аллергология 2010. № 4. С. 30-35.
  6. Будневский А.В., Бурлачук В.Т., Олышева И.А. Терапевтические подходы к контролю воспаления на уровне мелких бронхов при бронхиальной астме // Российский аллергологический журнал 2010. № 9. С. 85-94.
  7. Huchon G, Magnussen H, Chuchalin A, et al. Lung function and asthma control with beclomethasone and formoterol in single inhaler. Respir Medicine 2009;103:41-9.
  8. Papi A, Paggiaro P, Nicolini G, et al. Beclometasone/formoterol vs fluticasone/salmeterol inhaled combination in moderate to severe asthma. Allergy 2007;62:1182-88.
  9. Papi A, Paggiaro P, Nicolini G, et al. Beclometasone/formoterol vs budesonide/formoterol combination therapy in asthma. Eur Respir J 2007;29:682-89.
  10. Barnes PJ, Nicolini G, Bizzi A, et al. Do inhaled corticosteroid/long-acting beta2-agonist fixed combinations provide superior clinical benefits compared with separate inhalers? A literature reappraisal. Allergy Asthma Proc 2012; 33:140-44.
  11. Global Initiative for Asthma. Available at: http:// www.ginasthma.com
  12. Greening AP, Ind PW, Northfield M, and Shaw G. Added salmeterol versus higher-dose corticosteroid in asthma patients with symptoms on existing inhaled corticosteroid. Allen & Hanburys Limited UK Study Group. Lancet 1994;344:219-24.
  13. Woolcock A, Lundback B, Ringdal N, Jacques LA. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids. Am J Respir Crit Care Med 1996,153:1481-88.
  14. Pauwels RA, Lofdahl CG, Postma DS, et al. Effect of inhaled formoterol and budesonide on exacerbations of asthma. N Engl J Med 1997;337:1405-11.
  15. Matz J, Emmett A, Rickard K, Kalberg C. Addition of salmeterol to low-dose fluticasone versus higher-dose fluticasone: An analysis of asthma exacerbations. J Allergy Clin Immunol 2001;107:783-91.
  16. Bateman ED, Britton M, Carrillo J, et al. Salmeterol/fluticasone combination inhaler: A new, effective and well tolerated treatment for asthma. Clin Drug Investig 1998;16:193-201.
  17. Chapman KR, Ringdal N, Backer V, et al. Salmeterol and fluticasone propionate (50/250 microg) administered via combination Diskus inhaler: As effective as when given via separate Diskus inhalers. Can. Respir J 1999;6:45-51.
  18. Aubier M, Pieters WR, Schlosser NJ, Steinmetz KO. Salmeterol/fluticasone prorionate (50/500 vicrog) in combination in a Diskus inhaler (Seretide) is effective and safe in the treatment of steroid-dependent asthma. Respire Med 1999;93:876-84.
  19. Zetterstrom O, Buhl R, Mellem H, et al. Improved asthma control with budesonide/formoterol in a single inhaler compared with budesonide alone. Eur Respire J 2001;18:262-68.
  20. Rosenhall L, Heinig JH, Lindqvist A, et al. Budesonide/formoterol (Symbicort) is well tolerated and effective in patients with moderate persistent asthma. Int J Clin Pract 2002;56:427-33.
  21. Rosenhall L, Elvstrand A, Tilling B, et al. One-year safety and efficacy of budesonide/formoterol in a single inhaler (Symbicort Turbuhaler) for the treatment of asthma. Respir Med 2003;97:702-08.
  22. Jenkins C, Kolarikova R, Kuna P, et al. Efficacy and safety of high-dose budesonide/formoterol (Symbicort) compared with budesonide administered either concomitantly with formoterol or alone in patients with persistent symptomatic asthma. Respirology 2006;11:276-86.
  23. Chervinsky P, Baker J, Bensch G, et al. Patient-reported outcomes in adults with moderate to severe asthma after use of budesonide and formoterol administered via 1 pressurized metered-dose inhaler. Ann Allergy Asthma Immunol 2008;101:463-73.
  24. Bodzenta-Lukaszyk A, Pulka G, Dymek A, et al. Efficacy and safety of fluticasone and formoterol in a single pressurized metered dose inhaler. Respir Med 2011;105:674-82.
  25. Fabbri LM, Nicolini G, Olivery D, et al. Inhaled beclometasone dipropionate/formoterol extrafine fixed combination in treatment of asthma: evidence and future perspectives. Expert Opinion Pharmacother 2008;9:479-90.
  26. Bateman ED, Boushey HA, Bousquet J, et al. Can guideline-defined asthma control be achieved? Am J Respir Crit Care Med 2004;170:836-44.
  27. Gibson PG, Powell H, Ducharme FM. Differential effects of maintenance long-acting beta-agonist and inhaled corticosteroid on asthma control and asthma exacerbations. J Allergy Clin Immunol 2007;119:344-50.
  28. Scicchitano R, Aalbers R, Ukena D, et al. Efficacy and safety of budesonide/formoterol single inhaler therapy versus a higher dose of budesonide in moderate to severe asthma. Curr Med Res Opin 2004;20:1403-18.
  29. Черняк Б.А. Клиническая практика ведения больных бронхиальной астмой в России: результаты мониторинга // Атмосфера. Пульмонология и аллергология 2009. № 3. С. 23-28.
  30. Demoly P, Gueron B, Annunziata K, et al. Update on asthma control in five European countries: results of a 2008 survey Eur Respir Rev 2010;19:150-57.
  31. Haughney J, Price D, Kaplan A, et al. Achieving asthma control in practice: understanding the reasons for poor control. Respir Med 2008 102(12):1681-93.
  32. Muller V, Galffy G, Eszes N, et al. Asthma control in patients receiving inhaled corticosteroid and long-acting beta2-agonist fixed combinations. A real-life study comparing dry powder inhalers and a pressurized metered dose inhaler extrafine formulation. BMC Pulmonary Medicine 2011 11:40-5.
  33. Allegra L, Cremonesi G, Girbino G, et al. Real-life prospective study on asthma control in Italy: Cross-sectional phase results. Respiratory Medicine (2011), doi: 10.1016/j. rmed.2011.10.001
  34. De Backer W, Devolder A, Poli G, et al. Lung Deposition of BDP/Formoterol HFA pMDI in Healthy Volunteers, Asthmatic, and COPD Patients. J Aerosol Med Pulm Drug Delivery 2010;23:1-12.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах