Лечение острого бронхиолита у детей


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Острый бронхиолит распространен очень широко, является одной из основных причин госпитализации и смертности среди детей раннего возраста. Общепризнанными являются лишь мероприятия, направленные на обеспечение адекватной оксигенации и водного баланса у пациентов с бронхиолитом. Эффективность всех остальных существующих методов лечения острого бронхиолита -предмет серьезных дискуссий. Ведутся работы над созданием этиотропной терапии вирусных инфекций нижних дыхательных путей. Препарат моноклональных антител к РС-(респираторно-синцитиальному)-вирусу паливизумаб уже используется для профилактики РС-вирусного бронхиолита у детей с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. Ингаляционные β-адреномиметики облегчают симптомы бронхообструктивного синдрома, но не влияют на длительность болезни, частоту и сроки госпитализации детей. Перспективным по результатам многих зарубежных исследований является гипертонический раствор натрия хлорида. Мы представляем собственный успешный опыт лечения бронхиолита с использованием бронхолитических ингаляций в сочетании с 3 %-ным раствором натрия хлорида.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ю. С Патрушева

НЦЗД РАМН

Москва

Список литературы

  1. Denny FW, Clyde WA Jr. Acute lower respiratory tract infections in nonhospitalized children. J Pediatr 1986;108(5 Pt 1):635-46.
  2. Таточенко В.К., Рачинский С.В., Споров О.А. Острые заболевания органов дыхания у детей. М., 1981. С. 4-10.
  3. Bryce J, Boschi-Pinto C, Shibuya K, et al. WHO estimates of the causes of death in children. Lancet 2005;365(9465):1147-52.
  4. Webb MSC, Reynold LJ. Management of acute bronchiolitis. Current Paediatrics 1996;6:252-56.
  5. American Academy of Pediatrics Subcommittee on Diagnosis and Management of Bronchiolitis. Diagnosis and management of bronchiolitis. Pediatrics 2006; 118(4): 1774-93.
  6. Scarfone RJ. Bronchiolitis - or is it? Pediatr Ann 2000;29(2):89-92.
  7. Vaughan VC, McKay RJ, Behrman RE. Nelson Textbook of Pediatrics. Philadelphia: WB Saunders Co, 1979:1203-05.
  8. Jhawar S. Severe bronchiolitis in children. Clin Rev Allergy Immunol 2003;25(3):249-57.
  9. Everard ML. The role of the respiratory syncytial virus in airway syndromes in childhood. Curr Allergy Asthma Rep 2006;6(2):97-102.
  10. Cooper AC, Banasiak NC, Allen PJ. Management and prevention strategies for respiratory syncytial virus (RSV) bronchiolitis in infants and young children: a review of evidence-based practice interventions. Pediatr Nurs 2003;29(6):452-56.
  11. Ventre K, Randolph AG. Ribavirin for respiratory syncytial virus infection of the lower respiratory tract in infants and young children. Cochrane Database Syst Rev 2007; 1 :CD000181.
  12. Shadman KA, Wald ER. A review of palivizumab and emerging therapies for respiratory syncytial virus. Expert Opin Biol Ther 2011;11(11):1455-67. Epub 2011 Aug 11.
  13. Levine DA, Platt SL, Dayan PS, et al. Risk of serious bacterial infection in young febrile infants with respiratory syncytial virus infections. Pediatrics 2004;113(6):1728-34.
  14. Pinnington LL, Smith CM, Ellis RE, et al. Feeding efficiency and respiratory integration in infants with acute viral bronchiolitis. J Pediatr 2000;137(4):523-26.
  15. Nagakumar P, Doull I. Current therapy for bronchiolitis. Arch Dis Child. 2012 Jun 25. [Epub ahead of print].
  16. Unger S, Cunningham S. Effect of oxygen supplementation on length of stay for infants hospitalized with acute viral bronchiolitis. Pediatrics 2008; 121 (3):470- 75.
  17. Liet JM, Ducruet T, Gupta V, et al. Heliox inhalation therapy for bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev 2010;4:CD006915.
  18. Umoren R, Odey F, Meremikwu MM. Steam inhalation or humidified oxygen for acute bronchiolitis in children up to three years of age. Cochrane Database Syst Rev 2011;1 :CD006435.
  19. Perrotta C, Ortiz Z, Roque M. Chest physiotherapy for acute bronchiolitis in paediatric patients between 0 and 24 months old. Cochrane Database Syst Rev 2007;1:CD004873.
  20. Zorc JJ, Hall CB. Bronchiolitis: recent evidence on diagnosis and management. Pediatrics 2010; 125(2):342-49. Epub 2010 Jan 25.
  21. Gadomski AM, Brower M. Bronchodilators for bronchiolitis. Cochrane Database Syst Rev. 2010; 12:CD001266.
  22. Everard ML, Bara A, Kurian M, et al. Anticholinergic drugs for wheeze in children under the age of two years. Cochrane Database Syst Rev 2005;3:CD0012 79.
  23. Henry RL, Milner AD, Stokes GM. Ineffectiveness of ipratropium bromide in acute bronchiolitis. Arch Dis Child 1983;58(11):925-26.
  24. Goh A, Chay OM, Foo AL, Ong EK. Efficacy of bronchodilators in the treatment of bronchiolitis. Singapore Med J 1997;38(8):326-28.
  25. Karadag B, Ceran O, Guven G, et al. Efficacy of salbutamol and ipratropium bromide in the management of acute bronchiolitis - a clinical trial. Respiration 2008;76(3):283-87. Epub 2007 Nov 28.
  26. Hartling L, Bialy LM, Vandermeer B, et al. Epinephrine for bronchiolitis. Cochrane Database Syst Rev 2011;6:CD003123.
  27. Patel H, Platt R, Lozano JM, Wang EE. Glucocorticoids for acute viral bronchiolitis in infants and young children. Cochrane Database Syst Rev 2004;3:CD004878. детей РАМН. Эта терапия эффективнее облегчает симптомы бронхооб-структивного синдрома и значимо уменьшает длительность госпитализации.
  28. Schuh S, Coates AL, Binnie R, et al. Efficacy of oral dexamethasone in outpatients with acute bronchiolitis. J Pediatr 2002; 140( 1 ):2 7-32.
  29. Hartling L, Fernandes RM, Bialy L, et al. Steroids and bronchodilators for acute bronchiolitis in the first two years of life: systematic review and meta-analysis. BMJ 2011;342:d1714. doi: 10.1136/bmj.d1714.
  30. Plint AC, Johnson DW, Patel H, et al. Epinephrine and dexamethasone in children with bronchiolitis. N Engl J Med 2009;360(20):2079-89.
  31. Mandelberg A, Amirav I. Hypertonic saline or high volume normal saline for viral bronchiolitis: mechanisms and rationale. Pediatr Pulmonol 2010;45(1):36-40.
  32. Mandelberg A, Tal G, Witzling M, et al. Nebulized 3 % hypertonic saline solution treatment in hospitalized infants with viral bronchiolitis. Chest 2003; 123(2):481 -87.
  33. Daviskas E, Robinson M, Anderson SD, Bye PT. Osmotic stimuli increase clearance of mucus in patients with mucociliary dysfunction. J Aerosol Med 2002; 15 (3):331-41.
  34. Eng PA, Morton J, Douglass JA, et al. Short-term efficacy of ultrasonically nebulized hypertonic saline in cystic fibrosis. Pediatr Pulmonol 1996;21(2):77-83.
  35. Ziment I. Respiratory pharmacology and therapeutics. Philadelphia: WB Saunders, 1978.
  36. Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Nebulized hypertonic saline solution for acute bronchiolitis in infants. Cochrane Database Syst Rev 2008;4:CD006458.
  37. Boek WM, Keles N, Graamans K, Huizing EH. Physiologic and hypertonic saline solutions impair ciliary activity in vitro. Laryngoscope 1999; 109(3):396-99.
  38. Tal G, Cesar K, Oron A, Houri S, et al. Hypertonic saline/epinephrine treatment in hospitalized infants with viral bronchiolitis reduces hospitalization stay: 2 years experience. Isr Med Assoc J 2006;8(3):169-73.
  39. Boogaard R, Hulsmann AR, van Veen L, et al. Recombinant human deoxyribonuclease in infants with respiratory syncytial virus bronchiolitis. Chest 2007;131(3):788-95.
  40. Bisgaard H. Montelukast in RSV-bronchiolitis. Am J Respir Crit Care Med 2004; 169(4):542-43.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2012

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах