Эффективность и переносимость метотрексата при псориатическом артрите
- Авторы: Бадокин В.В1
-
Учреждения:
- РМАПО
- Выпуск: № 19 (2012)
- Страницы: 45-51
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/280060
- ID: 280060
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Представлены данные об основных вариантах течения псориатического артрита (ПА), обсуждаются общие подходы к лечению этого заболевания. Рассматривается место метотрексата (МТ) в терапии псориаза и ПА. Основными показаниями к проведению базисной терапии МТ являются злокачественная форма ПА, быстропрогрессирующее течение заболевания, генерализованное поражение суставов, высокая лабораторная активность, экссудативный, пустулезный или эритродермический псориаз, выраженные трофические нарушения, упорный диффузный гломерулонефрит, низкая эффективность или плохая переносимость нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикоидов. Применение МТ на протяжении ряда месяцев и даже лет (“непроизвольно долго ") позволяет контролировать активность ПА и течение основных его синдромов, замедлять темпы прогрессирования заболевания, способствовать сохранению трудоспособности больных и улучшать качество их жизни. Подробно освещаются вопросы безопасности применения МТ.
Ключевые слова
Полный текст
Список литературы
- Gladman D.D., Antoni C., Mease P., et al. Psoriatic arthritis: epidemiology, clinical features, course, and outcome. Ann Rheum Dis 2005;64(2) :ii 14-7.
- Buckley C., Cavill C., Taylor G., et al. Mortality in psoriatic arthritis - a single-center study from the UK. J Rheumatol 2010;37:2141-44.
- Gladman D.D. Mortality in psoriatic arthritis. Clin Exp Rheumatol 2008;26:S62-65.
- Gladman D.D., Mease P.J., Strand V., et al. Consensus on a core set of domains for psoriaticarthritis. J Rheumatol 2007;34(5): 1167-70.
- Ritchlin C.T., Kavanaugh A., Gladman D.D., et al. Treatment recommendations for psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2009;68:1387-94.
- Kalb R.E., Strober B., Weinstein G., Lebwohl M. Methotrexate and psoriasis: 2009 National Psoriasis Foundation Consensus Conference. J Am Acad Dermatol 2009;60: 824-37.
- Gossec L., Smolen J.S., Gaujoux-Viala C., et al. European League Against Rheumatism recommendations for the management of psoriatic arthritis with pharmacological therapies. Ann Rheum Dis 2012;71:4-12.
- Насонов Е.Л. Метотрексат. Перспективы применения в ревматологии. М., 2005.
- Cronstein B.N. The mechanism of action of methotrexate. Rheum Dis Clin North Am 1997;23:739-55.
- Schwartz P.M., Barnett S.K., Atillasoy E.S., et al. Methotrexate induces differentiation of human keratinocytes. Proc Natl Acad Sci USA 1992;89:594-98.
- Solganick J., Tan M-H., Lebwohl M. A guide to systemic psoriasis treatment: methotrexate. Psoriasis Forum 2000;6:4-5.
- Menter A., Korman N.J., Elmets C.A., et al. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic arthritis: section 4. Guidelines of care for the management and treatment of psoriasis with traditional systemic agents. J Am Acad Dermatol 2009;61:451-85.
- Black R.L., O'Brien W.M., van Scott E.G., et al. Methotrexate therapy in psoriatic arthritis: double blind study on 21 patients. JAMA 1964;189:743-47.
- Willkens R.F., Williams H.J., Ward J.R., et al. Randomized, double-blind, placebo-controlled trial of low-dose pulse methotrexate in psoriatic arthritis. Arthritis Rheum 1984;27:376-81.
- Jones G., Crotty M., Brooks P. Interventious for psoriatic arthritis. Cochrane Database Syst Rev 2000;3:CD0002.
- Marguerie L., Flipo R.M., Grasdel B., et al. Use of disease-modifying antirheumatic drugs in patients with psoriatic arthritis. Joint Bone Spine 2002;69:275-81.
- Fraser A.D., van Kuijk A.W.R., Westhovens R., et al. A randomised, double blind, placebo controlled, multicentre trial of combination therapy with methotrexate plus ciclosporin in patients with active psoriatic arthritis. Ann Rheum Dis 2005;64(6):859-64.
- Wolf J., Stranzel T., Filipits M., et al. Expression of resistance markers to methotrexate predict clinical improvement in patients with rheumatoid arthritis. Ann Rheum Dis 2005; 64:564-68.
Дополнительные файлы
