Постгерпетические невралгии (невропатии), обусловленные опоясывающим герпесом
- Авторы: Максимова М.Ю1,2, Синева Н.А2, Водопьянов Н.П2
-
Учреждения:
- НЦН РАМН
- МГМСУ им. А.И. Евдокимова
- Выпуск: № 10 (2013)
- Страницы: 58-62
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/281767
- ID: 281767
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Наиболее частым осложнением опоясывающего герпеса (ОГ) являются постгерпетические невралгии (невропатии). Постгерпетическая невралгия (невропатия) характеризуется болью длительностью более 3 месяцев от момента появления герпетических высыпаний. Частота постгерпетической невралгии связана с возрастом: у 50-75 % пациентов после 60 лет развивается постгерпетическая невралгия, обусловленная ОГ. При невралгии спинномозговых и краниальных нервов выделяют три типа боли: спонтанную, постоянную, жгучую; приступообразную, острую, а также боль, возникающую при неболевом раздражении. На коже выявляются области гипестезии, анестезии, дизестезии. Невралгия глазного нерва (I ветви тройничного нерва) встречается в 20 % случаев ОГ. Сочетание ОГ ушной раковины и наружного слухового прохода с невропатией лицевого и преддверно-улиткового нервов диагностируется как синдром Ханта. Комбинированная терапия, включающая раннее применение противовирусных средств, производных габапентина, трициклических антидепрессантов и опиоидных анальгетиков, является наиболее эффективной при постгерпетических невралгиях (невропатиях).
Полный текст

Об авторах
М. Ю Максимова
НЦН РАМН; МГМСУ им. А.И. Евдокимова
Email: ncnmaximova@mail.ru
д.м.н., гл. науч.сотр. 2-го неврол. отделения; проф. кафедры нервных болезней стоматологического факультета Москва
Н. А Синева
МГМСУ им. А.И. ЕвдокимоваКафедра нервных болезней стоматологического факультета Москва
Н. П Водопьянов
МГМСУ им. А.И. ЕвдокимоваКафедра нервных болезней стоматологического факультета Москва
Список литературы
- Глинских Н.П. Биология вирусов семейства Herpesviridae: классификация, морфогенез, структура генома. В кн.: Неизвестная эпидемия: герпес. Смоленск, 1997. С. 6-19.
- Гречко В.Е., Синева Н.А., Водопьянов Н.П. Опоясывающий герпес системы тройничного нерва (диагностика, клиника, современные методы лечения). М., 1999. 44 с.
- Деконенко Е.П., Лобов М.А., Идрисова Ж.Р. Поражения нервной системы, вызываемые вирусами герпеса // Неврол. журн. 1999. № 4. С. 46-52.
- Карлов В.А. Неврология лица. М., 1991. 288 с.
- Карлов В.А. Неврология: Руководство для врачей. М., 2002. 640 с.
- Масюкова С.А., Владимирова Е.В. Фамцикловир в лечении герпетических инфекций // РМЖ 2001. Т. 9. № 11. С. 444-46.
- Филатова Е.Г., Самцов А.В. Лечение болевого синдрома при опоясывающем герпесе // Лечение заболеваний нервной системы 2010. № 3(5). С. 30-8.
- Шишов А.С, Смирнов Ю.К. К эпидемиологии опоясывающего герпеса. Больной опоясывающим герпесом как источник заражения ветряной оспой // ЖМЭИ 1987. № 12. С. 45-50.
- Bhupal HK. Ramsay Hunt syndrome presenting in primary care. Practitioner 2010;254(1727): 33-53.
- Carbone V, et al. Herpes zoster of the trigeminal nerve; a case report and review of literature. Minerva Stomatol 2004;53(1-2):49-59.
- Dworkin RH, Johnson RW, etal. Recommendation for management of herpes zoster. Clin Infec Dis 2007;44(Supl 1):1-26.
- Heinze A, et al. Classification of headache disorders. Schmerz 2007;21(3):263-73.
- Ryu E, Lee H, et al. Clinical manifestftions and prognosis of patients with Ramsey hunt syndrome. Am J Otolaryngol 2011:8.
- Yung BF, Jonson RW, et al. Risk factors for postherpetic neuralgia in pations with herpes zoster. Neurology 2004;62:1545-51.
- Sancisi E, et al. Application of ICHD-II and revised diagnostic criteria to patients with chronic daily headache. Neurol Sci 2007; 28(1):2-8.
- Stankus S, Dlugopolski M, Packer D. Management of herpes zoster (shingles) and postherpetic neuralgia. Am Fam Physician 2000;61:2437-44.
- Weinberg JM. Herpes zoster: epidemiology, natural history, and common complications. J Am Acad Dermatol 2007;57(6):130-35.
Дополнительные файлы
