Имплантируемые морфиновые помпы в терапии хронического болевого синдрома у онкологических больных. Первый клинический опыт


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Описан первый в России опыт апробирования методики хронической интратекальной терапии с помощью имплантируемых программируемых помп. Целью исследования стала разработка метода терапии тяжелых хронических болевых синдромов (ХБС) для улучшения качества жизни больных, получающих высокие дозы опиоидных анальгетиков, путем длительного интратекального введения микродоз морфина, вводимого имплантируемой программируемой помпой. В исследование были включены 10 больных, из них 9 - с ХБС онкологического генеза и 1 больной - с неопухолевой патологией. На первом этапе проведен морфиновый тест, в случае положительного теста осуществлена имплантация помпы. Интенсивность боли оценивали по общепринятым шкалам оценки. Все пациенты отметили более эффективное обезболивание, отсутствие системных опиоидзависимых побочных эффектов и повышение качества жизни после подбора программы индивидуального режима введения морфина помпой.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. М Зайцев

МНИОИ им. П.А. Герцена

Email: azaitsev_nsi@mail.ru
Отделение нейрохирургии к.м.н, заведующий отделением нейрохирургии

Г. Р Абузарова

МНИОИ им. П.А. Герцена

Центр паллиативной помощи онкологическим больным

О. Н Кирсанова

МНИОИ им. П.А. Герцена

Центр паллиативной помощи онкологическим больным

Р. Р Сарманаева

МНИОИ им. П.А. Герцена

Центр паллиативной помощи онкологическим больным

М. И Куржупов

МНИОИ им. П.А. Герцена

Отделение нейрохирургии

А. Е Самарин

МНИОИ им. П.А. Герцена

Отделение нейрохирургии

Список литературы

  1. Новиков Г.А., Чиссов В.И. Паллиативная помощь онкологическим больным. М., 2006. 192 с.
  2. Брюзгин В.В. Лечение хронического болевого синдрома у онкологических больных с использованием анальгетиков пролонгированного действия // Моск. мед. журн. 1999. № 1. С. 15-6.
  3. Driver LC, Bruera E, The MD. Anderson Palliative Care Handbook, 1st Edition, 2000:32-4.
  4. McMahon SB, Koltzenburg M, Wall and Melzack's Textbook of pain. Philadephia. 2006. P. 12
  5. La Motte CB, Pert SH. Snyder Opiate receptor binding in primate spinal cord. Brain res. 1976;112:407-12.
  6. Зеелигер А., Мельник Н.Ю. Оценка эффективности длительной интратекальной терапии резистентных болевых синдромов. Украинский нейрохирургический журнал 2008, № 2. С. 56-60.
  7. Bruera ED, Potenoy RK. Cancer Pain. Asistssment and management. Cambridge. 2010.
  8. Rodriguez Lopez MJ, de la Torre Liebanas M, Sanchez-Guijo Bernal JJ, Munoz de la Guardia JL. Treatment of chronic pain of oncologic origin with epidural or intrathecal morphine administered by continuous or programmable flow implanted pumps. Rev Esp Anestesiol Reanim 1990;37(6):339-45.
  9. Malhotra VT, Root J, Kesselbrenner J, Njoku I, Cubert K, Gulati A, Puttanniah V, Bilsky M, Kaplitt M. Intrathecal pain pump infusions for intractable cancer pain: an algorithm for dosing without a neuraxial trial. Anesth Analg. 2013;116(6):1364-70.
  10. Rauck R, Deer T, Rosen S, Padda G, Barsa J, Dunbar E, Dwarakanath G. Long-term follow-up of a novel implantable programmable infusion pump. Neuromodulation. 2013;16(2):163-67.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах