Есть ли возможность снизить риск развития НПВП-гастропатии?

  • Авторы: Якоб О.В1
  • Учреждения:
    1. Институт усовершенствования врачей медицинского учебного научного клинического центра МО РФ им. П.В. Мандрыка
  • Выпуск: № 19 (2013)
  • Страницы: 16-21
  • Раздел: Статьи
  • URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/286431
  • ID: 286431

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)- наиболее часто используемый класс фармакологических средств. Они позволяют лечить острую боль и контролировать хроническую, поэтому назначаются не только часто, но и множеством специалистов. Практически с момента создания врачи осознают тот факт, что позитивное воздействие этих препаратов сопряжено с рядом побочных эффектов, из которых одно из наиболее серьезных - это поражение желудочно-кишечного тракта вплоть до развития кровотечения. Фармакологами неоднократно предпринимались попытки создания препаратов класса НПВП, не обладающих побочным действием на желудочно-кишечный тракт. В статье представлен новый неселективный НПВП, амтолметин гуацил, рассмотрен механизм его действия. Отмечены гастропротективные свойства препарата, связанные с повышением концентрации оксида азота в слизистой желудка. Приведены данные эффективности и безопасности по сравнению с другими НПВП.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

О. В Якоб

Институт усовершенствования врачей медицинского учебного научного клинического центра МО РФ им. П.В. Мандрыка

Email: oyakob@yandex.ru
д.м.н., проф

Список литературы

  1. Pasero G., Marson P. A short history of antirheumatic therapy. II. Aspirin // Reumatismo. - 2010. - Vol. 62(2). - P. 148-56.
  2. Brune K. The early history of non-opioid analgesics // Acute Pain. - 1997. - Vol. 1. -P. 33-40.
  3. Italian Medicines Agency, OsMed Working Group. The use of drugs in Italy. National report in 2008 [report in Italian], 2009. - P. 8-12.
  4. Карасева Г.А. НПВП-индуцированная гастропатия: от понимания механизмов развития к разработке стратегии профилактики и лечения // Медицинские новости. - 2012. - № 8. - С. 21-6.
  5. Tulassay Z., Herszenyi L. Gastric mucosal defense and cytoprotection // Best Practice & Res. Clin. Gastroenterol. - 2010. - Vol. 24. - P. 99-108.
  6. Rao P., Knaus E.E. Evolution of nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs): cyclooxygenase (COX) inhibition and beyond//J. Pharm. Pharm. Sei. - 2008. - Vol. 11(2). - 81s-110s.
  7. Rainsford K.D. Anti-inflammatory drugs in the 21st century // Subcell. Biochem. - 2007. - Vol. 42. - P. 3-27.
  8. Scarpignato C., Hunt R.H. Nonsteroidal antiinflammatory drug-related injury to the gastrointestinal tract: clinical picture, pathogenesis, and prevention // Gastroenterol. Clin. North Am. - 2010. - Vol. 39. - P. 433-64.
  9. Helin-Salmivaara A., Saarelainen S., Gronroos J., et al. Risk of upper gastrointestinal events with the use of various NSAIDs: A case-control study in a general population // Scan. J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 42. -P. 923-32.
  10. Roth S.H. Nonsteroidal anti-inflammatory drug gastropathy: new avenues for safety // Clin. interven. Aging. - 2011. - Vol. 6. - P. 125-31.
  11. Лапина Т.Л. Гастропатия индуцированная нестероидными противовоспалительными препаратами:пути решения// РМЖ. - 2009. - № 2. - С. 54-8.
  12. Лапина Т.Л. Пути снижения гастроинтестинального риска при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов // Consilium medicum. - 2013. -№ 2. - С. 50-2.
  13. Rostom A., Dube C., Wells G.A, et al. Prevention of NSAID-induced gastroduodenal ulcers // Cochrane Database Systematic Reviews. -2002. - Issue 4. Art No.:CD002296. doi: 10.1002/14651858. CD002296.
  14. Castellsague J., Pisa F., Rosolen V., et al. pharmacoepidemiology and drug safety 2012 Risk of upper gastrointestinal complications in a cohort of users of nimesulide and other nonsteroidal anti-inflammatory drugs in Friuli Venezia Giulia, Italy. Published online in Wiley Online Library (wileyonlinelibrary.com) DOI: 10.1002/ pds.3385
  15. Rostom A., Muir K., Dube C., et al. Gastrointestinal safety of cyclooxygenase-2 inhibitors: a Cochrane Collaboration systematic review // Clin. Gastroenterol. Hepatol. - 2007. - Vol. 5(7). - P. 818-28.
  16. Lanas A., Garcia-Rodriguez L.A., Arroyo M.T., et al.; Investigators of the Asociacion Espanola de Gastroenterologia (AEG). Effect of antisecretory drugs and nitrates on the risk of ulcer bleeding associated with nonsteroidal anti-inflammatory drugs, antiplatelet agents, and anticoagulants // Am. J. Gastroenterol. - 2007. - Vol. 102. - P. 507-15.
  17. Piazuelo E., Fuentes J., Garcfa-Gonzalez M.A., et al. A case-control study of the association between polymorphisms of the endothelial nitric oxide synthase and glycoprotein IIIa genes and upper gastrointestinal bleeding in users of low-dose aspirin // Clin. Ther. - 2008. - Vol. 30. -P. 121-30.
  18. Borhade N., Pathan A.R., Halder S., et al. NO-NSAIDs. Part 3: Nitric Oxide-Releasing Prodrugs of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs // Chem. Pharm. Bull. - 2012. - Vol. 60(4). - P. 465-81.
  19. Ивашкин В.Т., Драпкина О.М. Клиническое значение оксида азота и белков теплового шока. М., 2011. - С. 376.
  20. Brzozowski T., et al. Role of prostaglandins in gastroprotection and gastric adaptation // J. Physiol. Pharmacol. - 2005. - Vol. 56(Suppl. 5). -P. 33-55.
  21. Qandil A.M. Prodrugs of Nonsteroidal Anti- Inflammatory Drugs (NSAIDs), More Than Meets the Eye: A Critical ReviewInt // J. Mol. Sci. - 2012. - Vol. 13. - P. 17244-74.
  22. Petazzi I, Corberi G, Bonollo L, et al. Clinical study of the therapeutic activity and tolerabil-ity of artromed in comparison with naproxen in patients with osteoarthritis in different localizations //Drugs Exp. Clin. Res. - 1990. - Vol. 16. -P. 25-30.
  23. Tubaro E., Belogi L., Mezzadri C.M. The mechanism of action of amtolmetin guacyl, a new gastroprotective nonsteroidal anti-inflammatory drug // Eur. J. Pharmacol. - 2000. - Vol. 387. - P. 233-44.
  24. Jajic Z., Malaise M., Nekam K., et al. Gastrointestinal safety of amtolmetin guacyl in comparison with celecoxib in patients with rheumatoid arthritis// Clin. Experiment Rheumatol. - 2005. - Vol. 23. - P. 809-18.
  25. Riezzo G., Chiloiro M., Montanaro S. Protective effects of amtometin guacyl verus placebo diclofenac and mioprostol in healthy volunteers evaluated as gastric electrical activity in alcohol-induced stomach damage // Dig. Dis. Sci. - 2001. - Vol. 46. - P.1797-804.
  26. Pisano C., Grandi D., Morini G., et al. Gastrosparing effect of the new antiinflammatory drug amtolmetin guacyl in the rat: involvement of nitric oxide // Dig. Dis. Sci. - 1999. - Vol. 44(4). - P. 713-24.
  27. Kirkova M., Kesiova M., Konstantinova S., et al. In vivo effects of amtolmetin guacyl on lipid peroxidation and antioxidant defence systems in different models of gastrointestinal injury // Autonomic & Autacoid Pharmacology. - 2007. - Vol. 27. - P. 63-70.
  28. Petazzi I., Corberi G., Bonollo L., et al. Evaluation of the time course of the algic-inflammatory symptoms in patients with osteoarthritic afflictions during and after treatment with artromed or diclofenac // Drugs Exp. Clin. Res. - 1990. - Vol. 16. - P. 7-12.
  29. Marcolongo R., Frediani B., Biasi G., et al. A Meta-Analysis of the Tolerability of Amtolmetin Guacil, a Novel, Effective Nonsteroidal AntiInflammatory Drug, Compared with Established Agents // Clin. Drug. Invest. - 1999. - Vol. 17(2). - P. 89-96.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах