Синдром множественного аксоплазматического сдавления: особенности диагностики и лечения компрессионно-ишемических невропатий при патологии шейного отдела позвоночника


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В статье приведены клинические и нейрофизиологические критерии диагностики туннельных невропатий рук и МАС-синдрома, описаны специальные клинические тесты, направленные на уточнение локализации и характера повреждения периферических нервов. Авторами предложен оригинальный метод футлярных блокад нервов раствором Мовалиса (мелоксикама 1 % - 1,5 мл) № 5 через день, апробированный в сравнительном исследовании комплексной терапии 43 пациентов с туннельными синдромами различной локализации. Показано значимое снижение боли и дефицитарных чувствительных расстройств в группе, дополнительно пролеченной Мовалисом, по сравнению с группой, получавшей традиционное лечение. Обоснован комплексный подход, включивший симптоматическое, этиотропное и патогенетическое лечение туннельных невропатий и дисфункции позвоночника в структуре МАС-синдрома.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

А. Н Баринов

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова» Минздрава России

доцент кафедры нервных болезней, с.н.с.отдела неврологии и клинической нейрофизиологии НИЦ

Ю. А Меркулов

ФГБУ «НИИ общей патологии и патофизиологии» РАМН

Email: 4181220@gmail.com
зав. лабораторией нервно-мышечной патологии человека

Д. М Меркулова

ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М.Сеченова» Минздрава России; Неврологический центр им. Б.М. Гехта Департамента здравоохранения, ОАО РЖД

д.м.н., проф. кафедры нервньа болезней ФППО ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им И.М. Сеченова» Минздрава России, рук. Неврологического центра им. Б.М. Гехта ДЗ ОАО РЖД, главный невролог ДЗ ОАО РЖД

Список литературы

  1. Алексеев В.В. Применение мелоксикама в лечении люмбоишалгического синдрома// РМЖ. - 2003. - № 7(11). - С. 416-18.
  2. Алексеев В.В., Баринов А.Н., Кукушкин М.Л., Подчуфарова Е.В., Строков И.А., Яхно Н.Н. Боль: руководство для врачей и студентов / Под ред. Н.Н. Яхно. М., 2009. - 302 с.
  3. Баринов А.Н. Невропатическая боль: клинические рекомендации и алгоритмы // Врач. - 2012. - № 9. - С. 17-23.
  4. Баринов А.Н. Тоннельные невропатии: обоснование патогенетической терапии // Врач. - 2012. - № 4. - С. 31-7.
  5. Гехт Б.М., Меркулова Д.М., Меркулов Ю.А., Головкин И.С., Рудниченко В.А. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения полиневропатий // Российский медицинский журнал. - 2003. - № 3. - С. 39-42.
  6. Еськин Н.А., Матвеева Н.Ю., Приписнова С.Г. Ультразвуковое исследование периферической нервной системы // SonoAce-Ultrasound. - 2008. - № 18. - С. 65- 75.
  7. Мельцер Р.И., Ошукова С.М., Иванова И.У. Нейрокомпрессионные синдромы. Монография. Петрозаводск, 2002. - 134 с.
  8. Меркулов Ю.А, Данилов А.Б., Меркулова Д.М. Компрессионные невропатии. Новые подходы к терапии // Лечение нервных болезней. - 2009. - № 12. - С. 26-34.
  9. Яхно Н.Н., Баринов А.Н., Подчуфарова Е.В. Невропатическая и скелетно-мышечная боль. Современные подходы к диагностике и лечению // Клиническая медицина. - 2008. - Т. 86. -№ 11. - С. 9-15.
  10. Borghi B., Aurini L., White P.F., et al. Long-lasting beneficial effects of periradicular injection of meloxicam for treating chronic low back pain and sciatica // Minerva Anestesiol. - 2013. -Vol. 79(4). - P. 370-78.
  11. Eckert M, Schejbal P. Therapy of neuropathies with a vitamin B combination // Fortschr. Med. - 1992. - Vol. 110(29). - P. 544-48.
  12. Gelberman R. H., Szabo R. M., Williamson R. V., et al. Sensibility testing in peripheral-nerve compression syndromes. An experimental study in humans // J. Bone Joint. Surg. Am. - 1983. - Vol. 65(5). -P. 632-38.
  13. Graham R.G., Hudson D.A., Solomons M. A prospective study to assess the outcome of steroid injections and wrist splinting for the treatment of carpal tunnel syndrome // Plast. Reconstr. Surg. - 2004. - Vol. 113(2). - P. 550-56.
  14. Jarvik J.G., Comstock B.A., Kliot M., et al. Surgery versus non-surgical therapy for carpal tunnel syndrome: a randomised parallel-group trial // Lancet. - 2009. - Vol. 374(9695). - P. 1074-81.
  15. Kwon B.C., Jung K.I., Baek G.H. Comparison of sonography and electrodiagnostic testing in the diagnosis of carpal tunnel syndrome // J. Hand Surg. (Am). - 2008. - Vol. 33(1). -P. 65-71.
  16. Lo S.F. Clinical characteristics and electrodiagnostic features in patients with carpal tunnel syndrome, double crush syndrome, and cervical radiculopathy // Rheumatol. Int. - 2012. - 32(5). -P. 1257-63.
  17. Pomerance J., Zurakowski D., Fine I. The cost-effectiveness of nonsurgical versus surgical treatment for carpal tunnel syndrome // J. Hand Surg. Am. - 2009. - Vol. 34(7). - P. 1193-200.
  18. Schmid A.B. The double crush syndrome revisited - a Delphi study to reveal current expert views on mechanisms underlying dual nerve disorders // Man Ther. - 2011. - Vol. 16(6). - P. 557-62.
  19. Violante F.S., Armstrong T.J., Fiorentini C., et al. Carpal tunnel syndrome and manual work: a longitudinal study// J. Occup. Environ. Med. - 2007. - Vol. 49(11). - P. 1189-96.
  20. Upton А., McComas А. The Double Crush in Nerve-Entrapment Syndromes // Lancet. - 1973. -Vol. 18. - P. 359-62.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2013

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах