ALK-ПОЗИТИВНЫЙ НЕМЕЛКОКЛЕТОЧНЫЙ РАК ЛЕГКОГО: НОВЫЕ ПАЦИЕНТЫ И НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ЛЕЧЕНИЯ


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

При немелкоклеточном раке легкого (РЛ) выделена особая немногочисленная подгруппа больных, в опухоли которых есть транслокация гена ALK. Измененный ген кодирует синтез патологического белка, ведущего к патологической активации рецептора ALK на мембране опухолевой клетки и злокачественного прогрессирования. Противоопухолевый эффект кризотиниба вызван блокадой тирозинкиназ внутриклеточного домена активированного рецептора ALK. Клинические исследования кризотиниба отметили высокую частоту (> 60 %) полных и частичных регрессов прихимиорезистентном диссеминированном ALK-позитивном РЛ; медиана выживаемости без прогрессирования превышает 9 месяцев. В исследовании III фазы (PROFILE 1007) кризотиниб во 2-й линии лечения ALK-позитивного РЛ был достоверно эффективнее стандартной химиотерапии, значимо улучшал качество жизни больных. Кризотиниб служит стандартом лечения распространенного ALK-позитивного РЛ.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

В. В Бредер

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

к.м.н., отделение клинических биотехнологий

К. К Лактионов

ФГБУ «Российский онкологический научный центр им. Н.Н. Блохина» РАМН, Москва

д.м.н., отделение клинических биотехнологий

Список литературы

  1. Webb T.R., Slavish J., George R.E., et al. Anaplastic lymphoma kinase: role in cancer pathogenesis and small-molecule inhibitor development for therapy. Expert Rev Anticancer The t(2; 5)(p23; q35): a recurring chromosomal abnormality in Ki-1-positive anaplastic large cell lymphoma. Leukemia. 1989; 3(12): 866-70.
  2. Soda M., Choi Y.L., Enomoto M., et al. Identification of the transforming EML4-ALK fusion gene in non-small-cell lung cancer. Nature. 2007; 448(7153): 561-66.
  3. Rikova K., Guo A., Zeng Q., et al. Global survey of phosphotyrosine signaling identifies oncogenic kinases in lung cancer. Cell. 2007; 131(6): 1190-203.
  4. Takeuchi K., Choi Y.L., Togashi Y., et al. KIF5B-ALK, a novel fusion oncokinase identified by an immune-histochemistry-based diagnostic system for ALK-positive lung cancer. Clin. Cancer Res. 2009; 15(9): 3143-49.
  5. Kwak E.L., Bang Y.J., Camidge D.R., et al. Anaplastic lymphoma kinase inhibition in non-small-cell lung cancer.et al. N. Engl. J. Med.2010; 363(18): 1693-703.
  6. Garber K. ALK, lung cancer, and personalized therapy: portent of the future. J. Natl. Cancer Inst. 2010; 102(10): 672-675. doi: 10.1093/jnci/djq184
  7. Rodig S., Shaw A.T., Costa D., et al. Unique clinicopathologic features characterize ALK-rearranged lung adenocarcinoma in the western population. Clin. Cancer Res. 2009; 15: 5216-23.
  8. Shaw A., Costa D., Mino-Kenudson M., et al. Clinical features and outcome of patients with non-small-cell lung cancer who harbor EML4-ALK. J. Clin. Oncol. 2009; 27: 4247-53.
  9. Varella-Garcia, et al. IASLC 2011; Abs #005.01
  10. Varella-Garcia M., Berry L.D., Su P.F., et al. ALK and MET genes in advanced lung adenocarcinomas: The Lung Cancer Mutation Consortium experience. ASCO 2012; Abs 7589.
  11. Atherly A.J., Camidge D.R. The cost-effectiveness of screening lung cancer patients for targeted drug sensitivity markers. Br. J. Cancer. 2012; 106(6): 1100-106.
  12. Lindeman N.I., et al. Molecular Testing Guideline for Selection of Lung Cancer Patients for EGFR and ALK Tyrosine Kinase Inhibitors: Guideline from the College of American Pathologists, International Association for the Study of Lung Cancer, and Association for Molecular Pathology. J. Thor. Oncol. 2013, doi; 10.1097/JTO.0b013e318290868f
  13. Zhang et al. Fusion of EML4 and ALK is associated with development of lung adenocarcinomas lacking EGFR and KRAS mutations and is correlated with ALK expression. Molecular Cancer 2010; 9: Article 188.
  14. Huang et al., Changes in molecular profile following platinum chemotherapy in NSCLC. ASCO 2011; abstr 10518.
  15. Camidge D.R., Kono S.A., Flacco A., et al. Optimizing the detection of lung cancer patients harboring anaplastic lymphoma kinase (ALK) gene rearrangements potentially suitable for ALK inhibitor treatment. Clin. Cancer Res. 2010; 16(22): 5581-90.
  16. Thunnissen E., et al. EML4-ALK testing in nonsmall cell carcinomas of the lung: a review with recommendations. Virchows Arch. 2012; 461(3): 245-57.
  17. Mino-Kenudson M., Chirieac L.R., Law K. et al. A novel, highly sensitive antibody allows for the routine detection of ALK-rearranged lung adenocarcinomas by standard immune-histochemistry. Clin. Cancer Res. 2010; 16(5): 1561-71. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-09-2845.
  18. Tan W., et al. Pharmacokinetics (PK) of PF-02341066, a dual ALK/MET inhibitor after multiple oral doses to advanced cancer patients. J. Clin. Oncol. 2010; 28: 15S. abstr 2596.
  19. Camidge D.R., Bang Y., Kwak E.L., et al. Progression-free survival from a phase I study of crizotinib (PF-02341066) in patients with ALK-positive non-small cell lung cancer. J. Clin. Oncol. 2011; 29(suppl.): abstr 2501.
  20. Camidge D.R., Bang Y., Kwak E.L., et al. Activity and safety of crizotinib in patients with ALK-positive non-small-cell lung cancer: updated results from a phase 1 study Lancet Oncol 2012; 13: 1011-19.
  21. Kim D.W., et al. Updated Results of a Global Phase II Study with Crizotinib in Advanced ALK-positive Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) ESMO 2012; abstr 1230PD.
  22. Riely G.J., et al. IASLC Chicago Multidisciplinary Symp. in Thoracic Oncol. 2012; abstr 166.
  23. Solomon B., Chiappori A., Lamb A., et al. Preliminary Characterization of Visual Events Reported by Patients Receiving Crizotinib for the Treatment of Advanced ALK-positive Non-small Cell Lung Cancer. ECCO-ESMO 2011; Abs 3030.
  24. Besse B., Salgia R. Solomon B., et al. Visual Disturbances in Patients (Pts) with Anaplastic Lymphoma Kinase (ALK)-positive Advanced Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) Treated with Crizotinib ESMO 2012; Abstr. 1268P.
  25. Crino L., Kim D., Riely G.J., et al. Initial phase II results with crizotinib in advanced ALK-positive non-small cell lung cancer (NSCLC): PROFILE 1005. J. Clin. Oncol. 2011; 29(suppl): abstr 7514.
  26. Weickhardt A.J., Rothman M.S., Salian-Mehta S., et al. Rapid onset hypogonadism secondary to crizotinib use in men with metastatic non-small cell lung cancer. Cancer. 2013. doi: 10.1002/cncr.28089.
  27. Ou S.H., et al. Efficacy and safety of crizotinib in patients with advanced ROS1-rearranged nonsmall cell lung cancer (NSCLC). J. Clin. Oncol. 2013; 31(suppl.): abstr.8032).
  28. Shaw A.T., Kim D.-W., Nakagawa K., et al. Crizotinib versus Chemotherapy in Advanced ALK-Positive Lung Cancer. N Engl J Med 2013. doi: 10.1056/NEJMoa1214886.
  29. NCCN guidelines, ver. 2, 2013. www.nccn.org

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2014

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах