Перинатальный вирусный гепатит С у детей: актуальные вопросы и совершенствование подходов к терапии
- Авторы: Лаврова А.Е1, Галова Е.А1, Горохова Н.М1, Толкачева Н.И1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» МЗ России
- Выпуск: № 11 (2014)
- Страницы: 58-62
- Раздел: Статьи
- URL: https://journals.eco-vector.com/2073-4034/article/view/287091
- ID: 287091
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 170 млн человек инфицированы вирусом гепатита С (HCV-Hepatitis C Virus). В распространенности HCV-инфекции последние годы ведущую роль играет вертикальный путь передачи, при котором частота хронизации наиболее высока (75-85,7 %). Обследованы 43 ребенка в возрасте 3-7 лет с хроническим гепатитом С (ХГС), рожденных от а/НCV-позитивных матерей. У каждого второго ребенка с ХГС был диагностирован 1-й генотип HCV, 53 % имели высокую вирусную нагрузку. Установлено, что у детей дошкольного возраста с ХГС при вертикальной передаче инфекции иммунологические нарушения в фазу репликации вируса характеризуются преобладанием Th2-ответа, истощением CD8+, это негативно влияет на исход противовирусной терапии. Преобладание Th 1 -ответа, наоборот, способствует быстрому и непосредственному вирусологическому ответу. Достижению устойчивого вирусологического ответа детей с ХГС способствуют генотип вируса (II-III), быстрый вирусологический ответ и непосредственный вирусологический ответ.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
А. Е Лаврова
ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» МЗ России
Email: lavrova26mail.ru
д.м.н., зав. отделом Клиники патологии детей младшего возраста
Е. А Галова
ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» МЗ Россиик.м.н., научный сотрудник отдела Клиники патологии детей младшего возраста
Н. М Горохова
ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» МЗ Россииаспирант
Н. И Толкачева
ФГБУ «Нижегородский научно-исследовательский институт детской гастроэнтерологии» МЗ Россиик.биол.н., с.н.с. лаборатории иммунологии и клеточных технологий
Список литературы
- Лобзин Ю.В., Гусев Д.А., Луцкий А.А. Иммуногенетические механизмы персистенции вируса гепатита С при передаче от матери к ребенку (обзор зарубежной литературы). Журнал инфектологии. 2012; 4(3): 16-29
- Wirth S. Current treatment options and response rates in children with chronic hepatitis C. World J. Gastroenterol. 2012; 18(2): 99-104.
- Сенягина Н.Е., Лаврова А.Е., Зорин В.В. и др. Факторы риска перинатальной передачи вирусного гепатита С. Мед. альманах. 2011 ; 4( 17): 34-6.
- Никитин И.Г. Лечение хронического гепатита С: вчера, сегодня, завтра. РЖГГК. 2002; 6: 11-6.
- Ющук Н.Д., Ивашкин В.Т., Жданов К.В. Рекомендации по диагностике и лечению взрослых больных с гепатитом С. М., 2013. 64.
- Sarrazin C., Hezode C., Zeuzem S., et al. Стратегии противовирусной терапии хронического гепатита С. Клин. гепатология. 2012; 2: 20-31.
- Mack C.L., Gonzalez-Peralta R.P., Gupta N., et al. NASPGHAN Practice Guidelines: Diagnosis and Management of Hepatitis C Infection in Infants, Children, and Adolescents. JPGN. 2012; 54: 838-55.
- Малый В.П., Гололобова О.В. Особенности функционирования иммунной системы при хроническом гепатите С. Междунар. мед. журнал. 2007; 2: 58-62.
- Кетлинский С.А., Симбирцев А.С. Цитокины. СПб. , 2008; 652.
- Тузанкина И.А., Черешнев В.А., Мальчиков И.А. и др. Иммунные механизмы патологии у детей. РИО УрО РАН, 2013. 208 c.
- Goodman Z.D., Makhlouf H.R., Liu L., et al. Pathology of chronic hepatitis C in children: liver biopsy findings in the Peds-C Trial. Hepatology. 2008; 47: 836-43.
- Котович М.М. К вопросу о лечении хронического гепатита С у детей. Гепатол. форум. 2009; (3): 19-21.
- Шабунина Е.И., Комарова Л.Г., Коркоташвили Л.В. Справочник по лабораторной диагностике в педиатрии. Н. Новгород, 2004. 95 c.
- Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA. М., 2002. 312 c.
- Козько В.Н., Соломенник А.О., Бондарь А.Е. и др. Особенности специфического и неспецифического иммунного ответа при HCV-инфекции. Междунар. мед. журнал. 2011; 2: 76-81.
- Редькин Ю.В., Дрань Е.В. Иммунный и цитокиновый статус у больных хроническим вирусным гепатитом С при использовании противовирусного средства Панавир и иммуномодулятора Галавит. Цитокины и воспаление. 2007; 6(1): 40-5.
- Арсентьева Н.А., Семенов А.В., Тотолян А.А. Роль полиморфизма генов цитокинов при вирусном гепатите С. Инфекция и иммунитет. 2012; 2(4): 687-98.
Дополнительные файлы
