Состояние верхних отделов пищеварительного тракта и рациональный выбор антисекреторной терапии у пациентов старческого возраста


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Проанализированы жалобы, анамнез, результаты физикального осмотра и эндоскопического исследования верхних отделов пищеварительного тракта 356 пациентов старческого возраста. По данным обследования, обращают на себя внимание преобладание эрозивно-язвенного поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта в общей патологии, дисбаланс между выраженностью клинических проявлений заболевания и эндоскопических изменений, прием массы лекарств, исходя из наличия сопутствующей патологии внутренних органов, прежде всего ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии. Основной группой препаратов, применяемых в лечении кислотозависимых заболеваний, являются ингибиторы протонной помпы (ИПП). Поскольку старшим возрастным группам, как правило, требуется длительная регулярная терапия ИПП, крайне желательно использовать препарат с наименьшим количеством межлекарственных взаимодействий. Этому требованию отвечает пантопразол, превосходящий по данному свойству все прочие ИПП.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

С. Г Бурков

ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ

Email: bourk@mail.ru
д.м.н., зам. главного врача по клинико-экспертной работе, консультант отделения гастроэнтерологии, ультразвуковых и эндоскопических исследований

Е. В Касимцева

ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ

Email: ekasimtseva@mail.ru
врач-терапевт 1-го терапевтического отделения

Л. Ю Агафонова

ФГБУ «Поликлиника № 3» Управления делами Президента РФ

Email: agafonova_lu@yandex.ru
врач-стоматолог стоматологического отделения

Г. Л Юренев

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: yurenev@list.ru
д.м.н., проф. кафедры пропедевтики и гастроэнтерологии

А. А Самсонов

ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова» Минздрава России

Email: aleksey.samsonov@gmail.com
д.м.н., проф. кафедры пропедевтики и гастроэнтерологии

Список литературы

  1. Бурков С.Г., Арутюнов А.Г. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у пациентов пожилого и старческого возраста. Клинические перспективы гастроэнтерол., гепатол. 200;1:31-38.
  2. Кишкун А.А. Биологический возраст и старение. Руководство для врачей. М., 2008. C. 13.
  3. Бурков С.Г. Современный подход к лечению гастроэзофагеальной рефлюксной болезни в условиях полиморбидности. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012;9:94-97.
  4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь / Под ред. Л.Б. Лазебника. М., 2012. C. 270-82.
  5. Положенкова Л.А. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы в терапевтической практике (клиника, диагностика, лечение). Дисс. канд. мед. наук. М., 1973. 19 с.
  6. Cameron A.J. Barretts esophagus: Prevalence and size of hiatal hernia. Am. J. Gastroenterol. 1999;94:2054-59.
  7. Pilotto A., Franceschi M., Leonardo G., et al. Clinical features of reflux esophagitis in older people: a study of 840 consecutive patients. J. Am. Geriatr. Soc. 2006;54:1537-542.
  8. Pob C.H., Navarro-Rodriguez T., Fass R., Review: Treatment of Gastroesophageal Reflux Disease in the Elderly. Am. J. Med. 2010; 123:496-501.
  9. Francesbi M., Di Mario F., Leonardo G. et al. Acid-related disorders in the eldery. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2009;23(6): 839-48.
  10. Fromm Al. Care of older adult populations diagnosed with Helicobacter pylori: a rew iew of current literature. Gastroenterol. Nurs. 2009;32(6):393-98.
  11. Salles N. Is stomach spontaneously ageing? Pathophysiology of the stomach. Best Pract. Res. Clin. Gastroenterol. 2009;23(6):805-19.
  12. Moore A.R., Clinch D. Underlying mechanisms of impaired visceral pain perception in older people. J. Am. Geriatr. Soc. 2004;52(1):132-36.
  13. Осипенко М.Ф., Бикбулатова Е.А. Кислотозависимые заболевания и возраст. Consilium medicum. 2011;8:3-6 (репринт).
  14. Lindblad C.I., Hanlon J.T., Gross C.R., et al. Clinically important drug-disease interactions and their prevalence in older adults. Clin. Ther. 2006;28(8):1133-143.
  15. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Рос. мед. журн.
  16. Исаков В.А. Безопасность ингибиторов протонного насоса при длительном применении. Клин. фармакол. тер. 2004;1:26-32.
  17. Логинов А.Ф. Возможности использования пантопразола в терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Фарматека. 2009;13:29-33.
  18. Яковенко Э.П., Яковенко А.В., Агафонова Н.А. и др. Пептические язвы, патогенетические подходы к терапии. Фарматека. 2008; 13:62-67.
  19. Beil W., Sewing K. F., Krommer W. Basic aspects of selectivity of pantoprazole and its pharmacological actions. Drugs Today. 1999;35(10):753-64.
  20. Brunner G., Athmann C., Schneider A. Longterm, open-label trial: safety and efficacy of continuous maintenance treatment with pantoprazole for up to 15 years in severe acidpeptic disease. Aliment. Pharmacol. Ther. 2012;36(1):37-47.
  21. Steinijans V.W., Huber R., Hartmann M., et al. Lack of pantoprazole drug interactions in man: an updated review. Int. J. Clin. Pharmocol. Ther. 1996;3(Suppl.1):31-50.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО «Бионика Медиа», 2015

Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах